Zweiter Saechsischer Landespsychiatrieplan

Landespsychiatrieplan
Versorgung psychosomatisch erkrankter Menschen
Ziele
• Die Vermittlung psychosomatischer Fachkompetenz ist in den Weiterbildungsrichtlinien
somatischer Fächer stärker zu verankern.
• Die Kooperation zwischen Hausärzten und somatischen Fachärzten einerseits und in
der Behandlung von psychosomatisch erkrankten Patienten spezialisierten Fachärzten
andererseits ist zu verbessern und umfassend im Sinn einer profilierten Konsiltätigkeit
zu etablieren.
• Im stationären Bereich ist an den somatischen Fachabteilungen Fachwissen in Form
psychosomatisch-psychotherapeutischer Kompetenz zu gewährleisten, zum Beispiel
durch ein umfassendes Angebot an Konsiliar- und Liaisondiensten.
• Kooperation und Vernetzung der stationären Versorgung psychosomatisch erkrankter
Patienten mit der ambulanten Versorgung sind zu stärken.
• Das Angebot tagesklinischer Behandlung ist für Patienten mit psychosomatischen
Erkrankungen bedarfsgerecht zu nutzen.
• Die stationäre Versorgung von Patienten mit psychischen und psychosomatischen
Erkrankungen soll möglichst in einer organisatorisch, räumlich und personell
integrierten Struktur erfolgen.
• Es ist anzustreben, kooperative Versorgungstrukturen zwischen den Fachgebieten
„Psychiatrie und Psychotherapie“ und „Psychosomatische Medizin und
Psychotherapie“ zu entwickeln.
9.2 Rehabilitation
Das System der Rehabilitation stellt im Bereich der Versorgung psychosomatischer
Erkrankungen ein quantitativ bedeutsames Ausmaß der stationären Versorgung dar. Es
handelt sich um einen spezifischen Typ der medizinischen Rehabilitation, bei dem
psychotherapeutischen Interventionen ein besonderer Stellenwert zukommt. Ziel ist es, das
Wechselspiel zwischen somatischen und psychischen Faktoren aufzuzeigen und
therapeutisch zu bearbeiten, um dadurch die Chronifizierung der psychosomatischen
Erkrankung möglichst zu verhindern. Den Rehabilitationseinrichtungen kommen darüber
hinaus umfangreiche Aufgaben im Rahmen der sozialmedizinischen Begutachtungen zu.
Allerdings ist der Begriff der psychosomatischen Rehabilitation etwas missverständlich, da
er impliziert, dass in den psychosomatischen Rehabilitationskliniken Patienten mit
psychosomatischen Erkrankungen rehabilitativ behandelt werden. In der Versorgungsrealität
ist das Diagnosespektrum hingegen weitaus umfassender, und der Übergang
zwischen akutstationärer Behandlung und rehabilitativer Behandlung ist im Bereich der
Psychosomatik fließend. Vor diesem Hintergrund stieg die Zahl der psychosomatischen
Rehabilitationsbetten – entgegen dem Grundprinzip „ambulant vor stationär“ – in den
letzten Jahren an; sie übersteigt die Zahl der so genannten psychosomatischen Akutbetten
erheblich.
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