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Berechtigungsschein für den Einkauf und die Anwendung von ...

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<strong>Berechtigungsschein</strong><br />

für <strong>den</strong> <strong>Einkauf</strong> <strong>und</strong> <strong>die</strong> <strong>Anwendung</strong> <strong>von</strong> Santana<br />

Herr / Frau:<br />

Straße:<br />

PLZ, Wohnort:<br />

Betriebsnummer:<br />

ist berechtigt, zur Bekämpfung <strong>von</strong> Schnellkäferlarven (Drahtwürmer) in Mais für<br />

ha<br />

Gebindegröße<br />

kg Santana anzuwen<strong>den</strong> <strong>und</strong> wegen der handelbaren<br />

kg Santana einzukaufen.*<br />

Diese Bescheinigung berechtigt zur <strong>Anwendung</strong> <strong>von</strong> Santana mit einem dafür vom<br />

zuständigen Julius-Kühn-Institut genehmigten Gerät für folgende <strong>Anwendung</strong>sfläche(n):<br />

<strong>Anwendung</strong>sfläche<br />

Flächengröße<br />

Schlagbezeichnung, Schlag/Teilfläche Feldstück (FID Nr.) ha<br />

Eine anderweitige Ausbringung ist nicht zulässig.<br />

Amt für Ernährung, Landwirtschaft <strong>und</strong> Forsten<br />

Datum:<br />

Unterschrift: ........................................... Amtsstempel: .........................................<br />

Die Allgemeinverfügung wurde mir ausgehändigt. Ich verpflichte mich <strong>die</strong> Vorgaben<br />

einzuhalten.<br />

.............................................................................<br />

Unterschrift des Antragstellers<br />

1. Kopie des <strong>Berechtigungsschein</strong>es bleibt beim Amt für Ernährung, Landwirtschaft <strong>und</strong> Forsten<br />

2. Original ist vom Antragsteller (Betrieb) 3 Jahre aufzubewahren<br />

* Da <strong>die</strong> kleinste Gebindegröße bei Santana 7 kg beträgt, darf beim <strong>Einkauf</strong> auf das nächst höhere<br />

Vielfache <strong>von</strong> 7 kg aufger<strong>und</strong>et wer<strong>den</strong>.


Amt für Ernährung, Landwirtschaft <strong>und</strong><br />

Forsten<br />

Anschrift Betrieb (Antragsteller)<br />

Betriebsnummer<br />

Bestätigung der Verkaufsstelle über <strong>die</strong> Abgabe <strong>von</strong> Santana<br />

.................... kg Santana wur<strong>den</strong><br />

Firmenstempel<br />

am ....................................<br />

an Herrn / Frau ...........................................................<br />

verkauft.<br />

.................... kg Santana wur<strong>den</strong><br />

..........................................................<br />

Datum, Unterschrift des Abgebers<br />

Firmenstempel<br />

am ....................................<br />

an Herrn / Frau ...........................................................<br />

verkauft.<br />

.................... kg Santana wur<strong>den</strong><br />

..........................................................<br />

Datum, Unterschrift des Abgebers<br />

Firmenstempel<br />

am ....................................<br />

an Herrn / Frau ...........................................................<br />

verkauft.<br />

..........................................................<br />

Datum, Unterschrift des Abgebers<br />

Kopie/Fax unverzüglich nach jedem Kauf an das Amt für Ernährung, Landwirtschaft<br />

<strong>und</strong> Forsten<br />

kein <strong>Einkauf</strong> <strong>von</strong> Santana:<br />

(Meldung an AELF erforderlich)<br />

________________________________<br />

Datum, Unterschrift Antragsteller<br />

Original ist vom Antragsteller (Betrieb) 3 Jahre aufzubewahren

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