Meine Zeitung. - Klinikum Bielefeld gem. GmbH

Kombi-Methode gegen Krebs
Arztvortrag zur Therapie: Spezialisten sollten auch vor Ort zusammenarbeiten
Von Klaudia Genuit-Thiessen
Halle (WB). Wer zu den
etwa 400 000 Menschen gehört,
die jährlich neu an Brustoder
Prostatakrebs erkranken,
ein Lungen- oder Darmkarzinom
bekommen oder eine der
selteneren Krebsarten, der
braucht ärztliche Hilfe. Moderne
Therapien machen es möglich,
in Halle heimatnah versorgt
und dennoch von mehreren
Spezialisten betreut zu
werden.
Das stellte Dr. Martin Görner am
Dienstag im Haller Krankenhaus
vor mehr als 50 Zuhörern heraus.
Der Chefarzt der Klinik für Hämatologie,
Onkologie und Palliativmedizin
im Klinikum Bielefeld hielt in
der Reihe »Bürger fragen – Ärzte
antworten« einen Vortrag über
»Chemotherapie, Hormontherapie,
Operation – Wann wird welche
Krebstherapie eingesetzt?«.
Die Krebstherapie ist derzeit
grundlegend im Wandel, sprach
Dr. Görner, der mit seiner Familie
in Werthter lebt, neue medizinische
Methoden an. Das Ziel heute
ist eine auf den einzelnen Patienten
maßgeschneiderte Kombination
verschiedener Therapieformen.
Sie richtet sich nach Art, Stadium
und Lage des Tumors, nach dem
Gesundheitszustand des Patienten
und der Erfahrung des medizinischen
Zentrums. Dr. Görner: »Drei
Chefarzt Dr. Martin Görner, hier mit einer Perfusor-Spritze in der Hand,
hat über Krebstherapien gesprochen. Foto: Klaudia Genuit-Thiessen
oder vier Spezialisten müssen miteinander
arbeiten, damit der Patient
gut versorgt ist: Fachleute aus
der Chirurgie, System- und
Strahlentherapie.«
Hat der Krebs womöglich schon
gestreut? Einige Arten bilden sehr
früh Metastasen, die mitunter über
Jahre unauffällig bleiben. Die Ärzte
der Tumorkonferenz entscheiden,
ob eine unterstützende Therapie
sinnvoll ist oder ob man die
Erkrankung in einem fortgeschritteneren
nur palliativ behandelt,
also beschwerdefreie Zeiten verlängert
und Symptome lindert. Das
Problem: Keine Therapie hilft hundertprozentig.
Wie man auch gegen
einzelne Tumorzellen zu Felde
zieht – die Mittel müssen verträglich
sein, dürfen keine Langzeit-
Nebenwirkungen haben. Und ihr
Einsatz muss auzuhalten sein.
Kann man operieren und ist es
im ganz speziellen Fall überhaupt
ratsam? Tatsache ist, dass eine
Kombination von zwei oder mehr
Methoden viel verträglicher für
den Patienten ist. Wobei heute
auch der systemischen Therapie
eine große Bedeutung zukommt.
Chemo, Antikörper- und Hormontherapie
greifen den Krebs von
verschiedenen Seiten an. So sind
einige Tumoren hormonabhängig.
Sie wachsen und teilen sich weiter,
zapfen die Blutgefäße an, um für
ihre eigene Ernährung zu sorgen.
Ziel einer Anti-Hormontherapie ist
es, die Entstehung von Hormonen
zu verhindern oder zumindest ihre
Wirkung direkt an der Tumorzelle.
Eine Chemo macht sich die Teilungsfreudigkeit
der Tumorzellen
zunutze und lässt sie absterben.
Allerdings leider nicht nur sie,
sondern auch ihre gesunden Nachbarn.
Dr. Görner: »Das war bis vor
drei, vier Jahren noch die Regel.
Heute können Antikörper, künstlich
produzierte Eiweiße, die Zellen
identifizieren.« Im Schlepptau
dieser Antikörper werden heute
chemische Waffen in den Organismus
eingeschleust, Zytostatika, die
das Wachstum von Tumoren hemmen
und in den Zellteilungsprozess
eingreifen. Leider rufen diese
sehr effektiven Antikörper oft allergische
Reaktionen hervor, gegen
die man wiederum mit Kortison
zu Felde ziehen muss. Die
Vorteile der systemischen Therapien:
Nicht nur der Tumor selbst
wird attackiert, sondern alle Tumorzellen
im Körper, selbst Mikro-
Metastasen.
Bevor er sich Zeit für die Fragen
nahm, sprach der Spezialist eine
Veränderung des Lebensstils an.
Mit einer gesünderen Ernährung
und sportlichen Aktivitäten könne
selbst bei einem Magenkarzinom
noch viel erreicht werden, betonte
der Mediziner im Hinblick auf
»messbar mehr Lebensqualität.«
Dr. Görner: »Es lohnt sich in jedem
Stadium der Erkrankung, darauf
zu achten.«