MÃ¶gel_BeeintrÃ¤chtigung der frÃ¼hen Mutter-Vater-Kind-Beziehung

Workshop 

Beeinträchtigung der frühen 

Mutter-Vater-Kind-Beziehung durch 

häusliche Gewalt 

Fachtagung Kinderschutzzentrum und Stiftung 

Opferhilfe, St. Gallen, 8. Juni 2012 

Lic. phil. Maria Mögel 

Marie Meierhofer Institut für das Kind 

www.mmi.ch 

Häusliche Gewalt, 8.6.12

Übersicht 

• Wie reagieren Säuglinge und Kleinkinder auf Gewalt 

zwischen ihren Bezugspersonen? Was heisst das für 

ihre Entwicklung? 

• Wie verändert sich dadurch die Beziehung zwischen 

Mutter und Kind? 

• Wie verändert sich die Beziehung zwischen Vater und 

Kind? 

• Können wir Fachleute Belastungszeichen bei den 

Kindern und in der Beziehung erkennen? 

• Was können/müssen wir tun, um die kindliche 

Entwicklung und die Elternschaft zu schützen? 


Bertold - ein Baby hört auf zu spielen 

Psychotherapeutische Mutter-Baby-Begleitung in psychosozial 

hoch belasteter Situation. 

Gute Entwicklung im Mutter-Kind-Heim bis Bertold halbjährig ist, 

dann Mutter mit Kind alleine 

• Eltern wohnen nicht zusammen, grosse Konflikte 

• Mutter-Kind-Beziehung etwas angetrieben, Mutter sehr 

impulsiv, aber Spielfreude und Verlässlichkeit in der Mutter- 

Kind-Interaktion 

• Als Bertold 12 Monate alt ist, betritt er plötzlich die Praxis 

nicht mehr, vermeidet den Blickkontakt, spielt alleine in Ecke 

oder klammert an der Mutter 

• Was ist passiert? 


Säuglinge teilen die Atmosphäre zwischen ihren Eltern/Bezugspersonen 

Lausanner Jeu-à-trois, Fivaz-Depeursinge 


Paar- und Familiendynamik 

• In Situationen häuslicher Gewalt kollabiert die 

triadische Kompetenz (Klitzing 2011) der Eltern 

• Häusliche Gewalt impliziert evtl. auch sexuelle 

Gewalt, Erregung und auch Gewalt gegenüber den 

Kindern 

• In Kombination mit anderen Risikofaktoren verliert 

die Familie ihre Schutzfunktion als Entwicklungsraum 

• Bieten die erweiterte Familie und das soziale Umwelt 

dem kleinen Kind Empathie und Verlässlichkeit? 


Kinder als „Zeugen“ von häuslicher 

Gewalt 

Kleinstkinder können sich nicht von den Emotionen, z.B. Angst 

und aggressive Erregung ihrer Erwachsenen distanzieren! 

Säuglinge/ Krabbelkinder 

orientieren sich an der affektiven Atmosphäre ihrer Umgebung. 

Sie sind zur Regulierung ihrer eigenen Emotionen von der Hilfe 

und Gestimmtheit ihrer primären Bezugsperson(en) abhängig 

Kleinkinder/ Vorschulkinder 

können sich (mit Unterstützung) etwas besser von fremden 

Affekten distanzieren, fühlen sich aber oft selbst als Verursacher 

der Reaktionen der Erwachsenen 


Säuglinge orientierten sich am Affektausdruck der Mutter 

Häusliche Gewalt, 8.6.12 

Tronick, Still-Face-Experiment, 1978

Traumastörungen 

Erwachsene und grössere Kinder 

• Psychotraumatisches Ereignis : Selbst- oder miterlebte 

Personen- oder Umweltgewalt, die das Gefühl von Ohnmacht, 

Überflutung, Kontrollverlust auslöst 

• Akute Belastungsreaktion (ICD-10 F43.0) Schock, Dissoziation 

bis ein Monat 

• Anpassungsstörung (ICD-10 F 43.2) Angst, Depression, 

beeinträchtigtes Sozialverhalten 

• Posttraumatische Belastungsstörung (ICD 10 F 43.1) 

Wiedererleben, Vermeiden, Hyperarousal, länger als ein 

Monat 

• Andere Folgestörungen (Dissoziation, Somatisieren, 

Persönlichkeitsveränderung) 


Developmental trauma disorder 

(Van der Kolk, 2005) 

Diagnostische Kriterien für Kleinkinder 

1. Erlittene multiple oder chronische Belastungen, 

subjektiv traumatisch erlebt 

(z.B. Gewalt, Platzierung, ungenügende elterliche 

Sensitivität, medizinische Behandlung) 

2. Retraumatisierung: durch Trigger-Situationen 

ausgelöste dysregulierte Zustände, z.B. plötzliches 

Einschlafen, frozen fearfulness 

3. Negative Erwartungen und Zuschreibungen 

4. Funktionelle Störungen (Einnässen, Erbrechen) 


Lara – Developmental Trauma 

• physische Gewalt beginnt 

als Lara 9 Monate alt ist 

• Trotz baldiger Trennung der 

Eltern, mehrere Wechsel 

von Wohnort und Tagesbetreuung 

wegen Stalking des 

Vaters und Drohungen 

gegen Betreuer 

• Zerstörtes soziales Netz, 

Migration 

• Psychische Erkrankung der 

Mutter 

• Lara zeigt Schwierigkeiten 

in: 

- Aufmerksamkeits- und 

Affekttregulation 

- Sprachentwicklung 

- zeigt Momente von 

Abwesenheit 

- erträgt keine Situation 

„zu dritt“ 

- Bindungsstörung 


Posttraumatische Stress-Störung 

bei Säuglingen und Kleinkindern 

(Zeanah, Scheeringa 2005) (DC:0-3R) 

• Erhöhte Erregbarkeit (Hyperarousal): Albträume, 

Schlafprobleme, Hypervigilanz, eingeschränkte Konzentration 

• Wiedererleben (Re-experiencing of the trauma event) 

posttraumatisches Spiel, Albträume, Stress bei 

Traumatriggern, flashback oder Dissoziation 

• Abflachung/Vermeidung der Reagibilität (numbing of 

responsiveness): sozialer Rückzug, Verlust von 

Entwicklungsfertigkeiten, eingeschränkte Affekte und 

Spielfähigkeit 

• Evtl. neu auftretende Aggressivität, Trennungsangst, 

altersunangemessene sexuelle Verhaltensweisen (als 

körperliche Spannungsabfuhr und Selbstberuhigung) 


• Schlafstörungen 

Zeichen von Übererregung 

(Hyperarousal) 

• Eingefrorener 

Gesichtsausdruck, Augen 

weit offen, unbewegliche 

Mimik (Frozen Fearfulness) 

• Trotz Überaufmerksamkeit 

(Hypervigilanz) 

eingeschränktes Explorieren 

• Konzentrationsmangel, 

Amnesie, Flash-backs, 

Albträume 


S. Bottticelli

Zeichen von Wiedererleben 

• Flashback? 

Louis erlebte Gewalt seines Vaters gegen die Mutter intrauterin und 

in den ersten 12 Lebensmonaten 

Nach der Trennung der Eltern und psychotherapeutischen 

Behandlung der Mutter fällt er ab Eintritt in der Krippe und in 

einem Alter, als er sicher gehen gelernt hat durch plötzliche, 

unkontrollierbare Attacken gegen Babys auf 

• Dissoziation 

Alessio, 6 Monate, erstarrt in lauten Momenten oder wenn er sich 

selbst überlassen ist; entdeckt er eine Lampe, in die er schauen 

kann, atmet er tiefer und etwas entspannter. Er erlebte mit vier 

Wochen intensivmedizinische Behandlung infolge physischer 

Gewalt. 


Zeichen von Abflachen 

(Numbing) 

Lara: 2,5 Jahre nach Trennung der Eltern und 6 

Monate nach dem letzten, begleiteten Vaterkontakt 

• Trennt sich Lara scheinbar sehr leicht von Mutter, ist 

danach aber kaum spielfähig 

• Altersadäquates Puppenhausspiel (z.B. Story Stem 

Completion Task) ist mit Lara kaum durchführbar; löst 

entweder Wiedererleben (flashs) oder „flache“ 

Antworten aus. Z. B. Spricht sie vom lieben Papi und 

schickt die Vaterpuppe schnell weg zur Arbeit oder 

unterbricht das Spiel 


Folgen häuslicher Gewalt 

für die Mutter-Vater-Kind-Beziehung 

Traumatisierung bewirkt: 

• Beeinträchtigung der 

elterlichen/mütterlichen – 

Empathie und Abgrenzung 

• Beeinträchtigung der 

Bindungssicherheit - 

Kind nimmt Erwachsenen nicht 

mehr als Beschützer wahr. 

• Die Eltern sind in dem Moment 

furchterregend, wenn sie am 

meisten gebraucht würden und 

gleichzeitig schwach 

• Verlust der Spielfreude in der 

Beziehung 


Traumatische Verzerrung 

der Mutter-Kind-Interaktion 

• Die kindliche Aggression/Angst triggert bei der Mutter 

traumatisches Erleben von Gewalt 

> das provoziert mütterliche Gegenaggression oder Rückzug 

• Das Kind wird mit eigener und fremder emotionaler Erregung 

überflutet 

> wird so unfähig zur Selbstregulation und kann Hilfe nicht 

annehmen (desorganisierte Bindung) 

• Die Abwesenheit von Empathie bei selbst traumatisierten 

Eltern kann als Abwehr gegen Überflutung durch die 

kindlichen Ängste und Affekte verstanden werden 

(Schechter DS, 2009) 


Stressbelastung traumatisierter 

Mütter bei Trennungsreaktion des Kindes 


D. Schechter

Folgen für den sozialen Austausch 

• Unruhe, Aggressivität (statt Lernen und Insight) 

• flight/fight Verhalten auf Angst, Hilflosigkeit, Trennungsangst 

• Misstrauen (alles und jeder ist potenziell gefährlich) oder 

Bindungsdiffusion (Fremde sind berechenbarer als die nahen 

Bezugspersonen) 

• Kinder vermeiden Dreiersituationen bzw. lenken dann 

Aggression auf sich 

• Die Kinder sind oft anspruchsvoll, fordernd, unberechenbar, 

wechseln zwischen intensiver Bedürftigkeit und 

unkontrollierter Aggression 


Transgenerationelle Weitergabe 

der destruktiven Aggression 

Säugling 

Körpernahes Erleben 

• Gefühl der Überwältigung 

funktionelle Störungen 

• Inkorporation der 

Gewaltsituation als 

körperliches Selbsterleben 

• Körperschemastörungen 

• Hyperarousal und 

Impulsivität 

Kleinkind 

Spiel- und Sozialverhalten 

• Desorganisiertdesorientierte 

Bindung 

zur Angstbewältigung und 

vor Verlustangst 

• Angriff als vorherrschender 

Selbstschutz (z.B. Flash) 

• Identifikation mit Aggressor 

Erregungsabfuhr 

Gedankenwelt des 

Vorschulkind: 

Was ist richtig (falsch)? Erlaubt- verboten? 

Zwanghafte Identifikation mit beiden Eltern 


Folgerungen für den Umgang 

mit den Kindern 

• 1. Priorität: Sicherheit herstellen! 

• Auch dann sind oft geschützte Räume für das Kind 

nötig: z.B. Krippe, Grosseltern andere ausreichend 

empathische Bezugspersonen 

- die Zeichen von präverbaler und 

psychosomatischer Angst erkennen können 

- bei denen das Kind über das Vorgefallene sprechen 

kann, auch wenn es noch ganz klein ist! 

- wo es in seiner Spielfreude, Körper-, Selbst- und 

Fremdwahrnehmung unterstützt wird (antidepressiv) 

• Begleitung der belasteten Mutter-Kind-Beziehung 


Therapeutische Behandlung 

traumabelasteter Mutter-Kind-Beziehung 

• Unterstützung der mütterlichen 

Mentalisierungsfähigkeit, d.h. eigene Gedanken und 

Gefühle reflektieren, tolerieren und von Emotionen 

des Kindes unterscheiden; Signale beim Kind 

erkennen, aushalten, ohne selbst dysreguliert zu 

werden 

• Z.B. Clinician assisted video-feedback exposure 

CAVES (Schechter 2006) 

• Psychotherapeutische Mutter-Kind-Interventionen 


Einzeltherapie der Kinder ? 

Einzeltherapie mit einem Kind setzt die Mitarbeit und das 

Einverständnis seiner Eltern oder Pflegeeltern und Beistand 

voraus, damit das Kind nicht in Loyalitätskonflikte gerät. 

Sind die Verhältnisse sicher und stabil genug, so dass das 

posttraumatische Verhalten nicht mehr adaptiv ist ? 

Ist eine Zusammenarbeit mit den Eltern/Obhutspersonen 

möglich? 

Ertragen die Eltern die Perspektive des Kindes schon? 

Löst Behandlung noch zuviel destruktiven Neid/Angst bei 

Eltern aus ? 

Die Behandlung soll die Bindungsstörung nicht vertiefen! 


Einzeltherapeutische Themen 

• (Auto-)Aggressive und 

depressive Affekte spiegeln, 

mentalisieren, verstehen, 

interpretieren 

• Belastete Identifikation mit 

Eltern und anderen 

Bezugspersonen bearbeiten 

• Von Schuld- und 

Schamgefühlen entlasten 


Die Perspektive eines Kleinkindes 

Edith, 3 Jahre alt 

• Mit Mutter in einem Frauenhaus 

zeigt E. Trennungsangst 

und Phobie vor geschlossenen 

Türen 

• Im posttraumatischen Spiel 

mit der Therapeutin taucht 

Mutter als Aggressorin auf 

• Mutter berichtet, Edith will 

Eltern zusammenbringen 

• Familienbild, mit Oma als primärer 

Bezugsperson verweist 

auf Ambivalenzkonflikt von E. 

Ediths Familienbild 


Vater und Kind 

Retraumatisierung oder Neubegegnung? 

In der konventionellen Besuchssituation 

Erleben Kinder oft, zusätzlich oder anstatt ihrer 

eigenen Gefühle, Angst und Wut der Mutter. 

Väter ordnen die Verwirrung des Kindes oft als 

Zurückweisung und Angriff der Mütter ein. In 

eskalierten Situationen kommt es zur 

Rollenumkehr: der Vater wird zum Opfer, kämpft 

um das Besuchsrecht, zieht sich aber vom realen 

Kind und seinen Bedürfnissen zurück. 

Das trägt zur Entfremdung zwischen Vater und 

Kind bei; verstärkt bei älteren Kindern 

Schuldgefühle 

Ausweg: Therapeutisch begleitete Besuche? 


Kontroverse: 

Kontakte zwischen Vater und Kind ? 

IMMER 

• Beschaffenheit der Vater-Kind-Beziehung abklären 

Vertrautheit/Verlässlichkeit/Verfügbarkeit (Bindung) 

• Angst/Spielfreude; Strukturierung/Flexibilität 

Under/Overinvolvement/Turn-Taking 

Zeichen von Abuse 

PRO 

• Verlust von elterlicher Beziehung 

(Rolle/Zugehörigkeit/Identifikation) kann Traumatisierung 

verstärken 

• Begleitete (!) Kontakte können helfen, traumatische Erfahrung zu 

verarbeiten 

CONTRA 

• Retraumatisierung ( oft bei unbegleiteten Kontakten) 

• Involviertheit des Kindes in erwachsene Gewalt 

• Vater übernimmt Verantwortung für die ausgeübte Gewalt nicht 


Netzwerke für Eltern und Kinder 

• VB-Meldung bei häuslicher Gewalt, wenn Kinder im Spiel sind 

• Wenn häusliche Gewalt im Zusammenhang mit elterlicher 

Drogenabhängigkeit, psychiatrischer Erkrankung, Dissozialität 

oder kultureller Isolation steht: Ist multi/transdisziplinäre 

Arbeit nötig (Psychiatrie, Suchtfachstelle, Kinderarzt); Helfer 

der Erwachsenen müssen wissen, dass und wie die Kinder 

mitbetroffen sind 

• Kindergarten, Krippe, Heim als sicherer Platz (Rayonverbot, 

Polizist als Helfer) 

• Projekte für Kinder und Jugendliche z. B. KidsPunkt 

(Winterthur) und KidsCare (Zürich) für die frühe Kindheit 

anpassen. 


Zusammenfassung 

• Häusliche Gewalt verunsichert und belastet die frühkindliche Selbst- und 

Beziehungsentwicklung durch eine Überflutung mit Angst und Erregung 

schwer und langfristig 

Die Entwicklungseinschränkungen betreffen: 

1. das Bindungserleben: Desorganisierte oder ambivalente Bindung 

2. die Affektregulation und Verhaltenskontrolle 

3. schränken die Kognition ein (Dissoziation, Hypervigilanz, Vermeidung) 

4. stören die Selbst- und Beziehungsentwicklung (Selbstvertrauen, 

Selbstwirksamkeit, Identifikation mit relevanten Objekten) 

• Die elterliche Empathie und Kompetenz sowohl des gewaltausübenden 

wie des bedrohten/geschlagenen Elternteils nimmt Schaden! 

• Chronische häusliche Gewalt wird traumatisch erlebt. Die Gefahr der 

sozialen und epigenetisch transgenerationalen Weitergabe (passiv und 

aktiv) ist sehr gross 



und in eigener Sache 


Literaturangaben 

• Diagnostische Klassifikation Zero to Three (2005) 

• Graf, A., D. Irblich, et al. (2008). "Posttraumatische Belastungsstörungen bei 

Säuglingen und Kleinkindern." Prax. Kinderpsychol. Kinderpsychiat. 57: 247-263. 

• Liebermann, A. (2007). "Ghosts and Angels: Intergenerational patterns of 

Transmission and Treatment of the Traumatic Sequelae of Domestic Violence." 

Infant Mental Health Journal 28(4): 422-439. 

• Sauermann, M. : „ Der Kleine und das Biest“, Klett Kinderbuch Verlag 

• Schechter, D. and E. Willheim (2009). "When Parenting Becomes Unthinkable: 

Intervening with traumatized parents and their toddlers." Journal of the American 

Academy of Child & Adolescent Psychiatry 48(3): 249-254. 

• Von Klitzing, K. and S. Stadelmann (2011). "Das Kind in der triadischen 

Beziehungswelt." Psyche. Zeitschrift für Psychoanalyse und ihre Anwendungen 

65(9-10): 953-072. 

• Ziegenhain, U. (2009). "Frühe Bindungserfahrungen und Trauma." Trauma & 

Gewalt 3(2): 136-147.

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