Zweiter Saechsischer Landespsychiatrieplan

Landespsychiatrieplan
Versorgung gerontopsychiatrisch erkrankter Menschen
und Unterstützung bei der Alltagsbewältigung und Hilfen bei der Erstellung einer
individuellen Tagesstruktur. Weitere Leistungen sind Entlastungsgespräche mit
Betroffenen und Angehörigen, organisatorische Hilfen zur Inanspruchnahme ambulanter
Pflege, Vermittlung in Gerontopsychiatrische Tagesstätten sowie Unterstützung in
ärztlichen und behördlichen Angelegenheiten, außerdem Gedächtnistraining und
Begegnungsangebote.
Im Freistaat Sachsen ergänzen vereinzelte BBT das allgemeine Beratungsangebot für
ältere Menschen mit gerontopsychiatrischen Erkrankungen.
Ziel
• Diese niedrigschwelligen Angebote sollen das gesamte gerontopsychiatrische
Störungsspektrum abdecken und ggf. in andere angemessene Versorgungsstrukturen
vermitteln.
6.12 Vernetzung gerontopsychiatrischer Angebotsformen
Die Vernetzung verschiedener Angebotsformen ist im Bereich der Versorgung
gerontopsychiatrisch erkrankter Menschen – wie in der geriatrischen Versorgung generell –
von großer Bedeutung. Um eine fachspezifische, qualitätsgesicherte und auf die jeweiligen
Bedürfnisse des einzelnen Patienten abgestellte Versorgung zu sichern bzw. weiter
auszubauen, muss diese zukünftig weniger in „Monostrukturen“ angesiedelt sein, sondern
unter Einbeziehung der Gerontopsychiatrie zu einem geriatrischen Versorgungsnetzwerk
entsprechend dem Geriatriekonzept des Freistaates Sachsen weiterentwickelt werden. Zur
Koordinierung hat sich die Schaffung gerontopsychiatrisch-geriatrischer Verbunde bewährt.
Wichtig ist dabei die verpflichtende Einbindung aller Bereiche der geriatrischen Versorgung
sowie des psychiatrischen Versorgungssystems, damit die erfolgreichen
Versorgungsformen der Psychiatrie auch in diesem Bereich Anwendung finden.
Mit Blick auf das Ziel, allen geriatrischen Patienten in Sachsen einen wohnortnahen Zugang
zu einer hochwertigen und effizienten Diagnostik und Therapie inklusive rehabilitativer
Angebote zu gewährleisten, wird angestrebt, regionale Versorgungsnetzwerke zu
etablieren. Diese bestehen aus geriatrischen Zentren an Krankenhäusern und Reha-Einrichtungen
(Leiteinrichtungen) in Kooperation mit Krankenhäusern, Schwerpunktpraxen,
Hausärzten und niedergelassenen Fachärzten, ambulanten- und stationären Reha-
Einrichtungen, Pflegeheimen und -diensten, therapeutischen und psychosozialen sowie
ergänzenden Diensten, Kommunen, Wohnungswirtschaft und Sozialorganisationen. Ziel
sollte sein, eine belastbare Schnittstelle zum PflegeNetz zu entwickeln.
Dabei soll das geriatrische Zentrum als Mittelpunkt des geriatrischen Versorgungsnetzwerkes
besondere Aufgaben zentral und ggf. überregional wahrnehmen. Insbesondere ist
dabei die fachspezifische Koordinierung der Patientenversorgung zu nennen. Das
geriatrische Assessment bildet bei dieser Aufgabe das zentrale Steuerungsinstrument im
Versorgungsnetzwerk. Durch die im Rahmen des Assessments gewonnenen Ergebnisse
kann ein sachlicher Bezug zwischen dem konkreten Versorgungsbedarf des geriatrischen
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