Zweiter Saechsischer Landespsychiatrieplan

ANHANG 1
In diesem Prozess nimmt die Rehabilitationsdiagnose als eine medizinisch begründete
Wahrscheinlichkeitsvorhersage für den Erfolg auf Leistungen zur Teilhabe keine
unwesentliche Rolle ein. Der Fokus ist dabei auf die Basis der Erkrankung bzw.
Beeinträchtigung, den bisherigen Verlauf, das vorhandene Kompensationspotential unter
Beachtung und Förderung individueller Ressourcen, über die Erreichbarkeit eines
festgelegten Teilhabeziels durch eine geeignete Leistung zur Teilhabe sowie einen
notwendigen Zeitrahmen, individuell anpassbar, gerichtet.
Dabei lässt sich der Rehabilitationserfolg insbesondere danach beurteilen, wie jemand
arbeitet, häusliche und familiäre Verantwortung übernimmt sowie seine Freizeit sinnvoll
nutzt, um somit Zufriedenheit mit seinem Leben zu erreichen. 12
Die Zielsetzung der Leistung zur Rehabilitation und Teilhabe ist wiederum darauf
ausgerichtet, eine gesundheitlich bedingte Gefährdung oder Beeinträchtigung von
Selbstbestimmung und Teilhabe am Leben in der Gesellschaft zu beheben oder zu
reduzieren 13 . Die Hilfen sollen dazu beitragen, die vorhandenen (Rest-) Ressourcen optimal
zu nutzen, beeinträchtigte Fähigkeiten wieder oder kompensatorische Fertigkeiten neu zu
entwickeln bzw. sich fehlende Fähigkeiten anzueignen (Handlungsstrategien) sowie soziale
Beeinträchtigungen auszugleichen.
Die Rehabilitation bedient sich dabei innerhalb ihrer Handlungsmaxime der Instrumente der
medizinischen Behandlungsmaßnahmen, psychotherapeutischer und sozialtherapeutischer
Methoden, sozialer Beratung sowie der Einleitung sozialer Hilfemaßnahmen. 14
Anwendung des ICF innerhalb der sozialen Rehabilitation
Die allgemeine Zielsetzung einer Internationalen Klassifizierung der Funktionsfähigkeit,
Behinderung und Gesundheit (ICF) liegt darin begründet, dass in einer einheitlichen
standardisierten Form zur Beschreibung von Gesundheitsproblemen und mit der Gesundheit
zusammenhängenden Komponenten von Wohlbefinden und Teilhabefähigkeit agiert wird.
Innerhalb der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, 10 Revision (ICD-10) werden
lediglich die Gesundheitsprobleme (Krankheiten, Verletzungen, Gesundheitsstörungen
usw.), die einen ätiologischen Rahmen bilden, klassifiziert. 15
Für eine konkrete Bedarfsbestimmung innerhalb der Rehabilitation sind Aussagen und
Angaben erforderlich, die eine detaillierte Beschreibung der funktionalen Gesundheit
voraussetzen. Die Krankheitsdiagnosen und Krankheitssymptome beschreiben nicht alleinig
das Ausmaß der Teilhabebeeinträchtigung, die als Folge eines Gesundheitsproblems
entstehen können. Beide Klassifizierungen sollten sich ergänzen, d.h. sowohl in Kausalität
betrachtet als auch im Kontext angewendet werden. 16
„Zwei Personen mit derselben Krankheit können ein unterschiedliches Niveau der
Funktionsfähigkeit aufweisen und zwei Personen mit gleichem Niveau der Funktionsfähigkeit
12 vgl. Schriftenreihe der Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation: a.a.O.
13 vgl. Schriftenreihe der Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation: a.a.O.
14 vgl. vgl. Schriftenreihe der Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation: a.a.O.
15 vgl. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information: Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit,
Behinderung und Gesundheit,
16 vgl. Bundesarbeitsgemeinschaft: a.a.O.,
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