Antrag für die auÃerschulische Benutzung und Ãberlassung von ...
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<strong>Antrag</strong> für <strong>die</strong> außerschulische <strong>Benutzung</strong> <strong>und</strong> Überlassung<br />
<strong>von</strong> kreiseigenen Schulräumen, Schulanlagen, Schulsporthallen,<br />
Freisportanlagen <strong>und</strong> eines Lehrschwimmbades<br />
Vorbemerkung<br />
Der <strong>Antrag</strong> ist vollständig auszufüllen. Bei Veranstaltungen ist <strong>die</strong>ser mindestens vier<br />
Wochen zuvor an folgende Adresse zu senden:<br />
Kreisverwaltung Kaiserslautern<br />
Gebäudemanagement<br />
Lauterstraße 8<br />
67657 Kaiserslautern<br />
0631/7105-343 (Frau Korn)<br />
0631/7105 -292<br />
petra.korn@kaiserslautern-kreis.de<br />
I. <strong>Antrag</strong>steller<br />
Verein/Organisation/Person<br />
Ansprechpartner<br />
Anschrift<br />
Telefon<br />
E-Mail<br />
Vereinsregister-Nr.:<br />
(Kopie Vereinsregistereintragung bitte beifügen)<br />
Haftpflichtversicherungs-Nr.:<br />
(Kopie Versicherungsschein bitte beifügen)<br />
Gewerbeanmeldung ja nein<br />
(Kopie Gewerbeanmeldung bitte beifügen)
II.<br />
Verantwortlicher für <strong>die</strong> Veranstaltung<br />
Für <strong>die</strong> ordnungsgemäße Durchführung der Veranstaltung oder <strong>Benutzung</strong> ist verantwortlich<br />
<strong>und</strong> während der Dauer der <strong>Benutzung</strong> anwesend:<br />
Name:<br />
Straße<br />
Wohnort<br />
Telefon:<br />
III. Räumlichkeiten / Sportplätze<br />
Folgende Schulräume, Schulanlage, Schulsporthalle, Freisportanlage oder folgendes<br />
Lehrschwimmbad bitten wir zur Verfügung zu stellen:<br />
Werden folgende Räume bzw. Einrichtungen mitgenutzt?<br />
Umkleideräume<br />
Duschen<br />
Küche<br />
IV. Veranstaltung<br />
Genaue Bezeichnung:<br />
Erhebung <strong>von</strong> Start- oder Eintrittsgeldern? ja nein<br />
Werden Speisen <strong>und</strong>/oder Getränke verkauft? ja nein<br />
Handelt es sich um eine Wohltätigkeitsveranstaltung? ja nein<br />
Falls ja, welcher Einrichtung fließt der Erlös aus der Veranstaltung zu?<br />
Tag der Veranstaltung:<br />
Veranstaltung<br />
Datum Beginn Ende
Aufbau/Probe<br />
Abbau<br />
V. Angaben zur Veranstaltung (Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
Art der Bestuhlung: Stühle Tribüne<br />
Bänke<br />
Tische<br />
keine Bestuhlung<br />
<strong>Benutzung</strong> der Bühne: ja nein<br />
Art der Veranstaltung: Schulveranstalt. Sportveranst.<br />
sonstige Veranstaltung, wenn ja<br />
welche Art der Veranstaltung:<br />
Sofern es sich um eine Sportveranstaltung handelt, bitten wir zutreffendes anzukreuzen:<br />
Pflichtspiel / Punkt- oder Pflichtpokalspiel (vom Verband vorgeschriebene Spiele)<br />
Trainings- oder Fre<strong>und</strong>schaftsspiel / Turnier<br />
Großveranstaltung (z.B. Jubiläumsveranstaltungen, Spiel gegen B<strong>und</strong>esligisten o. ä)<br />
Verwendung <strong>von</strong> besonderen Einrichtungen / Geräten<br />
oder Spezialeffekten (z.B. Mikrofonanlage,<br />
Nebelmaschinen o. ä.): ja nein<br />
Wenn ja, welche:<br />
erwartete Besucheranzahl je Veranstaltungstag:<br />
Datum:<br />
Die <strong>Benutzung</strong>s- <strong>und</strong> Gebührensatzung für <strong>die</strong> außerschulische <strong>Benutzung</strong> <strong>und</strong><br />
Überlassung <strong>von</strong> kreiseigenen Schulräumen, Schulanlagen, Schulsporthallen,<br />
Freisportanlagen <strong>und</strong> Lehrschwimmbädern wird Bestandteil der Nutzungserlaubnis <strong>und</strong><br />
wird mit der Unterschrift anerkannt.<br />
Datum/Unterschrift:_______________________________________
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