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Wie behandeln wir das
Hämorrhoidalleiden?
KKRN Katholisches Klinikum
Ruhrgebiet Nord GmbH
St. Elisabeth-Krankenhaus
Wir über uns
Zur Krankenhausgesellschaft KKRN Katholisches Klinikum
Ruhrgebiet Nord GmbH gehören neben dem St. Elisabeth-
Krankenhaus Dorsten auch das Gertrudis-Hospital Westerholt,
das Marien-Hospital Marl und das St. Sixtus-Hospital
Haltern am See. Die Krankenhausgesellschaft ist der größte
Klinikverbund im nördlichen Ruhrgebiet. Sie verfügt über 23
medizinische Fachabteilungen mit knapp 1.000 Klinikbetten
und versorgt jährlich mehr als 34.500 stationäre Patientinnen
und Patienten.
Mit rund 2.200 Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern – darunter
allein 195 Ärztinnen und Ärzte – gehört die KKRN Katholisches
Klinikum Ruhrgebiet Nord GmbH zu einem der größten
Arbeitgeber im Kreis Recklinghausen. Und sie ist auch
einer der größten regionalen Anbieter bei der Ausbildung
qualifizierter Pflegekräfte. An ihren beiden Zentralschulen in
Dorsten und Marl bietet sie insgesamt 400 Ausbildungsplätze
für den Pflegenachwuchs an.
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Grundsätzlich unterscheidet man zwischen einer konservativen
und einer operativen Behandlung der
Erkrankung, die sich an dem jeweiligen Grad des Leidens
orientiert. Im Anfangsstadium (Schweregrad 1 und 2)
können wir konservativ, also mit Salben oder Zäpfchen
die Beschwerden der schmerzhaften Ausstülpungen eindämmen.
Wir empfehlen Ihnen außerdem eine Beckenbodenkräftigung
und eine ballaststoffreiche, fettarme
Ernährung mit ausreichend Flüssigkeitszufuhr, um einen
normalen Stuhlgang zu erreichen. Verzichten Sie außerdem
auf Abführmittel und zu lange Toilettensitzungen
mit starkem Pressen. Bewegen Sie sich regelmäßig, denn
auch dies regt die Verdauung an.
Halten die Beschwerden an, können die Hämorrhoiden
in mehreren Sitzungen ambulant verödet (Sklerosierung)
werden. Dadurch wird die Blutversorgung unterbrochen
und die Adern sterben ab.
Spätestens dann jedoch, wenn die Blutgefäße dauerhaft
aus dem After heraustreten und sich nicht mehr zurückziehen,
hilft nur noch die operative Therapie. Heute steht
dafür eine schonende, minimal-invasive Methode zur
Verfügung, die nur einen kurzen stationären Aufenthalt
erfordert. Bei der so genannten Stapler-Methode wird
das Hämorrhoidalgewebe in die ursprüngliche Position
gebracht (das so genannte Hämorrhoidenlifting) und mit
einem Klammergerät fixiert. Zusätzlich werden die Blut
speisenden Gefäße unterbrochen. Weil die sehr empfindliche
Schleimhaut im Analkanal bei dieser Operation nicht
verletzt wird, ist der Eingriff nahezu schmerzfrei.
Klinik für Allgemeinund
Viszeralchirurgie
Damit Hämorrhoiden
Frieden geben
St. Elisabeth-Krankenhaus Dorsten
Pfarrer-Wilhelm-Schmitz-Straße 1 · 46282 Dorsten
Telefon 02362 29-0 · Telefax 02362 29-2618
dorsten@kkrn.de · www.kkrn.de
Diagnostik und Therapie
des Hämorrhoidalleidens

Sie jucken, bluten, brennen und stören
beim Sitzen. Hämorrhoiden bereiteten
schon einigen Großen der Geschichte, wie
zum Beispiel Martin Luther und Napoleon,
Ungemach. Obwohl das Leiden jeden
zweiten Erwachsenen trifft, ist es vielen
peinlich, die Beschwerden durch eine ärztliche
Untersuchung abklären zu lassen.
Aber genau dies ist wichtig: Denn nicht
alle Probleme im Enddarmbereich sind auf
Hämorrhoiden zurückzuführen. Erst wenn
die exakte Diagnose vorliegt, kann auch
die entsprechende Therapie einsetzen. Und
sie hängt bei Hämorrhoiden davon ab, wie
weit die Erkrankung fortgeschritten ist.
Was sind Hämorrhoiden?
Am After gibt es einen ringförmigen Gefäßschwamm, den
so genannten hämorrhoidalen Schwellkörper. Er besteht
aus netzförmig angeordneten kleinen Schlag- und Blutadern,
den Hämorrhoiden. Sie hat jeder Mensch, und sie
haben eine nützliche Funktion: Denn sie unterstützen die
Abdichtungsfunktion des Schließmuskels und helfen dabei,
dass weder Gase noch Flüssigkeit oder Stuhl austreten.
Erst wenn ein zu hoher Innendruck diese
Adern auf Dauer erweitert und das
lästige Jucken und Brennen hervorruft,
spricht man von krankhaft
veränderten Hämorrhoiden,
genauer gesagt von einem
Hämorrhoidalleiden.
Vermeiden Sie ausgedehnte
Toilettensitzungen.
Die Ursachen für die Beschwerden sind vielfältig: Schwangerschaft,
eine Bindegewebsschwäche, Übergewicht, mangelnde
Bewegung, einseitige Ernährung, zu heftiges Pressen beim
Stuhlgang, chronische Verstopfung und zu lange Toilettensitzungen
können das Hämorrhoidalleiden begünstigen.
Wie diagnostizieren wir
krankhafte Hämorrhoiden?
Mit gesunder und ballaststoffreicher
Ernährung kann man dem
Hämorrhoidalleiden vorbeugen.
Zu Beginn der Behandlung führen wir mit Ihnen ein
ausführliches Gespräch und untersuchen Sie gründlich:
Zu einer umfassenden Diagnostik gehören zum Beispiel
eine digital-rektale Untersuchung (eine Tastuntersuchung
des Enddarms) sowie ein Test, ob sich Blut im Stuhl befindet
(Hämoccult).
Hinzu kommen verschiedene Blutuntersuchungen. Wenn
wir bei Ihnen Blut im Stuhl feststellen, dann gilt es, die Ursache
dafür weiter abzuklären. Zu diesem Zweck stehen uns
verschiedene Verfahren zur Verfügung:
die Proktoskopie (Untersuchung des Analkanals und des
Enddarms), die Koloskopie (Dickdarmspiegelung) und
die Rektoskopie (Mastdarmspiegelung).
Wenn wir eine krankhafte Vergrößerung
der Hämorrhoiden diagnostiziert
haben, dann werden je
nach Größe und Ausdehnung vier
Schweregrade unterschieden:
Grad eins
Die Hämorrhoiden sind etwas vergrößert,
jedoch von außen nicht sichtbar.
Häufig geht das Leiden anfangs
mit hellrotem Blut im Stuhl einher.
Grad zwei
Zu den Blutungen gesellt sich ein
Vorfall. Das heißt: Die Hämorrhoidalknoten
treten beim Pressen aus dem
After nach außen, ziehen sich aber
von selbst wieder zurück. Die typischen
Beschwerden wie Jucken oder
Brennen treten auf.
Grad drei
In diesem Stadium ziehen sich die
Hämorrhoiden nach dem Stuhlgang
oder auch bei starker körperlicher Belastung
nicht mehr von selbst zurück;
sie sind sicht- und tastbar, lassen sich
jedoch noch manuell zurückschieben.
Grad vier
Nun sind die Hämorrhoiden dauerhaft
aus dem After herausgetreten,
und man kann sie auch nicht mehr
mit den Fingern zurückdrücken. Darüber
hinaus tritt in diesem Stadium
eine Stuhlinkontinenz auf.
Normal
1. Grad
2. Grad
3. Grad
4. Grad
Haben Sie Fragen?
Dann setzen Sie sich mit uns in
Verbindung. Wir beraten Sie gern.
Ihre Ansprechpartner
Juri Lapidus
Oberarzt Klinik für Allgemeinund
Viszeralchirurgie
(Schwerpunkt Proktologie)
Priv.-Doz. Dr. Wilhelm Gross-Weege
Chefarzt Klinik für Allgemein- und
Viszeralchirurgie
Telefon 02362 29-1610
proktologie.dorsten@kkrn.de
Proktologische Sprechstunde
Dienstag 14.00 – 16.00 Uhr
(nach telefonischer Anmeldung)
Notfälle werden jederzeit behandelt.