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Ethik-Kommissionen in der medizinischen Forschung - Fachbereich ...

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v. Dewitz/Luft/Pestalozza<br />

<strong>Ethik</strong>kommissionen <strong>in</strong> <strong>der</strong> mediz<strong>in</strong>ischen <strong>Forschung</strong> - Oktober 2004<br />

Teil 4 Internationaler Vergleich (v. Dewitz)<br />

Der Internationale Vergleich mit den Regularien <strong>in</strong> an<strong>der</strong>en Län<strong>der</strong>n ist<br />

beschränkt auf die Grundstrukturen und die von <strong>der</strong> deutschen Rechtslage<br />

abweichenden neueren Entwicklungen auf dem Gebiet des Arzneimittelrechts.<br />

A. USA<br />

In den USA haben sich die <strong>Ethik</strong>-<strong>Kommissionen</strong> <strong>in</strong> <strong>der</strong> mediz<strong>in</strong>ischen <strong>Forschung</strong><br />

bereits <strong>in</strong> den 60er und 70er Jahren des vergangenen Jahrhun<strong>der</strong>ts <strong>in</strong>folge e<strong>in</strong>er<br />

Reihe von <strong>Forschung</strong>sskandalen 415 an den e<strong>in</strong>zelnen <strong>Forschung</strong>s<strong>in</strong>stitutionen<br />

etabliert 416 . Diese führen üblicherweise, aber nicht zw<strong>in</strong>gend 417 , die Bezeichnung<br />

„Institutional Review Boards“ (IRB´s). Im Unterschied hierzu werden gleichwohl<br />

vorhandene „Ethics Committees“ <strong>in</strong> an<strong>der</strong>en Bereichen <strong>der</strong> mediz<strong>in</strong>ischen<br />

Versorgung und Behandlung (beispielsweise den Abbruch <strong>der</strong> Behandlung)<br />

tätig 418 .<br />

Die Situation im Arzneimittelrecht ist geprägt von <strong>der</strong> starken Stellung <strong>der</strong><br />

zuständigen Bundesoberbehörde (Food and Drug Adm<strong>in</strong>istration - FDA) 419 . Vor<br />

dem Beg<strong>in</strong>n e<strong>in</strong>er Kl<strong>in</strong>ischen Arzneimittelprüfung benötigt <strong>der</strong> Pharmazeutische<br />

Unternehmer e<strong>in</strong>e Genehmigung <strong>der</strong> zuständigen Bundesbehörde (FDA). Das<br />

Verfahren zur Erlangung dieser Genehmigung beg<strong>in</strong>nt mit e<strong>in</strong>em Antrag, <strong>in</strong> dem<br />

<strong>der</strong> Sponsor zusichern muss, die Studie unter die Aufsicht e<strong>in</strong>es IRB zu stellen<br />

(vgl. 21 C.F.R § 312.23). Die Genehmigung zur Durchführung <strong>der</strong> kl<strong>in</strong>ischen<br />

Prüfung erfolgt wie <strong>in</strong>zwischen im europäischen Recht auch, <strong>in</strong> <strong>der</strong> Regel<br />

stillschweigend durch fehlenden Wi<strong>der</strong>spruch <strong>in</strong>nerhalb von 30 Tagen (21 U.S.C.<br />

§ 355 (I) (2)). Nach Vorliegen <strong>der</strong> (stillschweigenden) Genehmigung durch die<br />

FDA, kann <strong>der</strong> Sponsor die kl<strong>in</strong>ische Prüfung beg<strong>in</strong>nen, sofern er o<strong>der</strong> <strong>der</strong><br />

415 Etwa Hyman v. Jewish Chronic Desease Hospital, 206 N.F. 2d 338 (Court of Appeals,<br />

New York 1966); vgl. ferner die Ausführungen und Nachweise von und bei Beecher,<br />

Ethics and Cl<strong>in</strong>ical Research, New England Journal of Medic<strong>in</strong>e (NEJM), 66, 1354.<br />

416 Vgl. hierzu Bork, <strong>Ethik</strong>-<strong>Kommissionen</strong> <strong>in</strong> den USA, NJW 1983, 2056.<br />

417 FDA, Guidance for Institutional Review Boards and Cl<strong>in</strong>ical Investigators, Update 1998,<br />

im Internet zu f<strong>in</strong>den unter: http://www.fda.gov/oc/ohrt/irbs/., Section I. 2. An<strong>der</strong>e nennen<br />

sich „research ethics Review Board”, kurz: „research ERB”.<br />

418 Vgl. Deutsch/Spickhoff, Fn. 11, Rn. 717 m.w.N.<br />

419 Vgl. hierzu und passim Jost, United States Country Report, Regulation of Cl<strong>in</strong>ical<br />

Investigations to Establish the Safety and Effectiveness of Drugs and Medical Devices, <strong>in</strong>:<br />

Deutsch/Schreiber/Spickhoff/Taupitz (Hrsg.) Die kl<strong>in</strong>ische Prüfung <strong>in</strong> <strong>der</strong> Mediz<strong>in</strong>,<br />

Europäische Regelungswerke auf dem Prüfstand, Berl<strong>in</strong>/Heidelberg 2005, S. 74-91 (78 ff.)<br />

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