Borderline - Störungen Bei Kindern und ... - Klinik Sonnenhof
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<strong>Borderline</strong> - <strong>Störungen</strong><br />
<strong>Bei</strong> <strong>Kindern</strong> <strong>und</strong> Jugendlichen<br />
<strong>Klinik</strong> <strong>Sonnenhof</strong>, 9. Juni 2010<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
1
Die <strong>Borderline</strong> Störung bei <strong>Kindern</strong> <strong>und</strong><br />
Jugendlichen: Fact or Fiction?<br />
??<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
2
Bedeutung des Themas „<strong>Borderline</strong> PS“<br />
• Vorkommen: ca. 2 % der Bevölkerung<br />
• Jugendliche: 3 – 6 %<br />
• Frauen häufiger als Männer<br />
• 80% in Therapie (psychiatrisch / psychotherapeutisch)<br />
• Häufige stationäre Aufenthalte (bis zu 25 % der<br />
stationär behandelten Patienten)<br />
• 50-80 % brechen Psychotherapien vorzeitig ab<br />
• 20 % aller Ausgaben für Psychotherapie/Psychiatrie<br />
für Patienten/innen mit <strong>Borderline</strong>störungen<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
3
Bedeutung des Themas „<strong>Borderline</strong> PS“<br />
• Erheblicher Aufwand für<br />
die Gesellschaft<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
4
Bedeutung des Themas „<strong>Borderline</strong> PS“<br />
• Enormes subjektives Leiden<br />
für Betroffene <strong>und</strong> Angehörige<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
5
<strong>Borderline</strong>: subjektives Erleben<br />
• Starke <strong>und</strong> extreme<br />
Stimmungsschwankungen<br />
• Oft negative Stimmungen:<br />
Angst, Wut, Leere,<br />
Einsamkeit, Verzweiflung<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
6
Stimmungen:<br />
wie ein Feuerwerk von<br />
Emotionen<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
7
<strong>Borderline</strong>: subjektives Erleben<br />
• Schmerzliche Beziehungsabbrüche<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
8
Beziehungen: ständiges Fahren auf Glatteis<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
9
<strong>Borderline</strong>: subjektives Erleben<br />
• Verwirrender Wechsel der Identität<br />
<strong>und</strong> des Selbstbildes:<br />
minderwertig / allmächtig<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
10
Selbstwert: wie ein Leben auf der Achterbahn<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
11
Bedeutung des Themas „<strong>Borderline</strong>“ bei<br />
<strong>Kindern</strong> <strong>und</strong> Jugendlichen<br />
• 60-80 % geben frühe Traumatisierungen an<br />
• Über 50 % hatten eine ADHS in der Kindheit<br />
• <strong>Bei</strong> 80-100 % kommen depressive Episoden vor<br />
• 80 % der Betroffenen zeigen ein selbstverletzendes<br />
Verhalten<br />
• <strong>Bei</strong> den meisten finden sich zusätzlich Merkmale<br />
anderer <strong>Störungen</strong><br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
12
Vorkommen BPS<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
13
Behandlungsbeginn BPS<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
14
Die <strong>Borderline</strong> Störung bei <strong>Kindern</strong> <strong>und</strong><br />
Jugendlichen: Fact or Fiction?<br />
Fact<br />
Fact!<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
15
Bedeutung des Themas im <strong>Sonnenhof</strong><br />
• 150 Patienten im Jahr (> Verdoppelung in 10 Jahren)<br />
• 50% weiblich, 50% männlich<br />
• 40% Kinder (bis 13) <strong>und</strong> 60% Jugendliche<br />
• 25% der Jugendlichen „Persönlichkeitsstörung“<br />
• 85% „Persönlichkeitsstörung“ weiblich<br />
• (85% Störung des Sozialverhaltens männlich)<br />
• Seit 2008 störungsspezifische Ansätze („DBT A“:<br />
Dialektisch-Behaviorale-Therapie - Ausbildung,<br />
Skillsgruppe)<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
16
C. Sch. 13 J.<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
17
R.B. 14 J.<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
18
<strong>Klinik</strong> <strong>Sonnenhof</strong><br />
Pluto Jupiter Merkur<br />
Saturn<br />
Mars<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
19
<strong>Klinik</strong> <strong>Sonnenhof</strong><br />
Pluto Jupiter Merkur<br />
Saturn<br />
Neptun<br />
Mars<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
20
<strong>Klinik</strong> <strong>Sonnenhof</strong><br />
Neptun<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
21
<strong>Klinik</strong> <strong>Sonnenhof</strong><br />
Ärztinnen / Ärzte<br />
Sozialpädagoginnen / Pädagogen<br />
Pflegefachpersonen<br />
Neptun<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
22
Stimmungen: wie ein Feuerwerk<br />
Dr. med. Robert Fisch<br />
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