TITAN: Ein innovatives Schulungsprogramm in Europa ...
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<strong>TITAN</strong>: <strong>E<strong>in</strong></strong> <strong><strong>in</strong>novatives</strong><br />
<strong>Schulungsprogramm</strong> <strong>in</strong> <strong>Europa</strong><br />
Jan Foubert<br />
Präsident, EONS<br />
Onkologiepflege <strong>in</strong> <strong>Europa</strong><br />
Die Onkologiepflege ist e<strong>in</strong>e <strong>in</strong> den meisten europäischen<br />
Ländern unterschätzte Spezialaufgabe<br />
Weiterbildungsprogramme <strong>in</strong> der Onkologiepflege s<strong>in</strong>d <strong>in</strong><br />
den meisten europäischen Ländern verfügbar<br />
In <strong>Europa</strong> besteht e<strong>in</strong>e signifikante Variabilität <strong>in</strong> der<br />
Praxis der Onkologiepflege<br />
<strong>Europa</strong> expandiert rapide<br />
das Risiko weiter zunehmender Diversifizierung der<br />
Pflegepraktiken steigt<br />
Die zukunftsorientierte Entwicklung von qualitativ<br />
hochwertigen Weiterbildungsprogrammen kann zur<br />
Standardisierung der Onkologiepflege beitragen
Europäische Gesellschaft für<br />
Onkologiepflege (EONS)<br />
30 Gesellschaften als Vollmitglieder<br />
(27 Länder)<br />
200 Organisationen<br />
16 Assoziierte Mitglieder<br />
7 unterstützende Partner (Industrie)<br />
Gesamtmitgliederzahl ungefähr 23.000<br />
EONS´ Grundsätze für<br />
Weiterbildungs<strong>in</strong>itiativen<br />
Weiterbildungs<strong>in</strong>itiativen für Onkologiepflege sollten:<br />
auf e<strong>in</strong>er Analyse der Lernbedürfnisse und auf Expertenme<strong>in</strong>ung<br />
fußen<br />
praxisorientiert se<strong>in</strong> und die Reflexion über die eigene<br />
Tätigkeit <strong>in</strong> der Pflege fördern<br />
die Vielfalt der Praxis <strong>in</strong> der Onkologiepflege <strong>in</strong> <strong>Europa</strong><br />
reflektieren<br />
im Rahmen von Pilotprogrammen getestet se<strong>in</strong>, um die<br />
Anwendbarkeit über mehrere europäische Länder h<strong>in</strong>weg zu<br />
demonstrieren<br />
durch EONS zertifiziert se<strong>in</strong><br />
<strong>in</strong> möglichst vielen Sprachen verfügbar se<strong>in</strong>
<strong>E<strong>in</strong></strong>führung von <strong>TITAN</strong><br />
<strong>TITAN</strong> entstand aus EONS’ Selbstverpflichtung<br />
zur Weiterbildung und zur Verbesserung der<br />
Pflegequalität, die Krebspatienten erhalten<br />
Tra<strong>in</strong><strong>in</strong>gs-<br />
Initiative <strong>in</strong> Thrombozytopenie, Anämie and Neutropenie<br />
<strong>TITAN</strong> basiert auf dem amerikanischen ONS<br />
ATAQ Programm und wird durch e<strong>in</strong>e<br />
Ausbildungszuwendung von Amgen (Europe)<br />
unterstützt<br />
<strong>TITAN</strong> Arbeitsgruppe<br />
Kar<strong>in</strong> Ahlberg<br />
Pascale Dielenseger<br />
Shelley Dolan<br />
Jan Foubert (Vorsitzender)<br />
Maria Mũnoz<br />
Jan Ouwerkerk<br />
Mary Uhlenhopp<br />
Schweden<br />
Frankreich<br />
Großbritannien<br />
Belgien<br />
Spanien<br />
Niederlande<br />
Amgen (Europe) AG
Die Arbeitsgruppe nahm an der Nationalen<br />
Konferenz für Hämatologische Toxizität<br />
der ONS im Oktober 04 <strong>in</strong> Dallas teil<br />
Hilfreich zur Def<strong>in</strong>ition der Prioritätsthemen<br />
für <strong>TITAN</strong><br />
Hilfreich um die am besten geeignete Struktur<br />
für das Programm zu wählen<br />
Eröffnete die Vision auf das, was <strong>in</strong> den<br />
nächsten Jahren aus <strong>TITAN</strong> werden könnte<br />
Europäische Analyse der<br />
Lernbedürfnisse<br />
Gesamtzahl der Antworten = 455<br />
(319 aus den ECCO 12)<br />
8%<br />
5%<br />
13%<br />
14%<br />
27%<br />
15%<br />
18%<br />
Spanien<br />
Dänemark<br />
Niederlande<br />
Frankreich<br />
Deutschland<br />
Großbritannien<br />
Andere<br />
21 repräsentierte Länder
Charakteristika der Antwortenden<br />
43% Onkologie-Pfleger m/w<br />
21% Kl<strong>in</strong>ische<br />
Pflegespezialisten<br />
12% Dozenten*<br />
11% Pflegedienstleiter<br />
75% pflegen Patienten,<br />
die Chemotherapie<br />
erhalten<br />
Frankreich, Italien,<br />
Niederlande<br />
GB, Deutschland*<br />
64% pflegen stationäre<br />
Patienten<br />
39% pflegen ambulante<br />
Patienten<br />
57% waren 41–60 Jahre alt<br />
Antwortende aus GB und<br />
Italien waren jünger<br />
11.3 Jahre<br />
durchschnittliche Erfahrung<br />
<strong>in</strong> der Onkologiepflege<br />
* 75% der Antwortenden aus Deutschland waren<br />
Dozenten/kl<strong>in</strong>ische Ausbilder<br />
Analyse der Lernbedürfnisse<br />
Pflegekräfte möchten<br />
mehr Verantwortung<br />
übernehmen<br />
Pflegekräfte s<strong>in</strong>d sehr<br />
daran <strong>in</strong>teressiert, mehr<br />
zu lernen<br />
64%+ glauben, dass<br />
Pflegekräfte mehr<br />
Verantwortung bei der<br />
Patientenberatung<br />
übernehmen sollten<br />
90% wollen mehr über Neutropenie und Anämie<br />
lernen, besonders über:<br />
– Risikobewertung<br />
–Patientenberatung<br />
– Management der Anämie/Neutropenie
Analyse der Lernbedürfnisse<br />
70% der Antwortenden hatten ke<strong>in</strong>e<br />
Fortbildung zu Neutropenie oder Anämie <strong>in</strong><br />
den letzten drei Jahren erhalten<br />
Wissensdefizite existieren sowohl bezüglich<br />
Anämie als auch Neutropenie<br />
Das Bewusstse<strong>in</strong> für Inzidenz und<br />
Auswirkungen von hämatologischen<br />
Toxizitäten bei Krebspatienten variiert.<br />
Wissensdefizite existieren<br />
Neutropenie<br />
Die Fortbildungssituation <strong>in</strong> <strong>Europa</strong><br />
CPE-Kurse s<strong>in</strong>d nur <strong>in</strong> GB zu 100% verpflichtend<br />
Von denjenigen, die sich an CPE beteiligen,<br />
nehmen >50% 1–19 Weiterbildungsstunden im<br />
Jahr<br />
Wenn überhaupt, fokussieren dabei nur Wenige auf<br />
hämatologische Toxizitäten<br />
Der Arbeitgeber gibt <strong>in</strong> 69% aller Fälle e<strong>in</strong>e<br />
f<strong>in</strong>anzielle Unterstützung<br />
Fast 50% der Antwortenden zahlt für e<strong>in</strong>en Teil der<br />
CPE selbst<br />
Die Mehrheit sieht e<strong>in</strong>e Zertifizierung der CPE-<br />
Kurse als sehr/extrem wichtig an<br />
Zusammenfassung – Die Chance<br />
Pflegekräfte s<strong>in</strong>d bereit<br />
mehr Verantwortung zu<br />
übernehmen<br />
Ke<strong>in</strong>e f<strong>in</strong>anzielle<br />
Unterstützung<br />
Pflegekräfte s<strong>in</strong>d sehr<br />
daran <strong>in</strong>teressiert, mehr zu<br />
lernen<br />
Wenig Verantwortung <strong>in</strong> der<br />
Beratung von Patienten<br />
Ke<strong>in</strong>e CPE/Tra<strong>in</strong><strong>in</strong>gs<br />
<strong>TITAN</strong><br />
Größere Verantwortung <strong>in</strong><br />
der Beratung von Patienten<br />
Schlechte Kenntnisse <strong>in</strong> der Risikobewertung<br />
und Management<br />
Gute Kenntnisse <strong>in</strong> der Risikobewertung<br />
und Management<br />
Qualitativ schlechte Pflege<br />
Qualitativ hochwertige Pflege
<strong>TITAN</strong>-Programm Struktur<br />
Anwendung des Wissens<br />
Verbreitungsprojekt<br />
Evidenz- basierte Praxis<br />
<strong>TITAN</strong> Kurs<br />
6 Monate<br />
7 Stunden<br />
Basis-<br />
H<strong>in</strong>tergrundwissen<br />
Vorbereitendes Lesen<br />
~1 Stunde<br />
Das <strong>TITAN</strong>-Programm<br />
Struktur<br />
Autodidaktisches Modul<br />
Praxisorientierter<br />
Zweitages- Kurs<br />
Vorlesungen<br />
Fall- Studien<br />
Diskussion im Plenum<br />
Aktive Teile<br />
Dissem<strong>in</strong>ierungsprojekt<br />
Inhalte<br />
Hämatologisches Basiswissen<br />
Anzeichen, Gründe und<br />
Auswirkungen<br />
hämatologischer Toxizitäten<br />
Risikobewertung<br />
Management<br />
hämatologischer Toxizitäten<br />
Patientenberatung
<strong>TITAN</strong> Materialien<br />
Pilotphase<br />
Vier Pilotkurse wurden <strong>in</strong> Verb<strong>in</strong>dung mit<br />
den nationalen Gesellschaften für Onkologiepflege<br />
bereits durchgeführt:<br />
Irland März ’04<br />
Frankreich Juni ’04<br />
Niederlande September ’04<br />
Großbritannien November ’04
Pilot-Team Irland, März 2004<br />
Feedback aus der Pilotphase<br />
Übere<strong>in</strong>stimmende Me<strong>in</strong>ung: <strong>TITAN</strong> ist e<strong>in</strong><br />
sehr wertvoller und wirklich hilfreicher Kurs<br />
• Gut strukturiertes Programm<br />
• Inhalte s<strong>in</strong>d extrem relevant<br />
• Die Präsentationen trafen den richtigen<br />
Wissenslevel<br />
• Bedeutung der Fallstudien wurde betont<br />
• Lokale Fallstudien haben höhere Bedeutung<br />
• Generelles Bedürfnis nach Richtl<strong>in</strong>ien<br />
und Bewertungshilfen
Implementierung von <strong>TITAN</strong><br />
Dez ’04<br />
Bewertung des Feedbacks aus den Pilotkursen und<br />
Verbreitungsprojekten<br />
Jan ’05<br />
Mai ’05<br />
fortlaufend<br />
Entwicklung des endgültigen <strong>TITAN</strong>-<br />
Materials<br />
Übersetzung <strong>in</strong> Holländisch, Französisch, Deutsch,<br />
Italienisch und Spanisch<br />
<strong>TITAN</strong>- Kurse <strong>in</strong> Verb<strong>in</strong>dung mit den nationalen<br />
Gesellschaften für Onkologiepflege <strong>in</strong> über 20<br />
Ländern<br />
<strong>TITAN</strong> KURSE IM JAHR 2005
Zusammenfassung<br />
<strong>E<strong>in</strong></strong> systematischer Ansatz wurde verfolgt, um<br />
das ATAQ-Programm für e<strong>in</strong> europäisches<br />
Onkologiepflege-Publikum zu adaptieren<br />
Die Sprachbarrieren und Heterogenität der<br />
Pflegepraxis <strong>in</strong> der Onkologie wurden als Teil<br />
des Prozesses thematisiert<br />
Der Erfolg des <strong>TITAN</strong>-Programms zeigt:<br />
Die Bedeutung der Entwicklung von Weiterbildungsprogrammen<br />
<strong>in</strong> e<strong>in</strong>er systematischen und kultursensitiven<br />
Weise<br />
Den Wert der <strong>in</strong>ternationalen Zusammenarbeit zur<br />
Vermeidung von Redundanzen im<br />
Vorbereitungsaufwand
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