Podologie Nagelpsoriasis erkennen und behandeln (Vorschau)

3März 2014 · 65. Jahrgang 

www.podologie.de 

Podo 

logie 

Postvertriebsstück. Entgelt bezahlt. 

Verlag Neuer Merkur, Postfach 460805, 80916 München 

B 3113 E 

Journal für die professionelle medizinische Fußpflege 

Nagelpsoriasis erkennen und behandeln 

Wenn die Nägel von einer Schuppenflechte betroffen sind Seite 19 

Vielfältiger Gesundheitsschutz 

Interview Seite 32 

Stets die Kunden und Zielgruppen im Blick? 

Machen Sie Ihre Praxis einzigartig und unverwechselbar/Teil II Seite 37

Perfekt 

gepflegte Füße 

und Beine. 

Das gönn’ ich mir. 

Gründliche Peeling-Massage 

mit Bambus und Jojoba. 

Mild duftendes Cremeerlebnis 

mit Milch und Honig. 

GEHWOL FUSSKRAFT Soft Feet ist das neue Wohlfühlprogramm für gepfl egte Füße 

und Beine. Soft Feet steht für hochwertige Inhaltsstoffe und ein Pfl egeerlebnis, das durch 

seine moderne Parfümierung zum sinnlichen Aromaerlebnis wird. 

Das Peeling mit seiner Komposition aus Zuckerkristallen, Bambusgranulat und Jojobawachs 

entfernt lose Hautschuppen, massiert sanft Füße und Beine und sorgt dank hautfreundlichem 

Avocadoöl, Honigextrakt und Vitamin E für eine erste reichhaltige Pfl egeportion. 

Die regelmäßige Anwendung der Soft Feet Creme verstärkt den Pfl egeerfolg. Milchund 

Honigextrakt geben der Haut ein glattes, ästhetisches Erscheinungsbild, während 

Hyaluron, Urea und Avocadoöl Feuchtigkeit spenden und die Hautbarriere stärken. 

EDUARD GERLACH GmbH · Postfach 1249 · 32292 Lübbecke 

Telefon +49 (0)5741/330-0 · Fax +49 (0)5741/347300 · www.gehwol.de

Editorial 

Prophylaxe in der Praxis: 

Es geht auch um Sie! 

Prophylaxe ist ein wesentlicher Teil 

Ihrer täglichen Arbeit; sei es, dass 

Sie Nagelspangen setzen, um damit 

einen Unguis incarnatus zu verhindern, 

oder dass Sie Hyperkeratosen entfernen, 

bevor sich tiefe Rhagaden bilden. 

Bei der Beratung Ihrer Kunden sind 

vorbeugende Maßnahmen ebenfalls ein 

häufiges Thema. Und umfassende hygienische 

Maßnahmen nicht nur zum 

Schutz Ihrer Patienten, sondern ebenso 

von Ihrer Person als Behandler gehören 

zur täglichen Routine. – Doch wie sieht 

es insgesamt mit Prävention aus, wenn 

es um den Erhalt Ihrer Gesundheit geht? 

Prophylaxe in eigener Sache ist meist 

das, was im Alltagsgeschehen und -stress 

häufig zu kurz kommt. 

Nicht selten stellt gerade medizinisches 

Fachpersonal das eigene gesundheitliche 

Wohlergehen hintenan. Risiken werden 

als harmlos abgetan oder gar völlig 

beiseite geschoben, prophylaktische Maßnahmen 

auf die lange Bank geschoben, 

nach dem Motto: „Mir wird schon nichts 

passieren!“ 

Dass es mit dem Gesundheitsschutz in 

eigener Sache gerade im medizinischen 

Bereich nicht zum Besten bestellt ist, zeigen 

immer wieder Untersuchungen. So 

hat beispielsweise eine Analyse des 

bundesweiten Survey „Gesundheit in 

Deutschland aktuell“ (GEDA09 und 10) 

ergeben, dass bei den Impfraten gegen 

Influenza medizinisches Personal das 

Schlusslicht bildet. Doch gerade bei dieser 

Erkrankung, die sich immer wieder 

pandemisch ausbreitet, besteht ein erhöhtes 

Infektionsrisiko. Mitarbeiter medizinischer 

Berufe sind hier nicht nur 

selbst gefährdet, sondern zudem auch 

potenzielle Überträger. 

Wie sieht es mit 

den vorbeugenden 

Maßnahmen 

für Sie selbst aus? 

Besteht bei Ihnen 

wirklich ein ausreichender 

(aktualisierter) 

Impfschutz, 

beispielsweise 

auch gegen Hepatitis B und C? 

Und wie ist es um die Hautgesundheit 

Ihrer Hände bestellt? Sicherlich achten 

Sie täglich auf eine umfassende Händehygiene. 

Aber wie sieht es mit der kontinuierlichen 

Pflege der Haut bei Ihrem 

wichtigsten „Werkzeug“ aus? Weiter 

wichtig: Wie rückenschonend arbeiten 

Sie – und das auch bei Hausbesuchen? 

War und ist Ergonomie ein wesentlicher 

Gesichtspunkt bei der Wahl Ihrer Praxisauststattung? 

Wie sieht es mit dem 

Umgang von Gefahrstoffen in Ihrer Praxis 

aus? Wie ist es um die regelmäßige 

Wartung der Geräte in Ihrer Praxis bestellt? 

Und nicht zuletzt: Sorgen Sie bei 

all Ihren beruflichen Anforderungen für 

den nötigen Ausgleich in Ihrer Freizeit? 

Gesundes Arbeiten zur Erhaltung der eigenen 

Arbeitskraft darf nicht zu kurz 

kommen, auch wenn die Zeit hierfür vermeintlich 

nicht ausreicht. Denn gesundheitliche 

Einbußen können unter Umständen 

Ihre berufliche Existenz bedrohen; 

von den Einschränkungen im täglichen 

Leben und dem Verlust an Lebensqualität 

ganz abgesehen … 

Schieben Sie also Prophylaxe in eigener 

Sache nicht vor sich her und werden Sie 

aktiv! Machen Sie Gesundheitsschutz 

auch in Ihrem Team zu einem Thema. 

Ein wichtiger Partner dabei ist für Sie 

Ihre Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst 

und Wohlfahrtspflege. Lesen 

Sie dazu das Interview ab S. 32. 

Wir wünschen Ihnen auch dieses Mal 

wieder eine informative Lektüre! 

Barbara von Wirth M. A., 

Redakteurin und Fachautorin 

Ihre 

ENDLICH 

AUF 

FREIEM 

FUSS! 

BESUCHEN SIE UNS AUF 

DER MESSE 

BEAUTY INTERNATIONAL 

IN DÜSSELDORF 

AM 21. - 23. März 2014 

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© Podologie, LXV, Heft 3/2014 3

Vorschau 

AKADEMIE 

SEMINARE • SYMPOSIEN • MESSEN 

Podologie-Seminare 2014 

Kompetenzzentrum für 

podologische Weiterbildung 

Je Seminar 8 Fortbildungspunkte 

nach §125 Abs. 1 Nr. 2 SGB V mit 

Zertifikat 

5 15.03.2014 Nagelerkrankungen und 

Wachstumsstörungen bei 

Patienten durch ein diabetisches 

Fußsyndrom und 

die podologische Intervention 

Elvi Foss 

Würzburg 

6 15.03.2014 Infizierter diabetischer Fuß 

Dr. med. Pierre Foss Würzburg 

7 27.09.2014 Umgang mit 

chronisch Kranken 

Elvi Foss 

Würzburg 

8 27.09.2014 Grundlagen der 

Dermatologie 

Dr. med. Pierre Foss Würzburg 

9 25.10.2014 Diabetes Typ 1 und 2 bei 

Kindern/Jugendlichen 

und die podologische 

Prävention 

Elvi Foss 

Weiskirchen/Saarland 

: 26.10.2014 Grundlagen der 

Dermatologie 

Dr. med. Pierre Foss Weiskirchen/Saarland 

; 24.05.2014 Diabetespatienten mit 

Demenz in der 

podologischen Praxis 

Anke Niederau Düsseldorf 

< 13.09.2014 Diabetischer Kinderfuß 


1402004 

Alle Seminare mit 

vielen Patientenbeispielen 

aus der Praxis 

= 25.10.2014 Mykosen am 

diabetischen Fuß 


Gebühr: jeweils 119,– Euro zzgl. MwSt., inkl. Seminarunterlagen, -getränke und Mittagessen. 

Bei Buchung von zwei Seminaren 5% Rabatt, bei Buchung von 3 Seminaren 10% Rabatt. 

Dauer: jeweils ganztägig 9 bis 17 Uhr, je 8 UE mit umfangreichem Seminarskript 

8 Weiterbildungspunkte nach § 125 Abs. 1 Nr. 2 SGB V mit Zertifikat 

Anmeldecoupon per Fax +49 89/31 89 05-53 

Anmeldung/Rücktritt: Gleich nach dem Erhalt Ihrer 

An mel dung senden wir Ih nen eine Eingangsbestätigung 

mit allen nötigen Informationen. Zur Begleichung der 

Seminargebühr erhalten Sie zum Anmeldeschlusstermin 

eine Rechnung, die gleich zeitig als An melde be stätigung 

Anmeldung 

Hiermit melde ich mich 

verbindlich zu folgender 

Veranstaltung 2014 an: 

Seminar Nr. 

Seminar Nr. 

Seminar Nr. 

Seminar Nr. 

Ja, ich bin einverstanden, 

dass Sie mich ggf. per E-Mail/ 

Telefon über weitere Verlagsangebote 

informieren. 

Ich bin Podologie-Abonnent/-in. Kundennummer und Gutscheine unbedingt bei Anmeldung angeben. 

Nachträgliche Gewährung von Rabatten ist ausgeschlossen. 

Ich bin rhw-Abonnent/-in. 

Kundennr. 

Name/Vorname 

Telefon/Fax 

Straße/Nr. 

Datum/Unterschrift 

dient. Wenn Sie nach dem Anmeldeschluss Ihre Teilnahme 

stor nieren, müssen wir die gesamte Gebühr 

in Rechnung stellen. Stor nie ren Sie Ihre Teil nahme vor 

dem Anmelde schluss, müs sen wir 25,– Euro Bearbeitungs 

ge bühr erheben. 

Ich bin Mitglied im Berufsverband Hauswirtschaft. 

PLZ/Ort 

E-Mail 

Zur Koordination von Fahrgemeinschaften bin ich mit der Weitergabe meiner 

Kontaktdaten ausschließlich an die anderen Kursteilnehmer einverstanden. 

Mit meiner Unterschrift erkenne ich die oben genannten Bedingungen zu Anmeldung und Rücktritt an. 

Ihr Vorteil: Sie können in beiden Fällen eine Er satzper 

son als Vertretung schicken. 

Alle Preise verstehen sich zzgl. MwSt. 

Podo 

logie 

 

Absage: Der Veranstalter 

Magical Media GmbH 

behält sich das Recht vor, 

die Se mi nare aus wichtigem 

Grund ab zusagen. 

Änderungen und Irrtümer 

vor behalten. 

Ansprechpartner: 

Birgit Hemscheidt 

Telefon: 

(0 89) 31 89 05-15, 

Fax: 

(0 89) 31 89 05-53 

Coupon ausschneiden, 

ggf. kopieren und 

e i n s e n d e n a n : 

vnm-Akademie, 

Postfach 60 06 62, 

81206 München

Inhalt 

Editorial 

Prophylaxe in der Praxis: 

Es geht auch um Sie! 3 

Aktuelles 

Termine 6 

Zu Gast im Hause Franz Lütticke: 

Beeindruckende Info-Veranstaltung für 

angehende Podologinnen 6 

Für die Nagelbehandlung: 

Innovative Entwicklung 7 

Die neue B/S-Spange Classic+: 

Mehr Breite – mehr Fläche – mehr Kraft 8 

BEAUTY DÜSSELDORF: 

Aktuelle Trends, innovative Methoden 

und interessantes Hintergrundwissen 9 

Im Fokus 

Ein schwieriges Thema: 

Diabetes mellitus und Pubertät 10 

Periphere arterielle Verschlusskrankheit/Teil II: 

Ein umfassendes Therapiekonzept ist wichtig! 14 

Für eine optimale Qualität Ihrer Praxis: 

Befragen Sie Ihre Kunden! 16 

Für die Praxis 

Wenn die Nägel von einer 

Schuppenflechte betroffen sind: 

Nagelpsoriasis erkennen und behandeln 19 

Geschwollene Beine und Füße/Teil II: 

Hohes Ödemrisiko bei gestauten Venen 24 

Journal 

Herzlichen Glückwunsch zum 

Fußpflege-Jubiläum! 

Zehn Jahre Guderma 27 

„Wunderpflanze“ Grüner Tee: 

Hautschutz von innen und außen 28 

Recht & Geld 

Interview: 

Vielfältiger Gesundheitsschutz 34 

Ausbildung & Job 

Machen Sie Ihre Praxis einzigartig 

und unverwechselbar/Teil II: 

Stets die Kunden und Zielgruppen im Blick? 37 

Produkte 

Ab jetzt Cremeschaum & Naturkosmetik! 

Callusan NATURALE 

von Greppmayr GmbH 41 

Studie bestätigt Wirksamkeit 

Pact-Nagelpilztherapie 

von Hahn Medical Systems GmbH 41 

Pflege mit Grünem Tee 

PeclaSANUS ® mit Grüntee-Extrakt 

von Hellmut Ruck GmbH 41 

Angebote zum Frühling 

Baehr Aktuell 

von Gustav Baehr GmbH 41 

Umfassende Auswahl 

medCap-System 

von Busch & Co. KG 42 

Für Hygiene nach Plan 

Gerlach Autoklav SK07 

von Eduard Gerlach GmbH 42 

Impressum 42 

Titelbild: © Tomasz Papuga - Fotolia.com 

Sind die Nägel von einer Psoriasis befallen, ist das für die 

Betroffenen nicht nur eine psychische Belastung. Für sie, 

ebenso wie für Therapeuten ist die Behandlung eine Herausforderung. 

Lesen Sie alles Wichtige dazu ab S. 19. 

Dieser Ausgabe liegen jeweils eine Beilage der 

Firma Greppmayr GmbH, Neuried, des Verlages 

Health & Beauty, Karlsruhe, sowie des Verlages 

Neuer Merkur, München, bei. Wir bitten um freundliche 

Beachtung. 


Aktuelles 

Termine 

14.03.–16.03.2014 Diabetes Messe 

Münster 

Messe mit Fachkongress 

Halle Münsterland 

Infos: Messe und Congress 

Centrum Halle Münsterland 

Telefon (02 51) 66 00–467 

www.diabetes-messe.com 

15.03.2014 Seminar: Nagelerkrankungen 

Würzburg und Wachstumsstörungen bei 

Patienten durch ein DFS und 

die podologische Intervention 

Referentin: Elvi Foss 

(8 Weiterbildungspunkte) 

Info: vnm-Akademie 


Telefon (089) 31 89 05–15 

E-Mail birgit.hemscheidt@ 

vnmonline.de 

15.03.2014 Seminar: Infizierter diabeti- 

Würzburg scher Fuß 

Referent: Dr. med. Pierre 

Foss 

(8 Weiterbildungspunkte) 

Info: vnm-Akademie 


Telefon (089) 31 89 05–15 

E-Mail birgit.hemscheidt@ 

vnmonline.de 

21.03.–23.03.2014 BEAUTY INTERNATIONAL 

Düsseldorf Messe für Kosmetik, Fuß- und 

Nailprofis/Messe Düsseldorf 

Infos: Messe Düsseldorf GmbH 

Telefon (02 11) 45 60–01 

E-Mail info@ 

messe-duesseldorf.de 

17.05.–18.05.2014 COSMETICA 

Stuttgart 

Kosmetik-Fachmesse 

Messe Stuttgart 

Info: KOSMETIK international 

Messe GmbH, Gaggenau 

Telefon (0 72 25) 9 16–159 

E-Mail messe@ki-verlag.de 

17.05.–18.05.2014 Gut zu Fuß 

Stuttgart 

Fachmesse für Fußpflege und 

Podologie in der Neuen Messe 

Stuttgart 



Telefon (0 72 25) 9 16–155 


28.06.–29.06.2014 COSMETICA 

Frankfurt a. M. Kosmetik-Fachmesse 

Messe Frankfurt 



Telefon (0 72 25) 9 16–159 


10.10.–11.10.2014 Fuss 2014 

Kassel 

Fachmesse und Kongress für 

Podologen und Fußpfleger, 

Stadthalle Kassel 

Info: ZFD 

Telefon (0 25 91) 98 07 36–0 

E-Mail m.geismann@zfd.de 

Zu Gast im Hause Franz Lütticke: 

Beeindruckende Info-Veranstaltung für 

angehende Podologinnen 

D 

as Unternehmen 

Franz Lütticke, Hersteller 

der bekannten 

Fußpflegemarken Laufwunder 

® und Mykored ® 

ebenso wie von kosmetischen 

Pflegeprodukten, 

setzt auf Information 

beim Nachwuchs. So 

werden Podologie- und 

Kosmetik-Schulen nicht 

nur zu Informationsveranstaltungen 

besucht; 

auf Wunschwerden auch 

informative Führungen 

durch das Unternehmen 

und die Produktion vor 

Ort angeboten. Verbunden 

ist der Besuch zudem 

mit einer Produkt-Präsentation, 

Informationen 

über wichtige Inhaltsstoffe 

sowie mit Tipps für 

das Verkaufsgespräch in 

der Praxis. 

Diese Möglichkeit nutzte im Januar ein 

Kurs der staatlich anerkannten Schule 

für Podologie am Forum Gesundheit in 

Schwerte. Gemeinsam mit ihrer Schulleiterin 

Anke Bohmeyer-Ludewig besuchten 

15 Schülerinnen das Unternehmen 

im sauerländischen Meinerzhagen. 

High-tech-Produktion 

Nach der Begrüßung und einer kurzen 

Einführung in die Produktpalette des 

Hauses durch Geschäftsführerin Sandra 

Lütticke, übernahm Produktionsleiter 

Dr. Olaf Thies die Führung durch die 

Herstellungsräume. Seine Ausführungen 

zu den verwendeten Roh- und Naturstoffen, 

zur Mischung, Abfüllung und 

Verpackung der Rezepturen stießen auf 

reges Interesse bei den Besucherinnen. 

„Hinter die Kulissen zu schauen“ war 

für die Schülerinnen überaus spannend. 

Sie zeigten sich beeindruckt von Hightech 

und Know how, das dahintersteckt, 

bis eine Fußcreme in der Tube abgepackt 

ist. „Ich bin ganz überrascht, wie viele 

Maschinen hier stehen und wie sauber 

das alles ist,“ so eine der Teilnehmerinnen 

nach Ende der Besichtigungstour 

durch die Produktionsanlage und Räumlichkeiten 

für den Vertrieb, die erst im 

vergangenen Jahr erheblich erweitert 

wurden. Aber auch die Tatsache, dass 

das Unternehmen mit seinen Produkten 

nicht nur nahezu in 

ganz Europa präsent 

ist, sondern diese beispielsweise selbst 

nach Russland liefert– natürlich in der 

jeweiligen Sprache beschriftet – beeindruckte 

die Besucherinnen. 

Nach der Führung gab es dann erst einmal 

ein Mittagessen zur Stärkung, bevor 

es mit dem Programm weiterging. In 

dem anschließenden Vortrag von Dr. Olaf 

Thies standen dabei die Produkte der 

Laufwunder ® -und Mykored ® -Serie im 

Mittelpunkt. Er informierte nicht nur über 

Inhaltsstoffe und ihre Wirkung, sondern 

auch über Anwendungstests und naturwissenschaftliche 

Untersuchungen sowie 

über die Darreichungsformen. 

Als Betriebswirtin und Diplom-Kosmetikerin 

weiß Sandra Lütticke, wie wichtig 

das Verkaufsgespräch auch in der podologischen 

Praxis ist. „Doch gerade hier 

tun sich viele schwer“, berichtet sie. Deshalb 

waren auch Informationen und 

Tipps, wie man hier Hemmschwellen 

abbaut und ein Verkaufsgespräch professionell 

führt, ein Thema der Veranstaltung, 

durch das Sandra Lütticke als 

Marketingleiterin des Unternehmens gekonnt 

führte. 

Und natürlich fehlte zum Abschluss auch 

nicht ein Einkauf zu Sonderkonditionen 

im Verkaufsraum des Unternehmens. 

– Eine rundherum gelungene Veranstaltung, 

so das einhellige Fazit, als die Schülerinnen 

mit vielen Informationen und 

Eindrücken am Nachmittag die Heimreise 

antraten! 

red 

Fotos: © Barbara von Wirth) 

6 © Podologie, LXV, Heft 3/2014

Für die Nagelbehandlung: 

Innovative Entwicklung 

Schon eine einzige Behandlung 

mit dem Arkada Würfel 

reicht aus, um eine erfolgreiche 

Nagelkorrektur zu erreichen. 

Die Behandlungsdauer 

beträgt rund 30 bis 40 

Minuten. Als erste Praxis in 

Deutschland durften wir die 

Arkada Methode des Erfinders 

Adrian Arkada – der schon 

zwei Jahre damit Erfahrung 

hat – erlernen und sind begeistert 

von dem Erfolg. Bei 

dieser Methode werden die gesamte 

Nagelplatte und nicht 

nur einzelne Stellen bearbeitet. 

Dadurch wird für die Platte 

der Weg für das gesunde 

Wachstum des Nagels freigelegt 

und der Widerstand des 

Nagelfalzes beseitigt. So formt 

man Nagelplatte und Nagelfalz 

gleichzeitig. 

Man greift auf diese Behandlung 

vor allem als Alternative 

zur chirurgischen Intervention 

oder nach erfolglosen Eingriffen 

(zum Beispiel einer 

Emmert-Plastik) zurück. Für 

diejenigen, die bereits alle 

Methoden ausprobiert haben 

und keine gewünschten Ergebnisse 

erzielen konnten, 

bietet der Arkada Würfel die 

dauerhafte Lösung bei entsprechenden 

Nagelproblemen. 

Die Behandlung ist schmerzfrei 

und die Beschwerden verschwinden 

unmittelbar danach. 

Auch lässt sich gleich 

ein sehr guter ästhetischer Effekt 

erzielen. Für die Rekonstruktion 

des Nagels ist unter 

Umständen der anschließende 

Einsatz von Acryl erforderlich. 

Die Arkada Methode kann nur 

von speziell geschulten Fußspezialisten 

durchgeführt 

werden. Wer Interesse an dieser 

Methode hat, kann sich 

unter www.arkadasmethod. 

com/promopack mit dem dazugehörigen 

Code AM2013US 

einwählen und die Anwendung 

im Detail anschauen. 

Unter www.arkadasmethode. 

de sind zudem weitere Informationen 

abrufbar. Wer Interesse 

an einer Vorführung hat, 

kann sich unter www.psc-ug. 

de/arkada anmelden. Informationen 

sind außerdem erhältlich 

bei: PSC Podologisches 

SchulungsCentrum, Stettinerstr. 

3, 93073 Neutraubling, 

Telefon (0 94 01) 52 29 44, 

E-Mail info@psc-ug.de. red 

Nagel in Bearbeitung mit dem Arkada Würfel. 

Befund vor und nach der Behandlung. 


Aktuelles 

Breitenvergleich zwischen der 

Classic und Classic+ 

Die neue B/S-Spange Classic+: 

Mehr Breite – mehr Fläche – mehr Kraft 

Kein Zweifel: Die vor über 

25 Jahren von Fußpfleger 

und Podologe Bernd Stolz in 

Amberg erfundene B/S-Spange 

hat eine echte Erfolgsgeschichte. 

Sein für die damalige 

Zeit gänzlich neuer Denkansatz, 

eingewachsene Nägel 

mit Hilfe drahtloser Spangen 

aus Spezialkunststoff schmerzfrei 

zu korrigieren, hat über 

die Jahrzehnte hinweg zahllosen 

Betroffenen geholfen; 

nicht nur hier in Deutschland, 

sondern in über 40 Ländern 

weltweit. Jetzt bietet die Bernd 

Stolz GmbH eine konsequent 

durchdachte Alternative zur 

erfolgreichen und weiterhin 

erhältlichen Classic an. Ihr Name: 

Classic+. 

An der prinzipiellen Wirkweise 

hat sich dabei nichts geändert. 

Dafür umso mehr an deren 

Intensität. 

Was genau bedeutet 

„Mehr Breite“? 

Die vielen vertraute B/S Spange 

Classic verfügt über eine 

standardisierte Breite von 

exakt 3 mm. Dieses Maß hat sich 

in der Praxis bewährt – als bestmöglicher 

Kompromiss in Bezug 

auf die präzise, schnelle 

Applikation durch die Anwender, 

auf die Elastizität und 

Spannkraft des Materials wie 

auch den maximalen Tragekomfort 

für die Patienten. Die 

jetzt präsentierte B/S-Spange 

Classic+ wurde – bei unveränderter 

Länge – spürbar verbreitert 

und misst exakt 4 mm. 

Diese Veränderung der Proportion 

hat keinen Einfluss auf den 

Applikationsverlauf der Spange. 

Das Plus an Breite ist in der 

praktischen Anwendung nicht 

nur problemlos, es bietet aufgrund 

der gewachsenen Größe 

logischerweise ein noch besseres 

Handling. 

Wie wirkt sich das Plus 

an Fläche aus? 

Die Rechnung ist einfach: 30 

Prozent mehr Breite bedeuten 

30 Prozent mehr verfügbare 

Klebefläche und damit natürlich 

auch eine entsprechend 

intensivere Verbindung zwischen 

der Spange und dem 

mit ihr zu behandelnden Nagel. 

Logische Folge ist ein Plus 

an Kraftentfaltung im gleichen 

Verhältnis. 

Die Verbreiterung der Spange 

ist aus der Erkenntnis heraus 

entstanden, dass die Kraft nicht 

nur wohldosiert übertragen 

werden soll, sondern dabei 

auch maximale Sicherheit in 

puncto Haftung auf dem Nagel 

gegeben sein muss. Dazu 

Bernd Stolz: „Erhebliche Krafterhöhung 

durch das definierte 

Verbreitern der B/S-Spange 

zu erzielen ist so einfach wie 

genial. Wir waren uns dabei 

durchaus bewusst, dass jede 

fundamentale Veränderung 

eines jahrzehntelang bewährten 

Produktes mit einer gewissen 

Vorsicht zu genießen ist. 

Doch in diesem Fall haben uns 

die Vorteile einfach überzeugt.“ 

Auch bisher hatten Anwender 

der B/S-Spange die Wahl 

zwischen der „normalen“ 

Classic und einer kräftigeren 

Variante. Allerdings war hier 

der Denkansatz ein völlig anderer. 

Das Plus an Kraft wurde 

allein durch die Materialstärke 

erzeugt. Diese war um 

etwa 20 Tausendstel Millimeter 

dicker ausgeführt. Das Mehr 

an Kraft musste hier also auf 

der gleichen Grundfläche erzeugt, 

fixiert und weitergegeben 

werden. 

Wo ist es ratsam, mit 

mehr Kraft zu arbeiten? 

Fakt ist: Die Classic+ wird dort 

bevorzugt eingesetzt werden, 

wo es um die Korrektur besonders 

kräftiger, eingewachsener 

Nägel geht. Fußprofis erhalten 

damit die Möglichkeit, 

sich je nach Beschaffenheit des 

betroffenen Nagels zwischen 

Standard und Plus zu entscheiden. 

Der Hersteller weist in 

der Anwenderinformation explizit 

darauf hin, dass beim 

Einsatz der Classic+ deren Wirkung 

mit den Patienten besprochen 

werden sollte; und 

zwar konkret die unter Umständen 

auftretenden Zugschmerzen 

oder sonstige mögliche 

Beschwerden, bedingt 

durch die erhöhte Kraftwirkung 

der Spange. 

Wichtig zu wissen: Die Classic+ 

wird ausschließlich in der 

2012 im Markt eingeführten 

Magnet-Ausführung angeboten. 

Allerdings lässt auch sie 

sich problemlos mit dem Stahlapplikator 

auf den Nagel aufbringen. 

Für alle Anwender, 

die sich (noch) nicht umstellen 

möchten, ist also in diesem 

Fall kein Lernprozess erforderlich. 

Zudem ist auch eine 

Verwechslung beider Varianten 

ausgeschlossen. Denn neben 

dem deutlich sichtbaren 

Unterschied in der Breite ist das 

rote Pluszeichen ein weiteres, 

unübersehbares Merkmal. 

Starkes Material, logisches 

Funktionsprinzip 

Auch die B/S-Spange Classic+ 

wird aus einem speziellen 

Glasfaser-Kunststoff bis 

auf 2/1000 mm Stärke genau 

gefräst. Dieses Material erfüllt 

die hohen, definierten spezifischen 

Kriterien in Bezug auf 

Stabilität und Elastizität wie 

auch auf die individuelle Anpassung 

durch den Anwender. 

Computergestütztes Prüfen 

der Biegefestigkeit wie 

auch das permanente Testen 

der Klebekraft sind daher 

Standard. 

Funktionell entspricht die in 

sechs Größen gefertigte Spange 

einer Blattfeder. Das heißt: 

Durch das Aufbringen der planen 

Spange auf den gebogenen, 

eingewachsenen Nagel 

überträgt diese ihre eigenen 

Rückstellkräfte auf den Nagel. 

So wird der Nagel sanft, 

aber sorgsam aus dem seitlichen 

Nagelfalz herausgehoben. 

Das physikalische Gesetz 

von Druck und Gegendruck 

stellt sich dabei automatisch 

korrekt ein. Weitere Informationen 

finden Sie unter www. 

bs-spange.de. 

red 


BEAUTY DÜSSELDORF: 

Aktuelle Trends, innovative Methoden 

und interessantes Hintergrundwissen 

Diesen Monat treffen sich 

wieder die Profis aus den 

Bereichen Kosmetik, Fuß, Nail, 

Wellness und Spa zur internationalen 

Messe BEAUTY 

DÜSSELDORF. Neben Präsentationen 

der 1.250 Aussteller 

und Marken gibt es 

natürlich auch in diesem Jahr 

ein Weiterbildungsangebot 

mit über 100 Veranstaltungen 

in den Messehallen 9 bis 12. 

Im Trend Forum behandeln 

namhafte Referenten und 

Branchenexperten die unterschiedlichen 

Aspekte der professionellen 

Kosmetik. In den 

jeweils einstündigen Fachvorträgen 

(Halle 10) informieren 

sie die Besucher über Themen 

wie „Prävention und Anti- 

Aging – Nahrungsergänzungsmittel 

auf dem Prüfstand“, 

„Power durch Persönlichkeit“, 

„Spannungsverlust – neue Forschungsergebnisse 

zur atrophischen 

Haut“ oder „Erfolgsformel 

Wirkstoffe – auf dem 

neuesten Stand mit der EU- 

Verordnung“. Die Vorträge 

können ohne Voranmeldung 

und ohne zusätzliche Kosten 

besucht werden. 

Für Fußprofis: Ergonomie 

am Arbeitsplatz 

Alles rund um die podologische 

Praxis sowie um kosmetische 

Fußpflege bietet der 

Fachbereich Fuß in Halle 9. 

Mit dem Fachprogramm am 

„Treffpunkt Fuß“ setzt der Zentralverband 

der Podologen 

und Fußpfleger Deutschlands 

e.V. (ZFD), als Partner der 

Messe Düsseldorf, auf ein praxisorientiertes 

Fortbildungsangebot. 

Da Podologen und Fußpfleger 

überwiegend in sitzender 

und statischer Körperhaltung 

arbeiten, widmet sich das Sonderthema 

der „Ergonomie am 

Arbeitsplatz“. Messebesucher 

finden direkt am Treffpunkt 

Fuß praktische Tipps und Anregungen 

zu einem ergonomischen 

Arbeitsumfeld sowie 

zur richtigen Körperhaltung. 

In Kooperation mit dem Deutschen 

Wellness Verband werden 

im Rahmen der Sonderschau 

AQUAMENTAL SPA 

völlig neue Raumkonzepte 

und Interpretationen des Elements 

Wasser vorgestellt. Hier 

schaffen Licht und Akustik 

Realitätsräume, die in der Kombination 

neuartige therapeutische 

Wirkungsweisen nutzen 

und zu völliger Tiefenentspannung 

führen. – Und dies 

sind nur einige der Highlights 

der diesjährigen BEAUTY 

DÜSSELDORF. 

Ein Ticket – voller 

Service! 

Fachbesucher können sich bereits 

vorab auf www.beauty.de 

registrieren. Danach ist auch 

der Kauf von eTickets möglich. 

Die Tageskarte kostet 30 

Euro, die Zweitages-Karte 45 

Euro. Und das Beste: Im Ticketpreis 

ist alles inklusive. Und 

das gibt es nur in Düsseldorf! 

Ein Ticket – ein Preis: Dazu 

gehören der Besuch der Fachmesse 

und die Teilnahme am 

Fachprogramm sowie die Garderoben- 

und Gepäckaufbewahrung, 

das Messejournal, 

Kinderbetreuung und die öffentlichen 

Verkehrsmittel im 

Großraum Düsseldorf. 

Die BEAUTY DÜSSELDORF 

ist von Freitag bis Sonntag, 

den 21. bis 23. März 2014 von 

9 bis 18 Uhr geöffnet. Weitere 

und aktuelle Informationen 

gibt es auf www.beauty.de 

oder bei der BEAUTY-Hotline 

(02 11) 45 60 76 02. red 

© Podologie, LXV, Heft 3/2014 9 

PACT 

® 

Nagelpilz Therapie 

Fortbildungstermine 2014! 

• 

12.04.2014 

Tübingen 

• 

24.05.2014 

Neutraubling 

• 

12.07.2014 

Göttingen 

• 

18.10.2014 Hamburg 

• 

15.11.2014 Reichenbach 

Neue Studien bestätigen Wirksamkeit 

Die Universität Tübingen hat in klinischen Studien die Wirksamkeit 

der Photo-aktivierten Therapie PACT ® geprüft. Fazit: „Sowohl in 

der Flüssigkeit als auch im Onychomykosemodell osemodell (Pilze im Nagel- 

material) und am Patienten mit distaler Onychomykose ose zeigt sich 

eine fungizide Wirkung.“ 

Literatur: „Photoaktivierte Chemotherapie der Onychomykose“ ose“ Schaller M., Schynowski F., 

Mehra T., JDDG Supplement 2. 

2013 (Band 11). 

So funktioniert PACT ® 

Nach üblicher Vorbehandlung werden die pilzbefallenen Nägel 

und die Nagelmatrix mit einem lichtaktivierbaren Farbstoff 

(PACT ® Onychomykose ose Gel) angefärbt (10 min. Einwirkzeit) und 

dadurch selektiv empfindlich für Licht. 

Durch eine 10 min. Belichtung 

mit dem PACT ® 

MED Phototherapie-Gerät werden die Pilze 

und andere Erreger abgetötet. 

Hahn Medical Systems GmbH 

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72076 Tübingen, Germany 

Fon +49 70 71 9 75 57 500 

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Im Fokus 

Ein schwieriges Thema: 

Diabetes mellitus und 

Pubertät 

Von Lina Heidenreich-Vogt, Podologin, Lüdinghausen 

Gerade für Jugendliche, die sich mitten in der 

pubertären Entwicklungsphase befinden, ist es 

schwierig, mit der Diagnose „Diabetes mellitus“ 

umzugehen. Dabei geht es nicht nur um die rein 

physische Problematik von Insulinmangel und Blutzuckereinstellung, 

sondern insbesondere auch 

um die seelischen Folgen und Konflikte der Jugendlichen 

im Zusammenhang mit der chronischen 

Stoffwechselerkrankung. Für die podologische 

Behandlung jugendlicher Diabetiker ist es 

deshalb nützlich, über mögliche psychische Hintergründe 

mangelnder Compliance – auch in 

puncto Fußgesundheit – informiert zu sein. 

Podologie-Forum für Facharbeiten 

Zirka eines von 600 Kindern 

erkrankt jährlich 

hierzulande an Diabetes 

mellitus; und Schätzungen 

zufolge müssen in Deutschland 

rund 25.000 bis 30.000 

Kinder und Jugendliche mehrmals 

täglich ihren Blutzucker 

messen, Kohlenhydrate berechnen 

und Insulin spritzen. 

Bei Jugendlichen und Kindern 

tritt vorwiegend der Typ-1- 

Fundiertes theoretisches Wissen ebenso wie die Fähigkeit, 

dieses vermitteln zu können, ist unerlässlich für die Aufklärung 

und Information der Patienten. Um zu zeigen, was gute Ausbildung 

und engagiertes Lernen heißt, werden in der Zeitschrift 

Podologie in loser Folge besonders gute Facharbeiten 

aus den Bereichen Podologie und Diabetologie von Schülerinnen 

und Schülern veröffentlicht. 

Der hier abgedruckte Artikel ist eine gekürzte Version der 

Facharbeit von Lina Heidenreich-Vogt, die an der Akademie 

für Gesundheitsberufe am Mathias-Spital in Rheine im Rahmen 

ihrer Ausbildung zur Podologin entstand. 

Gern können interessierte Schulen/Autoren unter folgender 

Adresse mit unserer Redaktion Kontakt aufnehmen: 

Barbara von Wirth, Telefon (0 23 02) 2 02 27 59, E-Mail 

bvwirth@t-online.de 

Diabetes auf. Doch es besteht 

auch die Möglichkeit, schon 

in jungen Jahren an Diabetes 

mellitus Typ 2 zu erkranken 

(s. hierzu den Kasten auf S. 12). 

Denn die Ursachen für den 

Typ-2-Diabetes sind – neben 

einer genetischen Disposition 

– Bewegungsmangel und 

Übergewicht. Hier kann zunächst 

eine Veränderung des 

Lebensstils mit Diät, Gewichtsreduktion 

und regelmäßiger 

körperlicher Betätigung therapeutisch 

wirkungsvoll sein. 

Sollten sich die Blutzuckerwerte 

dadurch nicht senken 

lassen, wird in der Regel zunächst 

eine orale Therapie mit 

Tabletten verordnet. 

Beim Typ-1-Diabetes ist der 

Jugendliche aufgrund eines 

absoluten Insulinmangels sofort 

auf eine konsequente Insulintherapie 

angewiesen. Da 

er die Dosierung des 

Insulins unter anderem 

an seine Ernährung 

und körperlichen 

Aktivitäten anpassen 

muss, wird 

unter Umständen eine 

mehrfache Blutzuckerkontrolle 

(bis 

zu achtmal täglich 

und sogar noch mehr) 

erforderlich. Regelmäßige 

Bewegung 

sowie eine gesunde, 

der Stoffwechselstörung 

angepasste Ernährung 

können außerdem 

helfen, den 

Blutzuckerspiegel zu 

regulieren. Dies erfordert 

allerdings nicht 

nur die Akzeptanz 

der Erkrankung, sodern 

auch ein hohes 

Maß an Disziplin. 

Doch gerade Jugendliche gehören 

mit zu der am schwersten 

zu behandelnden Patientengruppe. 

Denn der zur Pubertät 

gehörende natürliche 

Wunsch nach mehr Freiheit 

wird durch die Abhängigkeit 

vom Insulin begrenzt. Zudem 

nimmt mit dem hormonellen 

Wandel auch das Risikoverhalten 

zu. 

Sexualhormone wirken 

auf den Insulinspiegel 

Gerade in der Pubertät ist es 

eine große Herausforderung, 

den Blutzuckerspiegel in der 

Waage zu halten. Denn die 

Drüsen und Hormone im Körper 

sind in dieser Zeit besonders 

aktiv. Hinzu kommt, dass 

Jugendliche mit Typ-1-Diabe- 

Fortsetzung auf S. 12 

(Foto: © JPC-PROD - Fotolia.com) 


Im Fokus 

Fortsetzung von S. 10 

Wichtig ist für die Jugendlichen 

auch, über die physiologischen 

Zusammenhänge 

der Erkrankung gut 

Bescheid zu wissen 

tes in der Regel einen relativ 

labilen Stoffwechsel haben 

und die Blutzuckerwerte entsprechend 

extremer schwanken 

als zuvor. Dies liegt ganz 

wesentlich an der hormonellen 

Umstellung: Die Sexualhormone 

bremsen die Insulinempfindlichkeit; 

und deren bis 

zum Eintritt der Geschlechtsreife 

sehr unregelmäßige Freisetzung 

sorgt mit für einen unvorhersehbaren 

Anstieg und 

Abfall des Blutzuckers. So 

werden beispielsweise häufig 

gerade in den frühen Morgenstunden 

vermehrt Hormone 

ins Blut abgegeben, die den 

Blutzuckerspiegel erst recht 

ansteigen lassen. 

Auch Stress hat 

Auswirkungen 

Aber auch Stress spielt in der 

Phase des Erwachsenwerdens 

eine erhebliche Rolle. Die Findung 

der eigenen Identität, 

Diabetes mellitus 

Bei dem Begriff Diabetes mellitus handelt es sich um einen Sammelbegriff 

für verschiedene Krankheitsbilder, denen allen eine 

chronische Störung des Glukosestoffwechsels mit dem Leitsymptom 

Hyperglykämie (Blutzuckererhöhung) zugrunde liegt. 

In der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) liegen rund eins bis zwei 

Millionen Langerhans-Inseln mit Hormon-produzierenden Zellen. 

Während die b-Zellen Insulin herstellen, liefern die a-Zellen 

dessen Gegenspieler Glukagon, dessen Hauptaufgabe die Erhöhung 

des Blutzuckerspiegels ist. Insulin bewirkt unter anderem 

die Aufnahme von Glukose (Traubenzucker) aus dem Blut 

in die Körperzellen. Kann der mit der Nahrung aufgenommene 

Zucker nicht adäquat in die Zellen abtransportiert werden, 

führt dies zur Erhöhung des Blutzuckerspiegels, da die Glukose 

im Blut verbleibt. Dies ist der Fall, wenn zu wenig oder gar 

kein Insulin mehr produziert wird, oder wenn die Körperzellen 

auf das vorhandene Hormon nicht mehr ausreichend reagieren 

können. Bei der Stoffwechselstörung Diabetes wird unterschieden 

in: 

Diabetes mellitus Typ 1: Wurde früher auch als „Jugenddiabetes“ 

oder „juveniler Diabetes“ bezeichnet, da er in der Regel 

vor dem 40. Lebensjahr auftritt. Ursache ist eine Autoimmunerkrankung, 

bei der die b-Zellen vollständig zerstört werden. 

In der Folge kommt es zum absoluten Insulinmangel und zur 

Hyperglykämie. 

Diabetes mellitus Typ 2: Ehemals auch „Altersdiabetes“ genannt. 

Typisch ist hier eine verminderte Insulinempfindlichkeit 

der Körperzellen, wodurch ein erhöhter Insulinbedarf bzw. eine 

gesteigerte Insulinproduktion entsteht. Dies wiederum führt im 

Laufe der Zeit zu einer Erschöpfung der b-Zellen. Insgesamt 

liegt ein relativer Insulinmangel vor. Oft verläuft der Typ 2-Diabetes 

anfänglich symptomlos und wird zufällig im Rahmen einer 

ärztlichen Routineuntersuchung diagnostiziert. 

die Loslösung vom Elternhaus, 

das Austesten von Grenzen, 

dazu häufig eine erhebliche 

Selbstunsicherheit und Empfindlichkeit 

lassen ständig 

Konflikte im familiären und 

schulischen Bereich entstehen. 

Damit steigen auch die 

Stresshormone, was wiederum 

zu einer Erhöhung des 

Blutzuckerspiegels führt. Darüber 

hinaus wird durch akuten 

Stress die Blutzuckereinstellung 

verschlechtert und 

der Insulinbedarf steigt. Zwar 

haben auch Jugendliche ohne 

eine Diabetes-Erkrankung 

in der Pubertät mit den genannten 

Stress auslösenden 

Faktoren zu kämpfen, doch 

bei ihnen sorgen natürliche 

Mechanismen für eine normale 

Regulation des Blutzuckers. 

Auch sie geraten durchaus 

in eine sogenannte Null- 

Bock-Haltung oder haben mit 

depressiven Verstimmungen 

zu kämpfen. Bei jugendlichen 

Diabetes-Patienten können 

diese jedoch sehr viel stärker 

ausgeprägt sein, haben sie 

doch zusätzlich ihren Diabetes 

zu kontrollieren. Derartige 

Belastungen führen nicht 

selten zu einer Vernachlässigung 

der Therapie und dadurch 

zu noch häufigeren Schwankungen 

des Blutzuckerspiegels. 

Folge davon ist unter 

Umständen das Gefühl, die 

Krankheit nicht in den Griff zu 

bekommen. Daraus können 

Mutlosigkeit und Resignation 

resultieren. 

Das soziale Umfeld 

spielt eine wichtige Rolle 

Verständlicherweise halten 

sich die meisten Jugendlichen 

am liebsten unter Gleichaltrigen 

auf, finden sie doch dort 

alles das, was sie besonders 

beschäftigt. Aber hierbei ergeben 

sich für an Diabetes erkrankte 

Jugendliche erneut 

Probleme. Oft ist es der Fall, 

dass ihnen ihre Erkrankung 

peinlich ist und sie diese deshalb 

verheimlichen oder gar 

ignorieren. So akzeptiert Untersuchungen 

zu Folge nur etwa 

ein Fünftel der Betroffenen 

die Tatsache, dass die Krankheit 

ein geeignetes Management 

erfordert. Auch wenn die 

Jugendlichen in einer größeren 

Gruppe unterwegs oder 

abends zu Besuch in der Diskothek 

sind, wird das Testen 

des Blutzuckerwertes hintenangestellt 

und erst dann Insulin 

gespritzt, wenn es den anderen 

nicht auffällt. Manchmal 

wird sogar gänzlich darauf 

verzichtet, um nicht als Außenseiter 

zu gelten und ausgegrenzt 

zu werden. Dieser Umgang 

mit der Erkrankung kann 

zu einem durchaus schwerwiegenden 

Problem werden, 

da die Gefahr der Unterzuckerung 

besteht. 

Schwierig gestaltet sich häufig 

auch die Situation mit den 

Eltern. Die Pubertät setzt viele 

Familien hohen Belastungsproben 

aus – selbst ohne ein 

krankes Kind. Denn die Jugendlichen 

wünschen sich zunehmend 

mehr Freiraum und 

wollen Neues ausprobieren, 

was nicht immer auf Gegenliebe 

bei den Eltern stößt. 

Noch schwieriger wird das Zusammenleben, 

wenn die Tochter 

oder der Sohn an Diabetes 

erkrankt sind. Eltern neigen 

dann zu einer verstärkten Fürsorge, 

fragen immer wieder 

nach den Blutzuckerwerten, 

kontrollieren diese häufiger 

als nötig bzw. von den Jugendlichen 

erwünscht ist. So gibt 

es typische Konfliktursachen 

und Konfliktverstärker, wie etwa 

Warum-Fragen („Warum 

tust du nicht …?“), Vorwürfe 

(„Schon wieder …“), heftige 

Reaktionen der Eltern („Ich 

werde noch wahnsinnig mit 

dir!“) oder gar strenge Strafen. 

Aus Angst und Sorge fällt 

es vielen Eltern hier besonders 

schwer, den nötigen Freiraum 

zu geben, der für die 

Entwicklung wichtig ist. 

Helfen – aber wie? 

Grundsätzlich gibt es verschiedene 

Möglichkeiten für 

das soziale Umfeld, an Diabetes 

erkrankte Jugendliche 

zu unterstützen. Welche Vorgehensweise 

angebracht ist, 

lässt sich nicht pauschal beantworten. 

Manchmal ist es 

beispielsweise sinnvoller zu 

schweigen, als an die Vernunft 


Hautinfektionen 

diabetische Retinopathie 

(Grafik: © rob3000 - Fotolia.com) 

Lipidbalm 

 

Arteriosklerose 

diabetische Nephropathie 

Koronare Herzkrankheit 

 

 

Fettleber 

Osteoporose 

Komplikationen und Folgeerkrankungen 

Mit der Manifestation des Diabetes mellitus besteht für den Patienten 

das Risiko zweier Akutkomplikationen: die Hyper- und 

Hypoglykämie. Als typische Symptome einer ausgeprägten 

Hyperglykämie zeigen sich vermehrter Harndrang (Polyurie), 

starkes Durstgefühl, Mundtrockenheit, Übelkeit, Erbrechen sowie 

Kraftlosigkeit (Asthenie), Schwindel (Vertigo), Verwirrtheit, 

Sehstörungen bis hin zum diabetischen Koma. Hierbei handelt 

es sich um einen akut lebensbedrohlichen Zustand, der mit Bewusstlosigkeit 

und Krämpfen einhergeht. 

Bei der Unterzuckerung kommt es zu Heißhunger, Übelkeit, 

Erbrechen, Schwächeanfällen, Nervosität, Schwitzen (bei der 

Hyperglykämie ist die Haut trocken), Tachykardie, Tremor und 

Weitstellung der Pupillen (Mydriasis) bis hin zu Bewusstlosigkeit 

(hypoglykämischer Schock). 

Die Folgeerkrankungen des Diabetes mellitus werden in „Makroangiopathien“ 

und „Mikroangiopathien“ eingeteilt. Hiermit 

sind Schädigungen der größeren und kleineren Blutgefäße gemeint, 

welche durch dauerhaft erhöhte Blutzuckerwerte entstehen. 

Zur Makroangiopathie gehören die koronare Herzkrankheit 

(KHK), die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) und 

zerebrale arterielle Durchblutungsstörungen. In Folge der Mangeldurchblutung 

kommt es hier zu entsprechenden Symptomen. 

Die Folgeerkrankungen der Mikroangiopathie sind die diabetische 

Retinopathie, Neuropathie und Nephropathie. Hierbei sind 

die Netzhaut der Augen, die Nerven und die Nieren betroffen. 

Eine Sonderform ist das „diabetische Fußsyndrom“ (DFS), welches 

sich als Kombination aus makroangiopathischer Erkrankung, 

also pAVK, und einer diabetischen Neuropathie darstellt. 

Aber auch eine Fettleber kann zusammen mit Übergewicht bei 

einem Diabetes Typ 2 auftreten. Bei einem Typ-1-Diabetes ist 

zudem bekannt, dass es infolge einer verringerten Knochendichte 

(Osteoporose) zu vermehrten Knochenbrüchen kommt. 

Um die Folgeerkrankungen zu verhindern oder zumindest einzuschränken, 

ist eine möglichst normnahe Blutzuckereinstellung 

erforderlich. Insbesondere bei jungen Patienten sollte dies 

konsequent beachtet werden. 

Effektive Pflege trockener Haut – 

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Im Fokus 

Hilfe und Unterstützung 

Für die Jugendlichen und ihre Eltern gibt es viele Möglichkeiten, 

sich Rat einzuholen. Beispielsweise wird in Diabetikerschulungen 

über alle Fragen im Umgang mit Diabetes und der erforderlichen 

Therapie informiert. Darüber hinaus werden altersentsprechende 

Gruppenschulungen angeboten, die das Selbstbewusstsein 

fördern und stärken. Ebenso hilfreich sind Freizeit- und Urlaubsaktivitäten 

mit anderen Betroffenen. Denn im Austausch 

untereinander über ähnliche Probleme sowie in der Beobachtung 

des Umgangs anderer mit ihrer Erkrankung lassen sich eigene 

Strategien entwickeln, den Alltag mit der Stoffwechselerkrankung 

zu bewältigen. Im Internet finden Betroffene bzw. Angehörige 

zum Beispiel Unterstützung bei: 

www.diabetes-kids.de 

www.diabetikerbund.de 

www.diabsite.de 

www.junge-diabetiker.de 

Korrespondenzadresse: 

Lina Heidenreich-Vogt 

Podologin 

Geschwister-Scholl-Str. 16a 

59348 Lüdinghausen 

E-Mail linaheide@icloud.com 

zu appellieren oder rigoros 

einzugreifen. Je nach Situation 

muss ein Gespür dafür 

entwickelt werden, ob eine 

Einmischung notwendig ist 

und wenn ja, in welcher Form. 

Für Eltern bedeutet ein grundsätzlich 

positiver Umgang mit 

der Krankheit ihres Kindes in 

erster Linie liebevolle Zuwendung, 

aktives Zuhören (nachfragen, 

was Äußerungen eventuell 

angedeutet haben), Abgabe 

von Verantwortung (zum 

Beispiel für einen bestimmten 

Bereich des Diabetesmanagements) 

sowie sinnvolle und 

klare Regeln. Konflikte lassen 

sich nur lösen, wenn gemeinsam 

überlegt wird, wie aufgetretene 

Probleme bewältigt 

werden können, was anders 

gemacht werden muss, um diese 

künftig zu vermeiden oder 

zumindest zu vermindern. 

Gefährlich wird es dann, wenn 

das Kind seinen Eltern falsche 

Blutzuckerwerte angibt, aus 

Angst, diese könnten schimpfen 

oder ihm zu wenig Eigenverantwortung 

unterstellen. 

Bei einem solchenVerdacht 

sollten Eltern keinesfalls einfach 

das Blutzuckermessgerät 

ihres Kindes kontrollieren. 

Denn dann wird es möglicherweise 

noch weniger mit ihnen 

kommunizieren. Wichtiges Ziel 

ist es, Vertrauen zueinander 

zu haben. Eltern sollten ihrem 

Kind klar machen, dass sie immer 

da sind und jegliche Unterstützung 

geben werden. 

Treten allerdings in der Pubertät 

Probleme wie Essstörungen, 

häufiges Alkoholtrinken 

oder gar Drogenkonsum auf, 

die den Blutzuckerspiegel gefährlich 

schwanken lassen, ist 

es ratsam, eine psychologische 

Beratung aufzusuchen, anstatt 

mit Strafen zu drohen. 

Wichtig auch: Neben der ärztlich 

angeordneten Behandlung 

sollten Betroffene die Hilfe 

einer Diabetesberaterin in 

Anspruch nehmen, um die ganz 

individuelle Therapieart für 

sich finden sowie ein persönliches 

Therapieziel. Dies hilft, 

eine erfolgreiche Behandlung 

des Diabetes mellitus zu gewährleisten. 

g 

Periphere arterielle Verschlusskrankheit/Teil II: 

Ein umfassendes 

Therapiekonzept ist wichtig! 

Von Barbara von Wirth, M.A., Fachjournalistin, Witten 

Im ersten Teil unseres Beitrages konnten Sie 

alles Wichtige zu den Ursachen, Symptomen 

und Folgen der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit 

erfahren. Lesen Sie nun, 

welche therapeutischen Möglichkeiten es bei 

einer pAVK grundsätzlich und entsprechend 

dem Erkrankungsstadium gibt. 

Je nach Lokalisation und 

Stadium der Gefäßschädigung 

stehen verschiedene, 

sehr unterschiedliche 

Behandlungsmöglichkeiten 

zur Verfügung. Zunächst ist 

es wichtig, ein Fortschreiten 

der Arteriosklerose aufzuhalten. 

Damit wird nicht nur das 

Risiko einer Amputation, eines 

Herzinfarktes oder Schlaganfalles 

reduziert, sondern es 

wird auch einer Zunahme der 

Beschwerden vorgebeugt. Die 

Minimierung der Risikofaktoren 

ist daher eine Grundvoraussetzung 

für die Behandlung 

der pAVK. Hier stehen die 

Therapie der Hypertonie sowie 

erhöhter Blutfettwerte und 

die Blutzuckerregulation bei 

Diabetes mellitus an erster 

Stelle. Ganz vorn rangiert zudem 

der absolute Verzicht auf 

das Rauchen. Weiterhin wichtig 

sind eine Reduktion von 

Übergewicht, gesunde Ernährung 

(wenige, nur pflanzliche 

Fette, viele Ballaststoffe), regelmäßige 

Bewegung (sofern 

möglich) sowie Stressabbau. 

Die medikamentöse 

Behandlung 

Eine alleinige konservative Behandlung 

ist nur bis zum Stadium 

II möglich. Ganz wesentlich 

ist hier regelmäßiges Gehtraining 

in einer Gefäßsportgruppe 

sowie dreimal tägliches 

Gehtraining von 30 bis 60 

Minuten – bis zur Schmerz- 


schwelle – über mindestens drei 

Monate hinweg. Dies fördert 

die Entstehung von Kollateralen 

– die Neubildung von 

Gefäßnebenästen als Ersatzstrombahn. 

Durch Studien ist 

belegt, dass sich so die schmerzfreie 

Gehleistung (und damit 

auch die Lebensqualität) verbessern 

lässt. 

Als medikamentöse Therapie 

können folgende Substanzen 

zum Einsatz kommen: 

u Acetylsalicylsäure (ASS), 

Clopidogrel, zur Hemmung 

der Thrombozytenaggregation 

(Zusammenklumpen der 

Blutplättchen) und zur Verbesserung 

der Fließeigenschaften 

des Blutes. 

u Vasoaktive Substanzen wie 

Naftidrofuryl und Prostanoide 

wirken auf die Gefäßmuskulatur 

und damit auf die Gefäßweite 

und so auf eine verbesserte 

Durchblutung. 

u Cilostazol ist ein „selektiver 

Phosphodiesterase-3-Hemmer“. 

Er hemmt nicht nur die 

Thrombozytenaggregation, 

sondern auch das Wachs-tum 

von Gefäßmuskelzellen. Dies 

hat einen gefäßerweiternden 

Effekt. 

Die Wahl des Medikamentes 

hängt auch von den Begleiterkrankungen 

eines Patienten ab, 

wie zum Beispiel einer Herzinsuffizienz; 

aber auch davon, 

ob er kein Gehtrainig durchführen 

kann oder das Gehtraining 

nicht den gewünschten Erfolg 

gebracht hat. Die Dauer einer 

Medikation wird von der individuellen 

Effektivität des Mittels 

sowie von dessen Nebenwirkungen 

bestimmt. In seltenen 

Fällen und begleitend zu 

einer Lyse, der Auflösung eines 

Thrombus, können auch Antikoagulanzien 

(Gerinnungshemmer) 

verordnet werden. 

Darüber hinaus ist unter Umständen 

eine Schmerzbehandlung 

erforderlich. 

Das Tragen von einem „Wattestrumpf“ 

fördert eine Weitstellung 

der Hautkapillaren 

und damit die Durchblutung 

des Gewebes. Zudem hilft es, 

bei reduzierter Sensibilität die 

erhöhte Gefahr von Verletzungen 

zu reduzieren. Wichtig ist 

hier außerdem das Tragen speziell 

angepasster Schuhe. 

Wiederherstellung 

der Durchblutung 

Die „Revaskularisation“ wird 

zur Verbesserung der Durchblutungssituation 

vor allem 

dann durchgeführt, wenn eine 

hohe Amputationsgefährdung 

besteht (Stadium III und 

IV). Diese wird mittels „perkutaner 

transluminarer Angioplastie“ 

(PTA) durchgeführt, 

die aber auch in Stadium II zur 

Verbesserung der Gehstrecke 

erfolgen kann. Dabei wird in 

dem Bereich, in dem die Verengung 

(Stenose) besteht, ein 

Gefäßkatheter eingeführt. Mit 

Hilfe eines kleinen aufblasbaren 

Ballons dehnt der Arzt dann 

den Engpass auf. Besteht hier 

ein Thrombus, löst man diesen 

mit einem Medikament auf, 

das über den Katheter eingebracht 

wird. Um die Gefäßstelle 

zu stabilisieren, setzt der 

Arzt unter Umständenauch einen 

„Stent“ ein – ein kleines 

metallenes Gitterröhrchen. 

Bei dem Verschluss eines Beines 

über eine kürzere Strecke 

kommt als operative Maßnahme 

die „Thrombendarteriektomie“ 

in Frage. Hierbei wird 

das Blutgefäß freigelegt, eröffnet 

und der Verschluss samt 

Gefäßendothel entfernt. Eventuell 

wird ein Venenstück oder 

Kunststoff als „Patch-Plastik“ 

zur Erweiterung des Gefäßes 

eingenäht. 

Betrifft der Verschluss eine 

längere Gefäßstrecke, erfolgt 

eine Bypass-Operation. Dabei 

wird mit einer zuvor an anderer 

Stelle entnommenen Vene 

oder mittels Kunststoffprothese 

die verengte Gefäßpassage 

überbrückt. 

Die Behandlung chronischer 

Wunden, einer Nekrose oder 

eines Gangräns erfolgt lokal 

nach Maßgabe der modernen 

Wundversorgung. Eine Antibiotiose 

kann zusätzlich erforderlich 

werden. 

g 


Barbara von Wirth M. A. 

Fachjournalistin 

Rüsbergstr. 20c 

58456 Witten 

E-Mail: bvwirth@t-online.de 

Von Kopf bis Fuß auf 

Wissen eingestellt 

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Veranstalter:

Im Fokus 

Für ein optimale Qualität Ihrer Praxis: 

Befragen Sie Ihre 

Kunden! 

Von Dipl. oec. troph. Dorothea Kammerer, Fachjournalistin, Grafrath 

Kundenbefragungen sind ein wichtiges Instrument, 

um herauszufinden, was sich noch 

optimieren ließe. Das gilt auch für eine fußpflegerische 

oder podologische Praxis. Regelmäßig 

durchgeführt, helfen Umfragen die 

Kundenzufriedenheit zu steigern. Damit tragen 

sie wesentlich zum Aufbau und zum 

Erhalt eines Kundenstamms bei – und das 

zahlt sich letztlich in barer Münze aus! 

(Foto: © contrastwerkstatt - Fotolia.com) 

Auch vor dem Hintergrund 

zunehmender Konkurrenz 

sind Kundenbefragungen 

ein probates Mittel für anhaltenden 

beruflichen Erfolg 

Wissen Sie wirklich, 

wie zufrieden Ihre 

Kunden bzw. Patienten 

sind? Auch wenn Ihre Praxis 

viele Stammkunden hat, 

lohnt es sich dennoch, die Zufriedenheit 

Ihrer Kunden abzufragen 

und damit im Auge 

zu behalten. Erst recht angesagt 

ist eine Überprüfung der 

Kundenmeinung, wenn es immer 

wieder vorkommt, dass 

sich neue Kunden in Ihrer Praxis 

einen Termin geben lassen, 

jedoch nach einer einzigen 

Behandlung oder nach 

wenigen Sitzungen nicht wiederkommen. 

Das mag manchmal 

daran liegen, dass die Motivation 

zu regelmäßiger Fußpflege 

bei den Betreffenden 

nicht sonderlich nachhaltig ist. 

Es kann aber auch daran liegen, 

dass es Dinge in Ihrer Praxis 

gibt, die Ihnen nicht (mehr) 

auffallen, manchen Kunden 

jedoch unangenehm sind. Das 

können banale Dinge sein wie 

etwa Hintergrundmusik oder 

Raumbeduftung, zu kühle oder 

zu warme Behandlungskabinen, 

als aufdringlich empfundenes 

Anpreisen von Pflegeprodukten, 

Gespräche während 

der Behandlung (nicht jeder 

möchte unterhalten werden) 

oder – das Gegenteil – unangebrachte 

Wortkargheit. 

Natürlich können Sie es nicht 

allen Ihren Kunden recht machen. 

Doch eine ständige Optimierung 

sämtlicher Prozesse 

in Ihrer Praxis ebenso wie eine 

Veränderung des Ambientes 

und die Abstimmung auf 

die Bedürfnisse der Kunden 

können für den Erfolg Ihrer 

Praxis entscheidend sein. 

Befragungen: 

anonym bevorzugt 

Ob Ihre Praxis schon so optimiert 

und Service-orientiert 

ausgerichtet ist, dass Kunden 

gerne jederzeit wiederkommen, 

können Sie letztlich nur 

von diesen selbst erfahren. Sicherlich 

sparen etliche von ihnen 

nicht mit Lob und Anerkennung. 

Die in dieser Hinsicht 

jedoch eher Zurückhaltenden 

sollten Sie allerdings 

nicht mit persönlichen Fragen 

bedrängen. Zudem ist auf entsprechende 

Fragen nicht immer 

unbedingt eine ehrliche 

Antwort zu erwarten. 

Eine einfache und kostengünstige 

Methode, hier mehr zu erfahren, 

ist die anonyme Kundenbefragung 

mittels Fragebogen. 

Mit dieser erhalten Sie 

nicht nur Anregungen, Wünsche 

und/oder Kritik, sondern 

auch wichtige Rückmeldungen. 

Wie kommt beispielsweise 

Ihre Terminvergabe an? Und 

wie wird das Zeitmanagement 

in Ihrer Praxis beurteilt? Weitere 

wichtige Aspekte sind 

Ihre Öffnungszeiten, Ihr Informationsangebot, 

Ihr Behandlungsspektrum 

und nicht zuletzt 

die Freundlichkeit des gesamten 

Praxisteams. 


Im Fokus 

Gehen Sie es richtig an! 

Machen Sie Ihre Kunden am Besten 

gleich nach der Begrüßung freundlich 

und ohne Druck auf die Möglichkeit aufmerksam, 

Ihre Praxis und Ihr Angebot 

zu bewerten. Sicher nutzen die einen 

oder anderen gern schon die Wartezeit 

zum Ausfüllen des Fragebogens (mehr 

als zehn Minuten sollte die Befragung allerdings 

nicht dauern). 

Die Box für die Abgabe sollte gut sichtbar 

im Empfangsbereich stehen. Legen 

Sie einige zusammengefaltete Papierbogen 

hinein, damit beim Einwerfen des 

Fragebogens nicht der Eindruck entsteht, 

als sei die Box leer und eine nachträgliche 

Zuordnung des ausgefüllten Fragebogens 

eine Leichtigkeit. 

Als kleines Dankeschön eignet sich ein 

„Giveaway“. Dieses kann beispielsweise 

die Mini-Größe eines Pflegeproduktes 

sein. Es gibt aber auch zahleiche kostengünstige 

Angebote für Werbegeschenke 

wie etwa Schlüsselanhänger, Einkaufswagenchiphalter 

oder Kugelschreiber, die 

Sie gleichzeitig – falls Sie ein wenig Geld 

für Werbung in die Hand nehmen möchten 

– mit Ihrem Praxis-Logo bedrucken 

lassen können (s. Internettipps). 

Die richtigen Fragen sind wichtig! 

Beim Erstellen des Fragebogens sollten 

Sie eine wichtige Regel beachten: Weniger 

ist mehr! Denn zu viele Fragen auf 

einmal wirkt auf manche Menschen abschreckend 

oder auch verwirrend, so dass 

die abgegebenen Antworten wenig als 

Entscheidungshilfe für die Optimierungen 

in Ihrer Praxis taugen. 

Vorschlag für den Entwurf eines 

Fragebogens 

Sehr geehrte Kundinnen und Kunden, 

unser Ziel ist es, dass Sie sich durch 

uns immer gut betreut fühlen. Damit 

das stets zu Ihrer höchsten Zufriedenheit 

gelingt, sind Ihre Wünsche und Anregungen 

besonders wichtig. Helfen Sie 

uns, mehr über Ihre Vorstellungen zu 

erfahren, indem Sie an dieser anonymen 

Patientenbefragung teilnehmen. Wir 

würden uns freuen, wenn Sie sich ein 

paar Minuten Zeit zur Beantwortung der 

folgenden Fragen nehmen (Zutreffendes 

bitte ankreuzen; auch Mehrfachnennungen 

sind möglich). Sagen Sie uns bitte 

offen Ihre Meinung, denn auch Kritik 

hilft uns weiter. 

Bitte werfen Sie den Fragebogen nach 

dem Ausfüllen in die Box neben der 

Eingangstür. Sollten Sie Fragen haben, 

so stehen wir Ihnen selbstverständlich 

gerne zur Verfügung. 

Mit herzlichem Dank 

Ihr Team der podologischen Praxis 

Petra Muster 

Auf der nächsten Seite finden Sie einen 

Fragebogen, den Sie als Anregung 

für Ihre persönliche Praxisumfrage 

verwenden können. Oder Sie legen 

den Fragebogen direkt in Ihrer 

Praxis aus. Ein PDF zum kostenfreien 

Download finden Sie im Internet unter: 

www.podologie.de. 

Machen Sie sich deshalb in der Konzeptionsphase 

des Fragebogens in Ruhe klar, 

was Sie bei Ihren Kunden in Erfahrung 

bringen wollen. Bei Fragen, die nicht al- 

8 Internettipps 

Hier finden Sie eine große Auswahl für 

kostengünstige „Giveaways“: 

www.giffits.de 

www.hach.de 

www.werbeartikel-discount.com 

lein mit „ja“ und „nein“ zu beantworten 

sind, empfiehlt es sich, nur eine weitere 

Alternative wie zum Beispiel „teilweise“ 

aufzuführen. Hier sollte dann die Möglichkeit 

für eine nähere schriftliche Ausführung 

bestehen. Denn bei Skalen, die 

fünf und mehr Möglichkeiten bieten, entscheiden 

sich die Befragten häufig für 

Antworten, die näher an der Skalenmitte 

liegen. 

Wichtig ist zudem, dass die Kunden nicht 

lange über die Fragen nachdenken müssen. 

Je einfacher diese verfasst sind, desto 

weniger häufig kommt es zu falschen 

Antworten. Bei offenen Fragen empfiehlt 

es sich, dass Ihre Kunden aktiv formulieren. 

Fragen Sie also zum Beispiel nicht 

danach, ob Ihr Wellnessangebot größer 

sein soll, sondern welche Angebote gewünscht 

sind. Außerdem sollte es nicht 

bei einer einmalige Frageaktion bleiben. 

Denn regelmäßig durchgeführt, dient sie 

auch der Kontrolle Ihrer bisher durchgeführten 

Optimierungsmaßnahmen. g 


Dipl. oec. troph. 

Dorothea Kammerer 


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Im Fokus 

Praxisumfrage 

Sie sind 

O männlich O weiblich 

O gesetzlich versichert 

O privat versichert 

Zu welcher der folgenden Altersgruppen gehören Sie? 

O bis 15 Jahre 

O zwischen 16 und 25 Jahren 





O über 75 Jahre 

Wie weit ist Ihr Weg zu uns? 

O weniger als 1 Kilometer 

O zwischen 1 und 5 Kilometern 

O zwischen 6 und 10 Kilometern 

O über 10 Kilometer 

Wie legen Sie diesen Weg zurück? 

O mit dem PKW 

O mit öffentlichen Verkehrsmitteln 

O mit dem TAXI 

O zu Fuß/mit dem Fahrrad 

Was führt Sie heute in unsere Praxis? 

o akute Beschwerden 

o ein regelmäßiger Termin 

o der Wunsch nach einer bestimmten Behandlung 

o anderes 

Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden? 

o Empfehlung von Verwandten/Bekannten 

o durch meinen behandelnden Arzt 

o über das Internet 

o Telefonbuch/Anzeige in Tageszeitung 

o anderes 

Verlief der Kontakt am Telefon für Sie angenehm? 

(Mehrfachnennung möglich) 

o Ich fühlte mich gut verstanden 

o Meine Gesprächspartnerin/mein Gesprächspartner war 

freundlich 

o Ich hatte den Eindruck, dass es in der Praxis gerade 

stressig zuging/mein Anruf gerstört hat 

o Auf meine Fragen wurde nur unzureichend eingegangen 

o Ich musste mehrmals anrufen, bis jemand ans Telefon ging 

o Ich hatte keinen telefonischen Kontakt 

Wenn Sie in der Praxis anrufen und auf der Leitung 

gesprochen wird, möchten Sie 

o das Besetztzeichen hören und es später erneut versuchen? 

o eine Melodie oder Ansage hören und warten, bis Ihr Anruf 

angenommen werden kann? 

o per Anrufbeantworter die Möglichkeit eines Rückrufes haben? 

Wenn Sie unsere Praxis betreten … 

o … fühle ich mich herzlich willkommen 

o … werde ich freundlich empfangen 

o … komme ich mir oft eher wie Patient XY vor 

Wie empfinden Sie den Umgang mit Ihren Fragen/Anliegen? 

o Mir wird genau zugehört und man hilft mir gern 

o Es wird mir zwar zugehört, meist jedoch werde ich an andere 

verwiesen, die helfen können 

o Man hört mir zwar zu und beantwortet auch meine Fragen, 

aber ich habe den Eindruck, dass eigentlich keine Zeit dafür 

vorhanden ist 

o Ich fühle mich oft nicht ernst genommen 

o Ich werde vertröstet, und letzten Endes wird mein Anliegen 

vergessen 

Die Atmosphäre in der Praxis … 

o … ist sehr angenehm, ich fühle mich wohl 

o … ist mir etwas zu distanziert, aber ansonsten in Ordnung 

o … ist mir zu unruhig und hektisch 

Der Wartebereich (Mehrfachnennungen möglich) … 

o … ist gemütlich und lädt zum ersten Entspannen ein 

o … wirkt durch das ständige Kommen und Gehen sehr unruhig 

o … ist mit ausreichend Lesematerial ausgestattet 

o … wirkt etwas kahl, er könnte ein wenig Deko vertragen 

o … bietet nicht genügend Möglichkeit zur Diskretion 

Die Behandlungskabinen (Mehrfachnennungen möglich) … 

o … sind modern eingerichtet 

o … sind immer perfekt sauber 

o … finde ich ein wenig zu eng 

o … sind etwas kühl, aber zweckmäßig 

o … bieten nicht genügend Möglichkeit zur Diskretion 

Bei der Behandlung (Mehrfachnennungen möglich) … 

o … wird auf meine besonderen Empfindlichkeiten eingegangen 

o … wird genau erklärt, was gemacht wird 

o … erfahre ich zu wenig darüber, was ich selbst tun kann 

o … werden mir zu häufig Pflegeprodukte „nahe gebracht“ 

Im Gespräch (Mehrfachnennungen möglich) … 

o … fühle ich mich immer gut informiert 

o … kann ich alles ansprechen, was mir wichtig ist 

o … habe ich das Gefühl, sehr individuell betreut zu werden 

o … verstehe ich nicht immer alles, wenn es um Informationen geht 

o … würde ich auch gern mal nach meinem Alltag befragt werden 

Haben Sie weitere Anregungen, Ideen, Wünsche oder Fragen 

und Kritik? 

……………………………………………………………………… 

………………………………………………………....…………… 

Herzlichen Dank, dass Sie sich für unsere Umfrage Zeit genommen 

haben. Wir werden Ihre Anregungen und Ihre Kritik zum Anlass 

nehmen, auch weiterhin unsere Praxisleistungen Ihren Wünschen 

entsprechend zu optimieren. 

Ihr Praxisteam 



Wenn die Nägel von einer Schuppenflechte betroffen sind: 

Nagelpsoriasis erkennen 

und behandeln 

Von Christine Preiherr, Fachjournalistin, München 

Deformierte, brüchige, verfärbte Nägel und 

Schmerzen bei vielen Aktivitäten des täglichen 

Lebens: Nagelpsoriasis ist für die Betroffenen ein 

Problem, das auch die Psyche belastet. Therapeutische 

Maßnahmen können das Erscheinungsbild 

der Nägel deutlich verbessern, erfordern 

aber viel Geduld und Disziplin. Lesen Sie im 

Folgenden alles Wichtige zu Ursachen, Symptomen 

und Behandlungsmöglichkeiten. 

Alarmstufe rot herrscht in 

der Haut von Psoriatikern 

– jedenfalls dann, 

wenn die Schuppenflechte aktiv 

ist. Dies ist bei zwei Dritteln 

der Betroffenen leider chronisch 

der Fall. Bis zu handtellergroße, 

entzündete, juckende 

und sich schuppende Flecken 

machen die Haut zum 

Schauplatz eines reglrechten 

„Abwehrdramas“. 

Fehlgesteuertes 

„Erste-Hilfe-Programm“ 

Im Ursprung steckt hinter der 

spektakulären Symptomatik 

ein „guter Zweck“ – die massive 

Mobilmachung hauteigener 

Reparaturmechanismen. 

Auslöser ist eine Fehlsteuerung 

des Immunsystems: 

Die Haut sei verletzt, meldet 

dieses fälschlicherweise an die 

Hautzellen, die prompt mit einem 

Erste-Hilfe-Programm 

reagieren. Die Zellerneuerung 

wird um das Siebenfache beschleunigt. 

Gesunde Haut erneuert 

sich alle vier Wochen. 

Bei Psoriatikern geschieht das 

alle vier bis fünf Tage. Hier 

drängen Hautzellen massenweise 

zur Epidermis, um die 

vermeindlichen Schäden aus- 

zubessern und den Heilungsprozess 

zu fördern. 

Doch die Offensive zielt ins 

Leere. Das Großaufgebot an 

Reparaturzellen ist sinnlos, da 

die Haut weder verwundet ist, 

noch Hilfe braucht. Die Folgen 

des „Abwehrfehlers“ sind 

verheerend. Denn jetzt erst erkrankt 

die Haut tatsächlich, 

und das charakteristische Bild 

der Schuppenflechte entsteht: 

Die überflüssigen Hautzellen 

führen zu entzündlich geröteten, 

juckenden Hautarealen, 

sterben nach wenigen Tagen 

ab und verwandeln sich in die 

psoriasistypischen Schuppen. 

Weshalb es zu dem fatalen 

Fehlalarm im Immunsystem 

kommt, ist unklar. Sicher weiß 

man lediglich, dass der Psoriasis 

eine genetische Disposition 

zugrunde liegt, da die 

Erkrankung gehäuft in Familien 

auftritt. Für eine klinische 

Manifestation bedarf es aber 

noch weiterer Faktoren. 

Wie allergische Reaktionen ist 

die Psoriasis also das Resultat 

einer immunitären Entgleisung. 

Doch während Allergien 

Ausdruck einer überschießenden 

Aktivität spezifischer 

Antikörper gegen ungefährliche 

Fremdstoffe sind, stellt 

die Psoriasis eine Autoimmunreaktion 

dar, also einen Angriff 

der T-Zell-vermittelten 

Abwehr auf körpereigenes Gewebe 

(s. Kasten). 

Oft Vorbote einer 

Gelenkbeteiligung 

Schätzungen zufolge leiden 

etwa zwei bis drei Millionen 

Bundesbürger an Psoriasis. 

Unterschieden wird dabei in 

drei Formen: 

u Psoriasis vulgaris: Der 

schwer verlaufende Typ I, 

die häufigste Form, beginnt 

meist im Alter von zehn bis 

25 Jahren. Der seltener auftretende 

und meist nicht so 

stark ausgeprägte Typ II tritt 

etwa ab Mitte 30 bis zum 60. 

Lebensjahr auf. 

u Psoriasis arthropathica:Hierbei 

kommt es zu entzündlichen 

Veränderungen an den 

Gelenken und zugehörigen 

Bändern sowie den angren- 

Bei den T-Helferzellen … 

… handelt es sich um eine 

Gruppe von weißen Blutzellen 

(T-Lymphozyten), die zum 

Immunsystem gehören. Ihre 

Aufgabe ist es, im Rahmen 

der körpereigenen Abwehr 

Zellen zu zerstören bzw. zu 

beseitigen. 

(Fotos: oben © Dr. med. Norbert Scholz; rechts www.paul-hat-schuppenflechte.de - Wikimedia commons) 



u 

Abb. 1: Tüpfelnägel 

Abb. 2: Ölflecken 

zenden Weichteilen, mit und 

ohne gleichzeitige Veränderungen 

der Haut. 

Psoriasis pustulosa: Nur etwa 

fünf Prozent der Patienten 

sind hiervon betroffen. 

Unterschieden wird dabei in 

zwei Formen. Die Psoriasis 

pustulosa generalisata, auch 

„Typ Zumbusch“ genannt, 

verläuft schwer. Verbunden 

mit Fieber und einem starken 

Krankheitsgefühl kommt 

es am gesamten Körper zu 

geröteten Hautstellen mit 

zahlreichen eitrigen Pusteln. 

Bei der Psoriasis pustulosa 

palmoplantaris („Typ Königs-beck-Barber“) 

zeigen 

sich die Hautrötungen und 

Pusteln ausschließlich an den 

Handflächen und Fußsohlen. 

Abb. 3: Subunguale Hyperkeratose 

Ein Krankheitsgefühl ist damit 

nicht verbunden. 

Typische Symptome 

Bei der Psoriasis vulgaris manifestieren 

sich die psoriatischen 

Hautläsionen bevorzugt 

an Kopfhaut, Ellbogen, Kniescheiben 

und an den Fingerknöcheln. 

Allgemein werden 

vor allem Hautpartien befallen, 

die oft gedehnt werden 

(wie die genannten Gelenke, 

aber auch zum Beispiel die 

Waden) oder mechanisch gestresst 

werden (etwa unter 

dem Gürtel). Typisch für eine 

Psoriasis sind das: 

u Kerzenphänomen: Durch 

Kratzen mit einem Holzspatel 

am Psoriasis-Herd fallen 

die locker haftenden, silbrigweißen 

Schuppen ab. Diese 

erinnern an das „Geschabsel“ 

von einer Wachskerze . 

u Phänomen des letzten Häutchens: 

Beim Weiterkratzen 

lässt sich zuletzt ein lamellenartiges 

dünnes Häutchen 

u 

entfernen. 

Phänomen des blutigen Taus: 

Nach Entfernung des letzten 

Häutchens treten punktartige 

Blutungen auf. 

Bei 30 bis 50 Prozent der Psoriatiker 

sind auch die Fußoder 

Fingernägel betroffen. In 

jedem Fall aber korrelieren 

Dauer und Schweregrad einer 

Nagelpsoriasis –medizinisch 

als „psoriatrische Onychopathie“ 

bezeichnet – in hohem 

Maß mit einer Psoriasis-Arthritis 

der Finger- und Zehengelenke. 

So signalisiert ein Befall 

der Nägel stets ein deutlich 

erhöhtes Risiko für psoriatrische 

Gelenkentzündungen. Deshalb 

sollte bei Patienten mit einer 

Nagelpsoriasis immer auch 

nach möglichen Gelenkbeschwerden 

gefragt und beim 

geringsten Verdacht an einen 

Rheumatologen verwiesen 

werden. Denn die Psoriasis- 

Arthritis schreitet schnell voran 

und ist eine der schwersten 

Psoriasis-komplikationen. Bei 

rechtzeitiger medizinischer Intervention 

ist sie allerdings gut 

behandelbar. 

Grund für die hohe Komorbidität, 

also den gleichzeitigen 

Nagel- und Gelenkbefall, ist 

vermutlich die anatomische 

und pathophysiologische Verbindung 

zwischen dem Nagelapparat 

und dem Sehnenansatz 

der Strecksehne, dessen 

Fasern die Nagelwurzel 

umgeben. So entwickeln 40 

bis 50 Prozent der Patienten 

mit Nagelpsoriasis im Krankheitsverlauf 

auch eine Psoriasis-Arthritis; 

umgekehrt findet 

sich bei mindestens 70 Prozent 

der Patienten mit Psoriasis-Arthritis 

auch ein Befall der 

Nägel, wobei die Fingernägel 

häufiger betroffen sind als die 

Fußnägel. Speziell bei Kindern 

beginnt die Schuppenflechte 

oft an den Nägeln. 

Grundsätzlich gilt: Je länger 

die Schuppenflechte besteht, 

desto höher wird die Wahrscheinlichkeit, 

dass die Erkrankung 

auch auf die Nägel 

übergreift. 

An den Nägeln: facettenreiche 

Symptomatik 

Ein gesunder Nagel besteht 

aus einer etwa 0,5 Millimeter 

dicken Hornplatte mit einer 

glatten Oberfläche ohne Rillen. 

Er ist leicht rosa glänzend, 

etwas gewölbt und wächst an 

der Nagelmatrix aus, deren 

sichtbaren Teil ein weißlich 

schimmernder Nagelmond 

bildet. Geschützt wird der Nagel 

an den Seiten von einem 

intakten Nagelfalz. 

Psoriasisnägel unterscheiden 

sich deutlich von diesem Ideal, 

obwohl das Symptombild 

individuell stark variieren kann. 

Typisch ist ein gleichzeitiger 

Befall von mehreren Nägeln 

beider Hände und/oder Füße 

sowie oft auch der Nagelumgebung. 

Folgende Anomalien 

(im wesentlichen Keratindefekte 

infolge einer Störung des 

Keratinisierungsprozesses) 

sind für eine Nagelpsoriasis 

charakteristisch: 

u Tüpfelnägel: Winzige Dellen 

oder Grübchen von 0,5 bis 

0,7 Millimeter Durchmesser, 

die an die Beschaffenheit eines 

Fingerhuts erinnern. In 

schweren Fällen ist die Oberflächenstruktur 

des Nagels 

vollkommen verändert. Ursache 

ist ein Psoriasisbefall 

der Nagelbildungsstelle. 

(Fotos: © Dr. med. Norbert Scholz) 



u 

u 

u 

u 

Ölflecken: Diese kreisförmigen, 

bräunlichen Flecken, 

die an Öltropfen erinnern, 

entstehen durch Psoriasisherde 

unter der Nagelplatte. 

Subunguale Hyperkeratosen: 

Sie bilden sich durch die Ablagerung 

und Ansammlung 

von Zellen unter der Nagelplatte, 

wodurch sich die Nagelunterhaut 

stark verdickt. 

Die Nägel sind dadurch gelblich 

oder silberweiß gefärbt. 

Onycholyse: Durch die Vergrößerung 

eines Psoriasisherds 

und die Entstehung 

von Schuppen hebt sich der 

Nagel an dieser Stelle und 

kann dadurch seinen Halt im 

Nagelbett verlieren, bis hin 

zur vollständigen Ablösung 

vom Nagelbett. Bei der Nagelbett-Psoriasis 

kommt es 

zur distalen Onycholyse. 

Zerfall der Nagelplatte: Bei 

starker Verhornung und Mitbeteiligung 

der Nagelbildungsstelle 

zerbröselt der 

Nagel oder er fällt ganz ab. 

Diese so genannten Krümelnägel, 

die in der Regel nicht 

schmerzhaft sind, müssen abgetragen 

werden, wenn sie 

hochgradig verdickt sind. 

Je nach Art und Schweregrad 

wird die Nagelpsoriasis unterteilt 

in: 

u 

u 

Akute Nagelpsoriasis: Intensive, 

meist schmerzhafte Entzündung 

mit Deformierung 

der Nagelplatte bis hin zum 

Verlust des Nagels. Die Entzündung 

kann sich unter das 

Nagelbett ausdehnen, wo 

die Läsionen keinen Luftkontakt 

haben und deshalb 

nur schwer abheilen. 

Chronische Nagelpsoriasis: 

Diese wird unterteilt in die 

Nagelmatrix- und die Nagelbettpsoriasis: 

Zu ersterer 

gehören Tüpfelnägel, eine 

Onychodystrophie, also Störungen 

des Nagelwachstums, 

und eine Leukonychie 

(weißliche Verfärbung des 

Nagels). Die Proliferation im 

Nagelbett führt zur Verdickung 

der Nagelplatten, die 

dadurch weiß und undurchsichtig 

erscheinen. Auch rote 

Flecken in der Lunula, dem 

Nagelmond, sind typisch. 

Bei der Nagelbettpsoriasis 

zeigen sich Ölflecken, Splitterblutungen, 

subunguale 

Hyperkeratosen, Krümelnägel, 

Nagelfalzpsoriasis sowie 

eine Onycholyse, also die 

Ablösung des Nagels. 

Psoriasisnägel sind außerdem 

schmerzempfindlicher als gesunde 

Nägel und anfälliger 

für andere Erkrankungen. 

Tatsächlich Psoriasis? 

Wichtig im Verdachtsfall ist zu 

schauen, ob die Störung nur 

an einem einzelnen Nagel auftritt 

oder ob mehrere Nägel – 

eventuell auch an den Händen 

– betroffen sind. Wie sieht 

zudem die Umgebungshaut 

des Nagels bzw. der Nägel 

aus? Zeigen sich (auch an anderen 

Hautarealen) Hautveränderungen 

wie Rötungen 

und Schuppungen? Sind diese 

fleckig und begrenzt? 

Nicht jeder dicke, verhornte 

oder bröselige Nagel ist von 

Schuppenflechte befallen; und 

selbst für Experten ist es nicht 

immer einfach, eine Nagelpsoriasis 

zu erkennen. Denn 

eine Reihe anderer Erkrankungen 

kann zum Verwechseln 

ähnliche Nagelveränderungen 

verursachen. Insbesondere 

eine Pilzinfektion 

(Onychomykose) ist in diesem 

Zusammenhang zu nennen. 

Bei Verdacht auf eine Nagelpsoriasis 

sollte deshalb ein 

Nagelpilz anhand einer mykologischen 

Untersuchung ausgeschlossen 

werden. 

Stets besteht auch die Gefahr 

einer Superinfektion des Nagels. 

Das heißt in diesem Fall 

kommt zu der Nagelmykose 

noch eine bakterielle Infektion 

hinzu. Denn löst sich der 

Nagel von seinem Bett, können 

sich auch Bakterien besonders 

leicht ansiedeln. Peinlich 

genaue Hygiene ist daher 

bei Psoriasisnägeln oberstes 

Gebot. Sind ein Pilzbefall und 

eine bakterielle Superinfektion 

nachgewiesen, müssen unbedingt 

beide Erkrankungen 

behandelt werden. 

Wichtig: die 

Differenzialdiagnose 

Die Diagnose einer Onychomykose 

erfolgt mittels Mikro- 

skopie, Kultur beziehungsweise 

Histologie. Als Nachweis 

eines Pilzbefalls gelten 

Hyphen und Sporen im subungualen 

hyperkeratotischen 

Abb. 4: Zerfall der Nagelplatte 

Abb. 5: Nagelverdickung 

Abb. 6: Psoriatischer Befall von Nagelfalz und Nagelwall 

Abb. 7: Zum Verwechseln ähnlicher Sichtbefund: 

eine Onychomykose 



u 

Gewebe sowie im Nagelmaterial. 

Neben einer Nagelpilzinfektion 

können unter anderem 

aber auch folgende Erkrankungen 

bzw. Störungen 

Ursache eines Psoriasis-ähnlichen 

Nagelbefundes sein: 

u Vitaminmangel. 

u Ekzem mit Nagelbeteiligung. 

u Lichen ruber planus, die sogenannte 

Knötchenflechte. 

u Morbus Reiter (Reaktive Arthritis). 

u Morbus Darier (eine erbliche 

Hautkrankheit, bei der 

die Verhornung von Epidermis 

und Nägeln gestört ist). 

u Pitryasis rubra pilaris Typ I 

(eine chronisch entzündliche 

Hauterkrankung, die 

durch papulosquamöse 

oder plaqueförmige und 

flächige palmare Hyperkeratosen 

gekennzeichnet ist. 

u Lupus erythematodes, Dermatomyositis 

und Systemische 

Sklerodermie. Diese 

gehören zu den „Kollagenosen“, 

Autoimmunerkrankungen 

des Bindegewebes. 

Alopecia areata (kreisrunder 

Haarausfall). 

u Erythema exsudativum 

multiforme, eine akute entzündliche 

Erkrankung der 

Haut. 

8Tipps 

Die Psoriasis ist eine der 

häufigsten Hautkrankheiten; 

oft nimmt sie einen 

schweren und chronischen 

Verlauf und beeinträchtigt 

die Lebensqualität 

der Betroffenen erheblich. 

Durch eine neue, umfassendere 

Perspektive 

auf die Erkrankung haben 

sich die Möglichkeiten für 

eine erfolgreiche Therapie in den letzten Jahren 

deutlich verbessert. Das vorliegende Buch 

ist die ideale Ergänzung zu einem dermatologischen 

Lehrbuch für angrenzende medizinische 

Fachgebiete. 

Elsner, Peter Ulrich; Norgauer, Johannes: 

Thieme Verlag, Stuttgart 2009, 200 Seiten, 

E-Book, 49,95 Euro, ISBN: 9783131556714 

Alles Wichtige rund um das Thema Psoriasis 

finden Sie im Internet unter: 

www.psoriasis-netz.de 

www.psoaktuell.com 

u 

u 

Pemphigus vulgaris und 

Pemphigoide, blasenbildende 

Hauterkrankungen 

(Autoimmundermatosen). 

Allgemeinerkrankungen. 

Hierzu zählen unter anderem 

Lebererkrankungen, 

Gicht und Anämie. 

Viele Triggerfaktoren 

sind möglich 

Psoriasis kennt keinen Standardverlauf. 

Die Erkrankung 

stellt sich bei jedem Patienten 

individuell dar. Rund 25 Prozent 

der Betroffenen erleiden 

einmalig einen Psoriasisschub, 

der scheinbar vollständig und 

ohne weitere Episoden ausheilt. 

Andere Patienten müssen 

mit einem permanenten 

Hin und Her zwischen aktiven 

Phasen mit schweren Schüben 

und Phasen geringer Aktivität 

der Schuppenflechte leben. 

Auch die Auslöser eines 

akuten Schubs oder einer Verschlimmerung 

des psoriatischen 

Geschehens sind individuell 

und sehr vielfältig. Die 

häufigsten, auslösenden Triggerfaktoren 

sind: 

u Stress 

u Kosmetika 

u Alkohol 

u 

u 

u 

u 

Bakterielle oder virale Infekte: 

Bei Kindern sind hier 

insbesondere Mandelentzündungen 

zu nennen. Bei 

Erwachsenen können es unter 

anderem langwierige 

oder chronische Nasennebenhöhlenentzündungen, 

Harnwegsinfekte oder eine 

Blinddarmentzündung sein. 

Chronische Schädigungen 

der Haut oder des Nagels 

zum Beispiel durch zu häufiges 

Waschen mit aggressiven 

Seifen, durch aggressive 

Maniküre oder Pediküre, 

Sonnenbrände, Verbrennungen, 

Kontaktekzeme und toxische 

Hautreizungen sowie 

aggressive Chemikalien. 

Mechanische Hautreizungen 

und/oder -verletzungen 

etwa durch ständige Reibung 

und Druck. 

Stoffwechselstörungen wie 

Diabetes mellitus. In einigen 

Fällen besteht auch ein Zusammenhang 

zwischen Psoriasis 

und Zöliakie. Hierbei 

Seelische Belastung … 

… und psychische Einflüsse 

spielen beim Psoriasisausbruch 

oft eine bedeutende 

Rolle. Deshalb sollten Psoriatiker 

unabhängig von anderen 

Therapien versuchen, 

seelischen Stress abzubauen. 

Unterstützend kann hier 

auch der Austausch mit anderen 

Betroffenen in einer 

Selbsthilfegruppe wirken. 

handelt es sich um eine chronische 

Erkrankung der 

Dünndarmschleimhaut aufgrund 

einer Überempfindlichkeit 

gegen Gluten, dem 

in vielen Getreidesorten vorkommenden 

Klebereiweiß. 

Der hier ohnehin gebotene 

Verzicht auf Lebensmittel, 

die Gluten enthalten, kann 

auch Psoriasis-Symptome 

lindern. 

u Leberleiden und andere Erkrankungen 

der Verdauungsorgane. 

u Hormonelle Veränderungen 

(besonders während der Pubertät, 

der Monatsblutung, 

in der Schwangerschaft und 

in den Wechseljahren). 

u Klimatische Faktoren: Vor 

allem im Herbst und Winter 

kommt es durch trockene 

Heizungsluft und Nässe/ 

Kälte sowie eine geringere 

UV-Einstrahlung häufiger 

zu Krankheitsschüben. 

u Medikamente: Hierzu zählen 

insbesondere Betablocker, 

ACE-Hemmer, Tetratcycline, 

Penicillin, Anti-Malaria-Präparate, 

Folsäure, 

Interferone, Lithiumpräparate 

(Antidepressiva) und 

Antirheumatika. 

Die Therapie: Eine 

echte Geduldsprobe 

Die Ursachen der Psoriasis sind 

noch immer nicht vollständig 

geklärt, und die Erkrankung 

ist bislang nicht heilbar. Sie 

kann jedoch symptomatisch 

gelindert werden. Ein Präparat 

speziell zu Behandlung der 

Nagelpsoriasis gibt es derzeit 

nicht. Es stehen allerdings 

eine Vielzahl verschiedener 

Therapieansätze zur Verfügung 

(s. Kasten rechts). 



Für alle gilt jedoch: Schnelle 

Erfolge darf man bei der Behandlung 

einer Schuppenflechte 

– besonders an den Nägeln 

– nicht erwarten. So verlangt 

die Therapie den Betroffenen 

eine enorme Geduld und 

eine gute Compliance ab. 

Bei einem Befall der Fußnägel 

muss die Behandlung mindestens 

vier bis sechs Monate 

durchgeführt werden, da sie 

nur langsam wachsen. (Das 

Wachstum der Fußnägel beträgt 

rund 1 bis 1,5 mm pro Monat, 

während Fingernägel etwa 

doppelt so schnell wachsen.) 

Als Basismaßnahme gilt: 

Peinlichst alle Faktoren meiden, 

welche die Nagelpsoriasis 

verschlimmern könnten. Dazu 

zählen in erster Linie Fehler 

bei der Pediküre (und natürlich 

auch bei der Maniküre). So 

sollten die Nägel grundsätzlich 

kurz geschnitten und nicht gefeilt 

werden. Denn kurze Nägel 

bieten weniger Angriffsfläche 

und bleiben deshalb 

nicht so leicht hängen. Die Gefahr 

von Traumata ist somit geringer. 

Zudem sind lange Nägel 

anfälliger für Infektionen, 

denn hier bilden sich öfter subunguale 

Hyperkeratosen. 

Verschmutzungen unter den 

Nägeln sind mit einer weichen 

Bürste statt mit einem spitzen 

Gegenstand zu entfernen. 

Auch Manipulationen am Nagelhäutchen 

sind tabu. Nagelhaut 

und das den Nagel 

umgebende Gewebe dürfen 

nicht beschädigt werden, da 

dies zu Entzündungen und damit 

zu einer Verschlechterung 

der Psoriasis führen kann. 

Die Nägel sollten vor dem 

Schneiden immer gewaschen 

und mit Fettsalbe eingecremt 

werden. Bei brüchigen Nägeln 

empfiehlt sich zuvor ein 

warmes Öl- oder Teerbad, oder 

am besten eine Mischung aus 

beiden, da sie dann beim 

Schneiden weniger splittern. 

Empfehlenswert für die Pflege 

zu Hause sind Batterie-betriebene 

kleine Nagelfräsen. 

Bei sehr stark verdickten Fußnägeln 

sollte man die Nagelpflege 

auf alle Fälle einem Podologen 

anvertrauen. 

Wichtig auch: Finger- und Fußnägel 

stets so trocken wie mög- 

Therapeutische Möglichkeiten bei Nagelpsoriasis 

u 

Behandlung mit Lösungen, Cremes und Salben: Im Fall stark verdickter Nägel oder psoriatischer 

Krümelnägel ist zunächst eine der Therapie vorausgehende Reduzierung der Nageldicke 

unverzichtbar. Generell wirkt bei allen externen Therapien eine Okklusivbehandlung 

besser als ein einfaches Auftragen. Cremes oder Salben werden daher am besten vor dem 

Zubettgehen und okklusiv durch Verbände oder Fingerlinge angewendet. (Sind die Fingernägel 

betroffen und werden Fingerlinge an den Händen als unangenehm empfunden, können auch 

Handschuhe aus Polyäthylen und darüber eventuell Baumwollhandschuhe verwendet werden. 

Nach zwei bis drei Stunden ist der Wirkstoff eingedrungen und die Handschuhe sind nicht 

mehr nötig.) 

Salben sollte man nicht auf die Nagelplatte applizieren, da sie diese nicht durchdringen und 

somit keine Wirkung entfalten. Zu behandeln sind damit vielmehr die den Nagel umgebende 

Haut sowie der Nagelfalz. Zwar ist die Effizienz der äußerlichen Therapie begrenzt, dennoch 

lassen sich teils sehr gute Erfolge damit erzielen. 

u Medikamente zur lokalen Anwendung: Alle nachfolgend genannten Medikamente müssen 

länger als zwei Monate aufgetragen werden: 

– Kortison-Lösungen: Zweimal täglich aufgetragen und in Kombination mit Teerbädern sind 

diese oft sehr wirksam bei Nagelpsoriasis. Anstelle einer rein alkoholischen Mischung empfehlen 

Dermatologen Ecural-Lösung 1:1 mit Propylenglykol, da sie besser unter den Nagel 

dringt und auch an krümeligen Arealen haftet. Die Behandlung kann bei täglicher Anwendung 

bis zu acht Monate dauern. In schweren Fällen wird Kortison in das Nagelbett eingespritzt. 

Dies erfolgt allerdings mit einer Nadel und kann sehr schmerzhaft sein. Besser 

verträglich ist der Dermojet, ein Druckinjektor, der mit Überdruck eine Kortisonkristallsuspension 

in die Haut „hineinsprengt“. 

– Tazaroten ist ein Vitamin A-Derivat in Salbenform (Zorac). In Studien wurde belegt, dass Tazaroten 

sehr gut eine Ablösung der Nagelplatte verhindert. 

– Calcipotrial ist ein in Salben wie Daivonex oder Psorcutan enthaltenes Vitamin-D-Derivat. 

Es wird bei leichteren Formen von Nagelpsoriasis angewandt und täglich aufgetragen. In 

schweren Fällen wird es auch mit Kortison kombiniert. 

– Ciclosporin wirkt gegen die Ansammlung von Hornzellen unter der Nagelpatte sowie gegen 

eine Onycholyse. Es muss mindestens drei Monate lang angewendet werden. Durch die 

Zugabe von Maiskeimöl wird die heilende Wirkung nachweislich gesteigert. 

– Zellwachstumshemmer (Zytostatika): Bei schwereren Formen empfiehlt sich die lokale Anwendung 

des Zytostatikums 5-Fluoruracil oder einer Lösung mit 5-Fluoruracil und Salicylsäure 

oder Harnstoff. Diese wird einmal täglich aufgetragen und anschließend mit einem 

Okklusivverband abgedeckt. Mögliche Nebenwirkungen sind hierbei Rötung, Juckreiz sowie 

ein schmerzhaftes Brennen. 

u Weitere externe therapeutische Maßnahmen sind: 

– Nagellack mit 15 Prozent Harnstoff (Onypso). Bie Verdunstung des Lösemittels bleibt eine 

Harnstoffkonzentration von 50 Prozent bestehen. Der Lack muss über einen Zeitraum von 

mindestens sechs Monaten einmal täglich auf die erkrankten Nägel aufgetragen werden. 

– Teerbäder: Finger und/oder Zehen werden zweimal täglich zehn bis 15 Minuten eingetaucht, 

anschließend wird eine starke Kortisontinktur aufgetragen. 

– Elektrotherapie: Die Behandlung mit Interferenzstrom wird bei Nagelpsoriasis als erfolgreich 

beschrieben. 

– PUVA-Bestrahlung: Auf den Nagel wird die Substanz 8-Methoxypsoralen (Meladinine) aufgetragen, 

dann erfolgt mittels eines Punktstrahlers die Bestrahlung mit UVA-Licht. 

u Interne Therapie: Bei schwerer therapieresistenter Nagelpsoriasis ist eine systemische Behandlung 

Methode der Wahl. 

– Gute Behandlungserfolge bis hin zur vollständigen Erscheinungsfreiheit im Rahmen einer 

Langzeittherapie der Psoriasis (acht bis zwölf Monate) sind mit Fumarsäureester, Ciclosporin 

A und Acitretin beschrieben. 

– Auch unter der Therapie mit so genannten Biologika (zum Beispiel Infliximab) konnte in einigen 

größeren Studien bei etwa der Hälfte der Patienten nach 50 Wochen komplette klinische 

Symptomfreiheit erzielt werden. 

– Bei gleichzeitiger Psoriasisarthritis ist eine Kombination mit dem Zytostatikum und Folsäure-Antagonisten 

Methotrexat zu erwägen. 



Podologische Behandlungsstrategien bei Nagelpsoriasis 

Bei jedem einzelnen Nagel 

ist eine individuelle Behandlung 

erforderlich. Das apparative, 

verletzungsfreie Abtragen 

verdickter Nagelmassen 

ist effizient, ohne langwierige 

externe Behandlung. 

Eine dauerhafte Abtragung 

Elvi Foss 

der Psoriasisnägel muss immer 

nach dem Grad der Na- 

Podologin, examinierte 

Krankenschwester, 

werden. Bei einem stabilen 

geldestruktion entschieden 

Wundtherapeutin Nachwachsen sollte eine 

WaCert, Fachautorin 

und Fach- 

Ablösung vermieden werden. 

ständige Abtragung oder 

referentin 

Die Nagelplatten wachsen 

nicht gleich fest und in verschiedenen 

Lagen nach. (Die Nägel bestehen 

aus rund 100 bis 150 Schichten.) Bei Anwendung 

einer Zange zum Schneiden können sie 

dadurch wegsplittern. Hier ist also äußerste 

Vorsicht geboten. 

Eine fehlende Anhaftung des Nagels an das Nagelbett 

löst eine Vernarbung oder eine Dystrophie 

und Verschmälerung des Nagelbettes aus. 

Das Erreichen von größtmöglicher Nagelstabilität 

ist daher ein Ziel der Therapie. Hier kann eine 

Nagelprothetik mit lichthärtendem Spezial- 

Gel für kranke und empfindliche Nägel die Nagelplatte 

ersetzen und das Nagelbett schützen. 

Damit lässt sich nicht nur ein funktioneller 

Schutz erreichen, sondern die Nägel werden 

auch optisch verbessert. Der Betroffene muss 

allerdings diszipliniert eine Desinfektion des 

Kunstnagels durchführen. 

Auch wenn der akute Psoriasis-Schub vorbei 

ist, wächst der sichtbare Nagel verdickt, zerstört 

und verlangsamt nach. Daher sollte eine 

kontinuierliche podologische Betreuung erfolgen. 

Außerdem ist stets eine Mykoseprophylaxe 

mit gleichzeitig festigendem Nagelaufbau 

indiziert (zum Beispiel mit Myfungar Nagellack). 

Alle anderen Methoden, wie Korrekturschnitt 

und Tamponaden sind möglich. 

Subunguale psoriatische Entzündungsherde 

sind per se nicht bakteriell belastet. Aber durch 

die reduzierte lokale Abwehr und unter Umständen 

eine immunhemmende Therapie besteht 

Infektbereitschaft. Deshalb sollte dauerhaft 

eine lokale antiseptische Prophylaxe durchgeführt 

werden. 

Eine Orthonyxietherapie ist in der Regel nicht 

möglich, da durch den krankhaften Nagelaufbau 

bei mangelhafter Anhaftung des Nagels an 

das Nagelbett sehr schnell eine Onycholyse eintreten 

kann. Ebenso kann im Korrekturintervall 

über mehrere Monate immer wieder ein Schub 

auftreten. Durch die Destruktion ist die Nagelplatte 

auch selten stabil genug, um einer Spannung 

standzuhalten. Somit ist eine Spangenbehandlung 

nicht das Mittel der ersten Wahl 

bei Unguis incarnatus oder convolutus. 

lich halten, da sich das Infektionsrisiko 

durch Feuchtigkeit 

erhöht. Aus diesem Grund ist 

es ebenfalls ratsam, Gummioder 

Vinylhandschuhe zu tragen, 

wenn die Hände bei der 

Arbeit mit Wasser in Berührung 

kommen. 

Nach dem Waschen von Händen 

und Füßen müssen die Zehen- 

oder auch Fingerspitzen 

sorgfältig mit einem Papiertaschentuch 

nachgetrocknet 

werden, um die Feuchtigkeit 

unter den Nägeln zu entfernen. 

Voraussetzung für die Wirksamkeit 

einer Lokaltherapie ist 

zunächst eine professionelle 

Bearbeitung der Nägel, die alle 

drei bis vier Wochen erfolgen 

sollte. Nur eine professionelle 

Fußpflege kann gewährleisten, 

dass die Nägel nicht 

einwachsen und starke Nagelverdickungen 

ebenso wie 

Hyperkeratosen fachgerecht 

abgetragen werden. 

v 


Christine Preiherr 

Fachjournalistin, Autorin 

80636 München 

E-Mail preiherr@t-online.de 

Geschwollene Beine und Füße/Teil II: 

Hohes Ödemrisiko 

bei gestauten Venen 

Von Dipl. oec. troph. Susanne Ahrndt, München 

Wenn am Abend die Schuhe zu eng werden, 

Strümpfe oder Socken an den Unterschenkeln 

tiefe rote Schnürfurchen hinterlassen, dann können 

kranke Venen der Grund für diese Schwellungen 

sein. Lesen Sie im zweiten Teil unserer 

Serie „Geschwollene Beine und Füße“, warum 

bei Erkrankungen der Venen ein hohes Risiko 

für ein solches „Phlebödem“ besteht. 

Tagtäglich transportieren 

die Venen entgegen der 

Schwerkraft circa 7000 

Liter Blut zum Herzen. Wichtige 

Transporthilfen sind neben 

den Muskelpumpen in 

den Beinen die Venenklappen. 

Das sind kleine Taschen 

– zarte, bindegewebige Falten 

– in der Venenwand, die 

sich normalerweise nur in Richtung 

Herz öffnen und das Blut 

ausschließlich herzwärts fließen 

lassen. Will das Blut in die 

entgegengesetzte Richtung 

strömen, schließen sich die 

Venenklappen und verhindern 

den Rückfluss. Neben 

der Transportfunktion haben 

die Venen jedoch noch eine 

weitere wichtige Aufgabe: So 

speichert das Venensystem 85 



Prozent der gesamten Blutmenge 

und stellt bei Belastung, 

wie etwa körperlicher 

Arbeit, die erforderliche Menge 

an Blut zur Erbringung der 

Leistung bereit. Um dieses 

große Volumen aufnehmen zu 

können, sind die Venenwände 

im Vergleich zu denen der 

Arterien sehr dünn, dehnbar 

und lockerer gebaut. Doch 

darin liegt auch ein Risiko. 

Schwäche mit Folgen 

Im Unterschied zu den Arterien 

fließt das Blut in den Venen 

erheblich langsamer; und 

normalerweise werden die 

Venen vor Druckschwankungen 

und Überdehnung vom 

umgebenden Bindegewebe 

geschützt. Ein schwaches und 

dadurch nachgiebiges Bindegewebe 

kann aber mit der Zeit 

zur Erschlaffung der Venenwände 

und -klappen führen. 

Neben dem zunehmenden 

Lebensalter ist die erblich bedingte 

Bindegewebsschwäche 

einer der Hauptrisikofaktoren 

für die Entstehung der 

„primären Varikose“. So nennt 

man die anlagebedingte Bildung 

von Krampfadern (= Varizen) 

ohne eine andere erkennbare 

Ursache. 

Begünstigt wird die Entstehung 

von Krampfadern zusätzlich, 

wenn Bewegungsmangel, 

Übergewicht, ein die 

Beinvenen belastender Beruf 

(stehende/sitzende Tätigkeit) 

sowie das ständige Tragen von 

High Heels hinzukommen und 

das Bindegewebe die Venenwände 

vor dem chronischen 

Stauungsdruck nicht mehr 

schützen kann. Irgendwann 

geben die Venenwände dann 

nach. Die Venen werden überdehnt, 

verlieren an Elastizität, 

erweitern und verformen sich. 

Früher oder später schließen 

sich die Klappen nicht mehr 

vollständig. Die Folge: Das 

Blut fließt in den Venen entsprechend 

der Schwerkraft zurück 

und versackt im Venensegment 

unterhalb der defekten 

Klappen. Durch die Blutüberfüllung 

wird auch hier die 

Venenwand überlastet und 

überdehnt. Auf diese Weise 

setzt sich die Erkrankung wie 

Bei den Venen … 

… muss man zwischen dem tiefen subfaszialen und dem oberflächlichen suprafaszialen 

Venensystem unterscheiden. Die tiefen, die Arterien begleitenden 

Beinvenen liegen gut geschützt tief in der Beinmuskulatur und sammeln 

das Blut aus den Muskeln und Knochen. Die tiefen Venen befördern rund 90 

Prozent des venösen Blutes der unteren Gliedmaßen in Richtung Herz. 

Die restlichen zehn Prozent werden über das oberflächliche Venensystem, 

das das Blut aus den Hautgefäßen und dem Unterhautgewebe aufnimmt, 

herzwärts geleitet. Dieses besteht aus einem dichten Venennetz von kleineren 

Venen, die direkt unter der Haut in das Unterhautgewebe eingebettet 

sind. Die zwei wichtigsten oberflächlichen Venen, in die viele Seitenäste münden, 

sind die beiden großen Stammvenen: Vena saphena magna (große Rosenvene) 

und Vena saphena parva (kleine Rosenvene). Die große Rosenvene 

beginnt im Bereich des Schienbeinknöchels und zieht an der Medialseite des 

Unterschenkels und Oberschenkels rumpfwärts, bis diese dann drei Fingerbreit 

unterhalb (= distal) des Leistenbandes in die große tiefe Oberschenkelvene 

(Vena femoralis) mündet. Da hier viele Seitenäste in die Vena saphena 

münden, wird dieser Bereich auch als Venenstern bezeichnet. Die kleine Rosenvene 

beginnt hinter dem Außenknöchel, zieht über die Wade zur Kniekehle 

und mündet dort in die Leitvene der Kniekehle (Vena poplitea) ein. 

Das oberflächliche und tiefe Venensystem ist durch eine Vielzahl von Verbindungsvenen 

(Perforansvenen) verbunden. Bei gesunden Venen fließt das Blut ausschließlich 

in Richtung tiefe Venen ab. Pro Bein wird die Anzahl der Perforansvenen auf 200 geschätzt. 

Von den tiefen Beinvenen strömt das Blut schließlich über die Beckenvenen in die 

untere Hohlvene (Vena cava inferior) und von dort in den rechten Vorhof des Herzens. 

eine Kaskade von oben nach 

unten fort. So geschädigte Venen 

schimmern bläulich geschlängelt 

oder knotig durch 

die Haut. Krampfadern sind 

zudem anfällig für oberflächliche 

Venenentzündungen (= 

Varikophlebitis) mit der Bildung 

von Blutgerinnseln. Diese 

wiederum können ebenfalls 

die Venen schädigen. 

Die Krampfaderbildung betrifft 

in den Beinen vor allem 

die Hautvenen des oberflächlichen 

Venensystems. Aber 

auch die Perforansvenen und 

die tiefen Venen können betroffen 

sein. 

Sekundäre Krampfadern 

Diese Form der Varizen entsteht 

aufgrund einer tiefen Venenthrombose, 

bei der eine 

tiefe Vene ganz oder teilweise 

durch ein Blutgerinnsel 

(Thrombus) verschlossen wird. 

Eine solche „Phlebothrombo- 

Venenschwäche: 

eine Volkskrankheit 

Beinschwellungen können die 

unterschiedlichsten Ursachen 

haben, wie Herzschwäche, Diabetes, 

Nierenleiden oder krankhafte 

Fettansammlungen. Doch 

Venenleiden, die sich mittlerweile 

zur Volkskrankheit entwickelt haben, 

sind zweifelsohne eine der Hauptursachen. 

Nur zehn Prozent der Erwachsenen in Deutschland 

haben tatsächlich noch gesunde Venen. Die anderen 90 

Prozent und damit Millionen von Menschen weisen Veränderungen 

an den Venen mit unterschiedlichen Schweregraden von Besenreisern 

bis hin zum „offenen Bein“ auf. 

Typische Anzeichen für krankhaft veränderte Venen sind Schwere- und Spannungsgefühle, 

Schmerzen nach längerem Stehen oder Schwellungen in den Beinen, vor allem um 

die Knöchel herum. Der Bonner Venenstudie zufolge sind 56,4 Prozent der Erwachsenen hierzulande 

davon betroffen. Bei den 70- bis 79-Jährigen sind es sogar 74,1 Prozent, rund ein Viertel unter 

ihnen haben zudem Krampfadern und weitere 25,6 Prozent ein behandlungsbedürftiges Ödem. 



Späte Folge: das postthrombotische 

Syndrom 

Eine schwerwiegende Folge 

der Beinvenenthrombose ist 

das postthrombotische Syndrom, 

das 30 bis 50 Prozent 

der betroffenen Patienten 

entwickelt und oft auch erst 

nach einigen Jahren auftritt. 

Die Symptome der chronischen 

Venenstauung entsprechen 

denen der chronischen 

Beinvenenschwäche, 

die auch chronische venöse 

Insuffizienz (=CVI) genannt 

wird und sich als Folgeerkrankung 

eines langjährigen 

Krampfaderleidens entwickeln 

kann. Über vier Millionen 

Menschen sind in 

Deutschland von dem chronisch 

venösen Stauungssyndrom 

betroffen. Die CVI 

entwickelt sich schleichend 

über Jahre hinweg und geht 

mit Ödembildung sowie damit 

verknüpften schweren 

Hautveränderungen einher. 



Susanne Ahrndt 


Nockherstraße 52 


E-Mail susanne.ahrndt@ 

t-online.de 

se“ läuft oftmals – zumindest 

anfangs – unbemerkt ab. Häufig 

erst dann, wenn ein größerer 

Venenabschnitt oder mehrere 

betroffen sind, treten 

typische Symptome auf. Hierzu 

zählen ein Schwere- und 

Spannungsgefühl, ziehende 

Schmerzen, eine Schwellung 

sowie eine bläuliche Hautverfärbung. 

Bleibt die Thrombose 

unbehandelt, ist die Gefahr 

groß, dass sich ein Teil 

des Blutgerinnsels ablöst und 

über den Blutstrom in die Lunge 

gelangt. Dies kann eine lebensgefährliche 

Lungenembolie 

auslösen. 

Eine Beinvenenthrombose 

schädigt die Venen nachhaltig. 

Oftmals bleibt eine Abflussbehinderung 

bestehen, 

weil sich der Thrombus nicht 

mehr vollständig auflöst. Die 

Gefäßverengung führt dazu, 

dass das venöse Blut verstärkt 

über die Perforansvenen in die 

oberflächlichen Venen gedrückt 

wird. Die Hautvenen 

sind aber für diese hohen Blutmengen 

nicht ausgerichtet 

und erweitern sich. 

Zudem zerstört der Thrombus 

die Venenklappen, was den 

venösen Rückfluss durch das 

tiefe Venensystem dauerhaft 

behindert. Die Folge sind massive 

venöse Stauungen in der 

Fuß- und Unterschenkelregion, 

wodurch weitere Venenklappen 

zerstört werden können 

und der Blutstau zunehmend 

verstärkt wird. 

Ödeme: Durch zu viel 

Druck im Gefäß 

Die durch die venöse Schädigung 

bedingte Blutfülle führt 

bevorzugt in den Venen von 

Füßen und Unterschenkeln zu 

einem hohen Gefäßdruck. Normalerweise 

herrscht im 

venösen System ein Blutdruck 

von gerade einmal 20 bis 30 

mmHg. Infolge von primärer 

Varikose, Thrombosen oder 

venöser Insuffizienz kann der 

venöse Blutdruck jedoch auf 

60 bis 90 mmHg ansteigen. 

Aufgrund dieser venösen Hypertonie 

steigt auch der kapillare 

Blutdruck an. Dadurch 

ist der Flüssigkeitsaustausch 

im Kapillargebiet zwischen 

Arterien und Venen gestört. 

Infolge dessen wird Flüssigkeit 

in den Zellzwischenraum 

(Interstitium) gepresst. Zugleich 

ist aber die Resorption 

im venösen Teil des Kapillargebiets 

vermindert. Die Folge 

sind Wassereinlagerungen im 

Gewebe. Ist dann auch das 

Lymphsystem nicht mehr in 

der Lage, die Flüssigkeit abzutransportieren, 

bilden sich 

Ödeme aus, und die Beine, 

insbesondere an den Unterschenkeln 

um die Knöchel herum, 

schwellen an. 

Übrigens: Bevor ein Ödem 

durch die Zunahme des Beinoder 

Knöchelumfangs erkennbar 

wird, kann bis zu einem 

Liter Wasser im Bein eingelagert 

sein. Treten die Schwellungen 

anfänglich nur bei starker 

Belastung auf – wie etwa 

langem Stehen, kann sich mit 

der Zeit die Schwellungsneigung 

verstärken. 

Venöse bedingte Ödeme sind 

eiweißarm und in der Regel 

tief eindrückbar. Drückt man 

mit dem Daumen fest auf die 

Schwellung, bleibt eine Delle 

zurück. Zunächst sind die 

Ödeme reversibel – sie treten 

bevorzugt am Nachmittag und 

Abend auf und gehen durch 

Hochlagern der Beine in Ru- 

hezeiten oder über Nacht zurück. 

Doch im fortgeschrittenen 

Stadium bleiben die Ödeme 

bestehen. Sie können dann 

bis zur Wade hinaufreichen, 

im unteren Drittel des Beins 

die Haut bläulich-violett verfärben 

und zu ernsthaften 

Krankheitsbildern mit Hautveränderungen 

und Geschwüren 

führen. 

Stauungsausschlag und 

Geschwüre 

Ein chronisch langanhaltender 

Blutstau in den Venen 

führt zur Erweiterung der Kapillaren 

sowie zu einer Vergrößerung 

und Verlängerung 

des Kapillarbettes. Die Kapillaren 

werden immer durchlässiger, 

so dass neben vermehrter 

Flüssigkeit auch rote 

Blutkörperchen und Eiweiße 

ins Interstitium austreten können. 

Zugleich ist die Versorgung 

des Gewebes mit Sauerstoff 

und Nährstoffen und 

der Abtransport von Abfallstoffen 

gestört. 

Im weiteren Verlauf bleiben 

nicht nur die Ödeme bestehen, 

sondern es treten auch 

entzündliche Hautreizungen 

mit juckendem, oftmals auch 

nässendem Hautausschlag auf 

(Stauungsekzem). Später kommen 

flächige Braunverfärbungen 

der Haut hinzu. Diese entstehen 

durch Hämosiderin, 

ein Abbauprodukt von Hämoglobin, 

dem roten Blutfarbstoff 

(s. Foto). Weitere Folgen 

sind helle, dünne, kleine, rundlich 

ovale bis handtellergroße 

Hautzonen (Atrophie blanche), 

eine Verhärtung von Haut und 

Unterhautfettgewebe (Dermatosklerose). 

Im Endstadium 

tritt das schlecht heilende, 

schmerzhafte Unterschenkelgeschwür 

(Ulcus cruris venosum) 

auf. 

Durch wiederholte Venenentzündungen 

können zudem die 

Lymphbahnen entzündlich 

geschädigt werden. Folge ist 

dann ein Phlebolymphödem. 

Lesen Sie in der nächsten Folge 

alles Wichtige zu Lymphödemen, 

die durch Probleme 

im lymphatischen System entstehen. 

g 

(Foto: © Dr. med. Norbert Scholz) 


Journal 

Herzlichen Glückwunsch zum Fußpflege-Jubiläum! 

Zehn Jahre Guderma 

Von Ursula Maria Schneider, Drehpunkt Fuß, Wiesbaden 

Produkte der Marke Fußpunkt bringen Fußpflege 

erfolgreich auf den Punkt; und das jetzt seit zehn 

Jahren. Ein Anlass, den Geschäftsführer des Unternehmens 

Guderma, Bjarni Gudmundsson, nach 

seinem Erfolgsrezept zu fragen. 

u Herr Gudmundsson, Sie feiern 

mit Ihrem Unternehmen 

10-jähriges Jubiläum. Wie kam 

es dazu, dass Sie 2004 mit der 

Marke „Fußpunkt“ in den Fußpflegemarkt 

eingestiegen sind? 

Bjarni Gudmundsson: Als EDV- 

Fachmann hatte ich in vielen 

Projekten mit Rezepturen und 

Herstellungsvorschriften im 

Bereich Natur-Kosmetik zu tun. 

In zahlreichen Gesprächen mit 

Familienmitgliedern und durch 

den guten Kontakt zu einem 

professionellen Entwickler entstand 

die Idee, etwas im kosmetischen 

Bereich anzugehen. Am 

Ende stand das Thema Fuß 

zur Wahl. Fußpunkt war für 

mich ein sehr passender Name 

für unsere Produkte. 

u Ihr Motto lautet: „Gesunde 

Füße, gesunde Preise“. Warum? 

Bjarni Gudmundsson: Wir wollen 

uns mit unseren professionellen 

Produkten auf der 

bezahlbaren Preisskala bewegen. 

Damit wir die Preise 

so halten können, müssen wir 

unsere Infrastruktur entsprechend 

ausrichten. Professionelle 

Marktpräsenz mit einem 

innovativen Produktsortiment, 

das höchsten Ansprüchen gerecht 

wird, das ist unser Ziel. 

u Zu Fußpunkt fällt mir automatisch 

„Schrunden-Wunder“ 

ein. Hat sich dieses Produkt 

aus Ihrem Hause zum Klassiker 

in der Fußpunkt-Serie ent- 

wickelt? Und was ist das Besondere 

daran? 

Bjarni Gudmundsson: Schrunden-Wunder 

ist eine gelungene 

Rezeptur mit vielen Naturrohstoffen, 

die ausgesprochen 

gut miteinander harmonieren. 

Diese Rezeptur hilft vielen, besonders 

Diabetikern, weshalb 

Schrunden-Wunder letztendlich 

dann zum Lieblings-Produkt 

avanciert ist. 

u Welchen Stellenwert hat 

Fußpflege für Sie persönlich? 

Nehmen Sie selbst regelmäßig 

eine podologische Behandlung 

in Anspruch? 

Bjarni Gudmundsson: Früher 

habe ich Fußpflege nicht so 

wahrgenommen, heute schon. 

Mit der podologischen Leistung 

hat Fußpflege einen neuen 

Stellenwert erhalten. Das 

Wohlgefühl nach einer Behandlung 

ist für mich sehr 

wichtig, deshalb gebe ich meine 

Füße regelmäßig in fachkundige 

Hände. 

u Sie sind gebürtiger Isländer. 

Wie arbeiten medizinische Fußpfleger 

in Ihrem Heimatland? 

Ist deren Status mit dem der 

Podologen hierzulande zu vergleichen? 

Und sind Ihre Landsleute 

regelmäßige Kunden? 

Bjarni Gudmundsson: Fußpflege 

wird in Island in Kombination 

mit Kosmetik angeboten 

und dies fast nur in Kosmetik- 

Salons. Insgesamt dauert diese 

Ausbildung drei Jahre und 

ist mit der des Podologen keinesfalls 

vergleichbar. Die Isländer 

sind sehr um die Pflege ihrer 

Füße bemüht und nehmen 

Fußpflege gerne in Anspruch. 

u Sie sind seit vielen Jahren 

begeisterter Sportler und Handball-Profi. 

Bei dieser Sportart 

werden neben den Händen 

auch die Füße extrem gefordert. 

Um den Ball ins Netz zu 

bekommen, muss man schnell 

sein; eine Kombination aus 

Laufen, Dehnen und Springen 

bestimmt das Spiel. Welche 

Schwierigkeiten sind damit für 

die Füße verbunden? 

Bjarni Gudmundsson: Jede 

Ballsportart hat mit extremer 

Bewegung zu tun. Beim Handball 

sind Füße und Hände gleichermaßen 

außerordentlich 

gefordert. Sie benötigen deshalb 

eine gute Vorbereitung. 

Dazu gehört neben dem regelmäßigen 

sportlichen Training 

auch eine tiefenwirksame Pflege 

der Haut. Für die Hände setze 

ich hier auf „Handpunkt“. 

Mögliche Druckstellen sowie 

trockene Haut an den Füßen 

pflege ich mit „Schrunden- 

Wunder“. 

Handpunkt benutze ich übrigens 

auch sehr gerne vor dem 

Golfspielen. Denn die Hände 

Bjarni Gudmundsson, 

Geschäftsführer der 

Guderma GmbH, hat als 

Handball-Profi sogar an 

der Olympiade 1984 in 

Los Angeles teilgenommen. 

Privat zählen Golf, 

Tennis und Skifahren zu 

seinen Hobbies. Als Sportler 

weiß er, wie wichtig es 

ist, die Füße auf sportliche 

Aktivitäten perfekt 

vorzubereiten. 


Journal 

sind bei dieser Sportart viel in 

Bewegung, und die Haut muss 

elastisch bleiben. Mit „Handpunkt“ 

wird Golfen für mich 

zu einer „runden Sache“. 

u Wie pflegen Sie Ihre Füße 

nach dem Sport? 

Bjarni Gudmundsson: Nach einer 

kühlen Dusche, auch für 

die erhitzten Füße, ist für mich 

anschließend Fußpunkt Granatapfel 

„das Mittel der Wahl“. 

Denn dieses Spezialprodukt 

enthält einen Pilzschutz zur 

Vorbeugung sowie zur Unterstützung 

von pilzempfindlicher 

Haut. Damit bietet es für 

mich Pflege und Prophylaxe in 

einem. 

u Ihr Produkt „Dermapunkt“ 

ist für die moderne Wundpflege. 

Gehen Sie damit neue Wege 

zu anderen Zielgruppen? 

Bjarni Gudmundsson: Dermapunkt 

ist eine Erweiterung von 

Schrunden-Wunder. Wir haben 

in unseren Erfahrungsberichten 

gemerkt, dass Schrunden- 

Wunder im Wundmanagement 

mit sehr guten Ergebnissen eingesetzt 

wird. Die Schrunden- 

Wunder-Rezeptur wurde deshalb 

um zwei Rohstoffe erweitert, 

die in der Wundpflege 

wichtig sind. Das so entstandene 

Produkt Dermapunkt 

findet übrigens auch in der 

dermatologischen Kosmetik 

seine Einsatzbereiche. 

u Dürfen sich Fußpflegeprofis 

anlässlich Ihres Jubiläums auf 

ein neues Fußpunkt-Jubiläumsprodukt 

freuen? 

Bjarni Gudmundsson: Im Rahmen 

unserer Weihnachtsaktion 

hatten wir eine neue Rezeptur 

entwickeln lassen. Daraus entstand 

eine hochwertige Vitaminpflege 

auf der Basis von Milch 

und Honig, die bei den Kunden 

sehr gut ankam. Zum Jubiläum 

und als Dankeschön an 

unsere treuen Kunden werden 

wir dieses Produkt etwa 

im April/ Mai in einer Sonderedition 

zu 150 ml anbieten. 

u Herr Gudmundsson, wir danken 

Ihnen herzlich für das Interview 

und wünschen Ihnen 

weiterhin viel Erfolg. 

g 


Ursula Maria Schneider 

Drehpunkt Fuß 

Zum Grauen Stein 38 

65201 Wiesbaden 

Telefon (06 11) 7 16 05 83 

E-Mail Ursula.maria. 

schneider@t-online.de 

www.drehpunkt-fuss 

„Wunderpflanze“ Grüner Tee: 

Hautschutz von 

innen und außen 


Grüner Tee boomt in Zeiten des Wellnesstrends; 

und zahlreiche wissenschaftliche Studien bestätigen 

es: Die grünen Blätter des Teestrauchs besitzen 

erstaunliche gesundheitsfördernde Eigenschaften. 

Dazu gehört auch ihre schützende Wirkung 

auf die Haut, wobei Aufguss und Extrakt 

aus Grüntee sowohl von innen als auch von außen 

die Haut pflegen und gesund erhalten. Vor 

allem die Polyphenole sind dafür verantwortlich, 

dass Grüntee-Extrakt als Inhaltsstoff in Kosmetikprodukten 

immer beliebter wird. 

Blühende Teepflanze – Camellia sinensis. 

(Foto: © DXLINH/ Wikimedia commons.de) 

Die Geschichte des Grünen 

Tees beginnt vor 

rund 5.000 Jahren in 

China. Der Legende nach soll 

der chinesische Kaiser Shen 

Nong 2.737 v. Chr. das Teetrinken 

entdeckt haben, als in 

seinem Palastgarten einige 

Blätter von einem Strauch in 

einen darunter stehenden Kessel 

mit heißem Wasser gefallen 

waren. Fest steht jedoch, 

dass während der Tang-Dynastie 

(618-907 v. Chr.) Tee am 

Kaiserhof vermehrt als Ge- 


Journal 

Tee, von dem lediglich die Blattknospen und die obersten beiden Blätter geerntet werden, 

ist ein Naturprodukt. Deshalb werden seine Qualität und sein Aroma von verschiedenen 

Faktoren beeinflusst. Neben dem Herkunftsland spielen zum Beispiel Lage, Klima 

und Erntezeitpunkt eine Rolle. Zu den wichtigsten Teeanbauländern zählen China, 

Indien, Kenia, Sri Lanka und Indonesien. 

(Fotos: klein © kamonrat; groß © anandkrish16 - beide Fotolia.com) 

nussmittel getrunken und damit 

in die chinesische Oberschicht 

eingeführt wurde. In 

dieser Zeit begannen auch 

Mönche in buddhistischen 

Klöstern während ihrer oft 

stundenlangen Meditationen 

Tee zu trinken, unter anderem, 

um wach zu bleiben. 

Genoss man zunächst nur fermentierten 

schwarzen Tee, 

entstand im 6. Jahrhundert 

v. Chr. die neue Variante, Grünen 

Tee zu genießen. Im gleichen 

Jahrhundert brachten 

buddhistische Mönche Tee 

von China nach Japan. Außerdem 

entstand eine neue Form 

der Teezubereitung. Der zu 

Ziegeln oder anderen Formen 

gepresste Tee wurde nun zu 

Pulver gerieben und mit kochendem 

Wasser zubereitet. 

Dies verfeinerte man mit der 

Zeit noch. Die Teeblätter kamen 

nun nach dem Dämpfen 

und Trocknen direkt in Steinmühlen. 

Während der Ming- 

Dynastie (16. und 17. Jahrhundert) 

wurde dann der Tee ohne 

vorherige Pulverisierung 

mit heißem Wasser aufgebrüht 

– die noch heute übliche Form 

der Zubereitung. 

Als Mitte des 16. Jahrhunderts 

der portugiesische Jesuitenpater 

Jasper de Cruz als erster 

Europäer sich ernsthaft mit 

grünem Tee beschäftigte,brachten 

kurz darauf die Portugiesen 

die ersten Teeladungen 

aus China nach Europa. 

Der Siegeszug des Tees rund 

um die Welt war nicht mehr 

aufzuhalten, und bis heute ist 

die Begeisterung für Tee ungebrochen. 

Zum Schutz der 

Gesundheit 

Von Beginn an war Tee als 

Heilmittel hoch geschätzt . So 

reichte ein Schüler im sechsten 

Jahrhundert v. Chr. dem bekannten 

Philosophen Lao Tse 

während einer Wanderung 

Grünen Tee zur „Stärkung und 

Erquickung“. Chinesische Ärzte 

und Gelehrte beschäftigten 

sich eingehend mit den Wirkungen 

der grünen Teevariante; 

und schon zu dieser Zeit 

behandelte man damit die unterschiedlichsten 

Krankheiten. 

Zum Beispiel kam Grüner 

Tee äußerlich als Zusatz 

von Salben gegen „Rheuma“ 

zum Einsatz und innerlich 

gegen Kopfschmerzen, 

Willensschwäche und Altersbeschwerden. 

Was damals auf Erfahrungen 

beruhte, ist inzwischen wissenschaftlich 

belegt. Heute 

weiß man, welche Inhaltsstoffe 

Grünen Tee so gesund machen: 

Polyphenole. Die Teepflanze 

ist so reich an Polyphenolen, 

dass diese ungefähr 

ein Drittel der Trockensubstanz 

der Teeblätter ausmachen. 

Hierbei handelt es 

sich um eine Gruppe von zahlreichen, 

verschiedenen sekundären 

Pflanzenstoffen, 

wie Flavonoiden, Phenolsäuren, 

Cumarinen und Ligninen. 

Polyphenole dienen Pflanzen 

als Farbstoffe, zur Anlockung 

von Insekten zur Bestäubung. 

Gleichzeitig wehren sie 

Grüner Tee ist auch reich 

an den Vitaminen A, B, 

B 12 und C sowie an Kalium, 

Kalzium und Fluorid 

 

 

 

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Journal 








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Fermentiert oder nicht … 

Ob Tee grün oder schwarz 

wird, hängt von der Weiterverarbeitung 

nach der Ernte ab. 

Beim Schwarzen Tee werden 

die Teeblätter nach der Ernte 

fermentiert, wodurch diese eine 

rotbraune Farbe annehmen. 

Beim Grünen Tee werden die 

frischen Teeblätter nach dem 

Pflücken geröstet (chinesische 

Methode) oder gedämpft (japanische 

Methode), um den 

Fermentationsprozess zu unterbinden. Dadurch bleibt aber 

nicht nur die grüne Farbe der Teeblätter erhalten, sondern 

auch fast alle im frischen Blatt vorhandenen Wirkstoffe 

finden sich noch im Tee. 

Fraßfeinde ab, und sie haben 

auch eine antibakterielle sowie 

antivirale Wirkung. Darüber 

hi-naus wirken sie als 

Schutz vor UV-Licht. Vor allem 

in den Randschichten 

von Pflanzen kommen Polyphenole 

vor, um das Innere vor 

oxidativem Verderb zu schützen. 

Polyphenole: 

breites Wirksprektrum 

Doch nicht nur bei den Pflanzen, 

sondern auch beim Menschen 

wirken Polyphenole als 

starke Antioxidantien, indem 

sie aggressive Teilchen, sogenannte 

freie Radikale, abfangen 

und unschädlich machen. 

Freie Radikale werden 

zum einen im Stoffwechsel 

selbst gebildet und sind zum 

Beispiel notwendig, um körperfremde 

Zellen wie Bakterien 

zu bekämpfen. Zum anderen 

fördern auch äußere 

Faktoren wie UV-Licht, Smog, 

Rauchen oder Alkoholabusus 

die Bildung von freien Radikalen. 

Freie Radikale schädigen 

die Zellen, insbesondere 

ungesättigte Fettsäuren in den 

Zellwänden, Eiweiße, Zellrezeptoren 

sowie das Erbgut im 

Zellkern, und fördern daher 

die Krebsentstehung. Aber 

auch bei der Entstehung der 

Arteriosklerose, also der Arterienverkalkung, 

sind freie Radikale 

beteiligt. 

Neben der antioxidativen, 

krebsvorbeugenden (anticancerogenen) 

und schützenden 

Wirkung auf Blutgefäße fördern 

Polyphenole die Immunabwehr 

(immunstimulierende 

Wirkung) und bekämpfen Mikroorganismen 

(antimikrobielle 

Wirkung). Sie regulieren den 

Blutdruck und Blutzuckerspiegel, 

hemmen Entzündungen 

(antiphlogistische Wirkung), 

und sie wirken blutgerinnungshemmend 

(antithrombotische 

Wirkung). 

Grüner und Schwarzer Tee 

enthalten zwar in etwa gleich 

viele Polyphenole, aber deren 

Zusammensetzung ist unterschiedlich. 

So bestehen Grüntee-Polyphenole 

überwiegend 

aus Catechinen. Hauptvertreter 

ist hier Epigallocatechingallat, 

kurz EGCG, das seit 

Jahren im Fokus der Wissenschaft 

steht. Diese Substanz 

wird in erster Linie für die gesundheitsfördernden 

Wirkungen 

des Grüntees oder auch 

Grüntee-Extrakts verantwortlich 

gemacht. 

EGCG – ein starker 

Gesundheitsschützer 

Epigallocatechingallat ist nicht 

nur eines der pharmakologisch 

aktivsten, sondern auch eines 

der am besten untersuchten 

Tee-Polyphenole. So zeigen 

Studien, dass der regelmäßige 

Konsum von Grüntee oder 

Grüntee-Extrakt mit zahlreichen 

gesundheitsfördernden 

Wirkungen einhergeht. Diese 

führen die Wissenschaftler insbesondere 

auf den hohen Gehalt 

an Epigallocatechingallat 

zurück. Inzwischen weiß man, 

dass EGCG einen positiven 

Einfluss auf zu hohen Blutzucker 

hat ebenso wie auf Entzündungen, 

auf zu hohes LDL- 

Cholesterin, den Blutfluss und 

den Blutdruck. Daher wird 

EGCG eine präventive Wirkung 

gegen Herz-Kreislauferkrankungen 

und Schlaganfällen 

zugeschrieben. Derzeit 

wird in zahlreichen klinischen 

Studien in den USA, Asien und 

in Europa, darunter auch in 

Deutschland, die Wirkung von 

Grüntee auf die verschiedensten 

Erkrankungen geprüft. 

Untersucht wirdauch eine mögliche 

hemmende Wirkung von 

EGCG auf die Entwicklung von 

Brust-, Magen- und einigen 

weiteren Krebserkrankungen. 

Wissenschaftler der Universitäten 

Ulm und Halle prüfen 

derzeit in einer Langzeitstudie, 

ob Grüntee Darmkrebs vorbeugen 

kann. 

EGCG hat sich als Oxidationsbremser 

erwiesen, da es effektiver 

vor freien Radikalen schützen 

kann als Vitamin C und Vitamin 

E. Noch ist unklar, worauf 

die krebsschützende Wirkung 

von EGCG beruht. 

Neben dem antioxidativen Effekt 

sind weitere Mechanismen 

in der Diskussion. So 

scheint EGCG zum Beispiel 

die Krebszellen anzuregen, ihr 

genetisch festgelegtes „Selbstmordprogramm“ 

abzuspulen 

und sich damit selbst zu eliminieren. 

Aber auch die Bildung 

von Blutgefäßen, die für 

die Versorgung eines wachsenden 

Tumors wichtig sind, 

scheint hierdurch verhindert 

zu werden. 

Starke Hoffnung setzt die Wissenschaft 

auf den Tee-Inhaltsstoff 

EGCG im Kampf gegen 

Alzheimer, Parkinson und andere 

so genannte Amyloidosen. 

Das sind Erkrankungen, 

die durch die Ablagerung von 

unlöslichen Eiweißstrukturen 

in Form kleiner Fasern (Amyloidfibrillen) 

im Gewebe gekennzeichnet 

sind. 

Untersuchungen im Labor haben 

nun gezeigt, dass sich 

EGCG sowohl an frühe Zwischenstufen 

der Amyloidbildung 

als auch an bereits bestehende 

Eiweißablagerungen 

binden und diese in unschädliche 

Eiweißstruktu- 

(Fotos: oben © FCartegnie/ Wikimedia commons.de; unten © werbefoto-burger.ch - Fotolia.com) 


Journal 

Wer regelmäßig Grünen Tee trinkt, sorgt von innen 

heraus für glatte, gesunde Haut. Wichtig dabei 

ist: Das Wasser zum Aufgießen aufkochen lassen, 

den Tee jedoch nicht mit kochendem 

Wasser aufgießen, sonst schmeckt er zu 

bitter. Pro Liter Wasser rechnet man 

maximal zwei gehäufte Teelöffel. 

Läst man diese nur ein bis zwei 

Minuten ziehen, wirkt der Tee 

stark anregend. Bei einer Ziehdauer 

von zwei bis drei Minuten 

ist der anregende Effekt abgeschwächt, 

aber von längerer 

Dauer. Der Tee wird im Geschmack 

kräftiger, aber auch bitterer. 

(Foto:© NataliTerr - Fotolia.com) 

Ratgeber bei 

BC Publications 

ren umwandeln, die dann von den Nervenzellen 

abgebaut werden können. 

Schädliche Eiweißablagerungen können 

aber auch außerhalb des Zentralen Nervensystems 

auftreten, zum Beispiel am 

Herzen und dieses dauerhaft bis zum Herzversagen 

schädigen. 

Eine Studie am Universitätsklinikum Heidelberg, 

bei der 14 schwerkranke Patienten 

(Alter: 64 bis 68 Jahre) ein Jahr lang 

täglich eine bestimmte Menge Teesubstanz 

in Form von Kapseln oder zwei Liter 

Grünen Tee zu sich nahmen, macht 

Hoffnung. Die Ergebnisse deuten daraufhin, 

dass sich häufiger Grüntee-Genuss 

positiv bei einer Amyloiderkrankung auf 

den Zustand des Herzens auswirkt und 

weitere Schäden verhindern kann. 

Mit Grüntee gegen Übergewicht? 

Darüber hinaus soll Grüner Tee aber auch 

bei Übergewicht wirksam sein. So haben 

verschiedene Studien gezeigt, dass 

ein erhöhter Konsum von Grünem Tee 

oder Grüntee-Extrakt beim Abnehmen 

helfen kann. In einer klinischen Studie 

an der Charité Universitätsmedizin Berlin 

wurde erstmals nachgewiesen, dass 

EGCG die Fettverbrennung bei übergewichtigen 

Männern deutlich erhöhen 

kann, insbesondere nach den Mahlzeiten. 

Zusätzlich steigert Grüner Tee auch 

den Energieumsatz. Aber auch andere 

Effekte, die zur Vorbeugung von Übergewicht 

beitragen, werden untersucht, 

wie etwa eine reduzierte Fettverdauung 

und Nahrungsaufnahme im Darm. 

Zudem hat Grüntee eine kariesvorbeugende 

Wirkung unter anderem, weil EGCG 

die Enzyme der Kariesbakterienart Streptococcus 

mutans hemmen kann. 

Schlagkräftig zeigt sich EGCG auch gegen 

Bakterien, Pilze und vor allem Viren. 

Laborversuche deuten darauf hin, 

dass EGCG möglicherweise als Kandidat 

für die Behandlung verschiedener 

Virenerkrankungen wie Grippe, Hepatitis 

C und B oder Herpesinfektionen in 

Frage kommt. 

Hautschutz von außen und innen 

Nicht zuletzt hat sich Grüner Tee als wirksamer 

Hautschützer entpuppt – sowohl 

von außen als auch von innen. Grüntee 

wird in der Hautpflege aufgrund seiner 

antioxidativen, entzündungshemmenden, 

immunstimulierenden und antimikrobiellen 

Wirkung geschätzt. Studien 

zeigen, dass Grüntee-Polyphenole, insbesondere 

das Epigallocatechingallat, 

die Haut vor Schäden durch Sonnenlicht 

schützen. Aber auch das Hautkrebsrisiko 

wird gesenkt und die Hautalterung 

verlangsamt. 

Polyphenole im Grüntee vermindern die 

Erythembildung (= entzündungsbedingte 

Hautrötungen), oxidativen Stress und 

Entzündungen in der Haut. Sie reduzieren 

Schäden an der Erbsubstanz der 

Hautzellen und schützen die Langerhanszellen 

in der Haut (= das hauteigene Abwehrsystem) 

vor einer Schwächung durch 

die UV-Strahlen. 

So hat sich Grüntee-Extrakt in der Kosmetik 

längst einen festen Platz erobert, 

insbesondere in der Pflege trockener, gereizter 

und empfindlicher Haut. Denn 

der Extrakt belebt und regeneriert müde 

Haut, fördert die Zellerneuerung, 

wirkt entzündungshemmend und beruhigend, 

erhöht die Feuchtigkeit der Haut, 

hält sie glatt und elastisch und pflegt die 

Haut intensiv. 

Fazit: Grüntee als Inhaltsstoff in Pflegeprodukten 

und als Getränk vor, während 

oder zum Abschluss einer Behandlung 

ist ein vorzüglicher Kandidat für ganzheitliche 

Pflege und Wellness-Verwöhnprogramm 

rund um die Füße. 

g 

Quellen: 

www.teeverband.de => Wissenschaft 

Zittlau, Jörg: Das große Buch vom grünen Tee. 

W. Ludwig Buchverlag, München 2000 


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Recht & Geld 

Interview: 

Vielfältiger 

Gesundheitsschutz 

Von Dipl. oec. troph. Dorothea Kammerer, Fachjournalistin, Grafrath 

Sie als Podologin/Podologe ebenso wie Ihre Angestellten 

sind bei der Berufsgenossenschaft für 

Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW) 

gesetzlich unfallversichert. Doch die BGW bietet 

Ihnen darüber hinaus ein breites Spektrum an 

Maßnahmen und Informationen, Arbeitsunfällen 

und Berufskrankheiten sowie arbeitsbedingten 

Gesundheitsgefahren vorzubeugen. Was die 

BGW für Ihre Arbeitssicherheit und Ihren Gesundheitsschutz 

im Einzelnen tun kann, erklärt 

Ilka Graupner, Abteilung Grundlagen der Prävention 

und Rehabilitation (GPR). 

Ilka Graupner, 

Physiotherapeutin, 

Diplom Medizinpädagogin 

und Referentin 

in der Abteilung 

„Grundlagen der 

Prävention und Rehabilitation“ 

der Berufsgenossenschaft 

für 

Gesundheitsdienst und 

Wohlfahrtspflege 

u Frau Graupner, würden Sie 

bitte zunächst kurz skizzieren, 

was die Berufsgenossenschaft 

für Gesundheitsdienst und 

Wohlfahrtspflege Podologen 

alles bietet? 

Die Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und 

Wohlfahrtspflege (BGW) 

Die BGW ist für über sieben Millionen Menschen in mehr als 

600.000 Unternehmen zuständig und gehört damit zu den größten 

gewerblichen Berufsgenossenschaften in Deutschland. 

Zu den beitragspflichtigen Unternehmen zählen unter anderem 

die von kirchlichen, humanitären oder sozialen Trägern geführten 

Einrichtungen der freien Wohlfahrtspflege, freigemeinnützige 

und private Krankenhäuser sowie Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen, 

Arzt- und Zahnarztpraxen, therapeutische 

Praxen, Heilpraktiker, Apotheker, Hebammen, Einrichtungen 

des Gesundheits- und Veterinärwesens, ambulante Pflegedienste, 

Podologen, Fußpflege- und Kosmetikstudios, Kindertagespflegepersonen 

und Friseursalons. 

Versichert sind alle Arbeitnehmer sowie pflichtversicherte Unternehmer. 

Unternehmer, die nicht der Versicherungspflicht unterliegen, 

können sich zu besten Konditionen freiwillig versichern. 

Ehrenamtlich, beziehungsweise unentgeltlich Tätige sind ebenfalls 

versichert. Die BGW trägt im Versicherungsfall die Kosten 

für eine Vielzahl von Leistungen. 

Ilka Graupner: Die BGW unterstützt 

Podologen mit Informationen, 

Beratung beim Arbeits- 

und Gesundheitsschutz 

sowie mit Seminaren für Führungskräfte. 

Bei Arbeits- und 

Wegeunfällen sowie Berufskrankheiten 

ihrer Versicherten 

gewährleistet sie optimale 

medizinische Behandlung 

sowie angemessene Entschädigung 

und sorgt dafür, dass 

der oder die Betroffene wieder 

am beruflichen und gesellschaftlichen 

Leben teilhaben 

kann. 

u Können Podologen bei der 

Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst 

und Wohlfahrtspflege 

auch freiwillig 

versichert sein? 

Ilka Graupner: Selbstständig 

tätige Podologen sind grundsätzlich 

bei der BGW pflichtversichert. 

Mit der Aufnahme 

der selbstständigen Tätigkeit 

ist diese bei der BGW anzumelden. 

Nur in den seltenen 

Fällen, wenn der Schwerpunkt 

der Tätigkeit in der kosmetischen 

Dienstleistung liegt 

und der Podologe dadurch 

nicht pflichtversichert ist, besteht 

die Möglichkeit, eine 

freiwillige Versicherung abzuschließen. 

Angestellte Fußpfleger sind 

immer bei der BGW gesetzlich 

versichert – egal, ob sie 

im kosmetischen oder medizinischen 

Bereich tätig sind. 

Informationen zur freiwilligen 

Versicherung finden sie auf 

der Website der BGW unter 

www.bgw-online.de, Suche: 

Freiwillige Versicherung Kosmetiker. 

u In welchem Bereich bewegen 

sich die Versicherungssummen 

üblicherweise? 

Ilka Graupner: Jeder gesetzlich 

versicherte Podologe ist 

mit der Aufnahme seiner 

selbstständigen Tätigkeit mit 

einer Versicherungssumme in 

Höhe von aktuell 20.000 Euro 

bei der BGW versichert. 

Außerdem besteht die Möglichkeit, 

die Versicherungssumme 

bis zur Höchstgrenze 

von 84.000 Euro an die persönlichen 

Verhältnisse anzupassen. 

Diese Summe bildet 

die Grundlage zur Berechnung 

der bei einem Arbeitsunfall 


Recht & Geld 

oder einer Berufskrankheit zu gewährenden 

Geldleistungen. Sie stellt jedoch 

nicht – wie bei einer privaten Unfallversicherung 

– die Höchstgrenze für 

zu erbringende Leistungen dar. Deshalb 

sollte sie möglichst dem tatsächlichen 

Arbeitseinkommen entsprechen. 

u Haben Sie eine Statistik darüber, welche 

Berufskrankheiten bei Podologen am 

häufigsten vorkommen? 

Ilka Graupner: 2012 erhielt die BGW rund 

60 meldepflichtige Anzeigen des Verdachts 

einer Berufskrankheit aus dem 

Bereich der Podologie. Den größten Anteil 

– rund 50 Prozent – machten hier 

Hauterkrankungen aus. Die übrigen Fälle 

betrafen Muskel-Skelett- und Atemwegserkrankungen 

sowie Infektionskrankheiten. 

u Werden die Kosten für Schutzimpfungen 

von der Berufsgenossenschaft für 

Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege 

übernommen? 

Ilka Graupner: Nein. Diese muss auf 

Grundlage der Gefährdungsbeurteilung 

in bestimmten Fällen der Arbeitgeber 

übernehmen. Aber die BGW stellt Informationsmaterial 

zu sämtlichen Schutzmaßnahmen 

zur Verfügung – natürlich 

auch unter www.bgw-online.de. Dabei 

werden Fragen beantwortet wie: Wie 

mache ich eine Gefährdungsbeurteilung? 

Welche Schutzmaßnahmen sind sinnvoll? 

Wie bekomme ich heraus, wovor 

ich mich eigentlich schützen muss? 

u Woher beziehen Sie Ihre Erkenntnisse, 

worauf Ihre Versicherten achten sollten? 

Ilka Graupner: Krankheitsfälle und Unfallgeschehen 

werden systematisch ausgewertet 

sowie Rehabilitations- und 

Präventionsmaßnahmen evaluiert. Das 

verschafft der BGW wertvolle Erkenntnisse 

über Ursachen von Berufskrankheiten, 

Trends im Unfallgeschehen, Entwicklungen 

von Gefährdungspotenzialen 

und Erfolge in der Rehabilitation. 

u Ihre Berufsgenossenschaft startet auch 

immer wieder Kampagnen. Können Sie 

ein Beispiel nennen? 

Ilka Graupner: Aktuell gibt es die Kampagne 

„Denk an mich. Dein Rücken“ der 

Berufsgenossenschaften und Unfallkassen 

zur Prävention von Rückenbeschwerden. 

Informationen hierzu mit vielen 

Tipps gibt es auf der Kampagnen-Website 

unter www.deinruecken.de. Ferner 

setzt sich die BGW im Rahmen der Gemeinsamen 

Deutschen Arbeitsschutzstrategie 

(GDA) zusammen mit weiteren 

Unfallversicherungsträgern sowie Akteuren 

von Bund und Ländern in einem 

Arbeitsprogramm für die Prävention von 

Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSE) 

ein. Weitere Informationen hierzu gibt 

es im Internet unter: www.gda-portal.de. 

u Sollten auch Podologen, die allein in 

ihrer Praxis tätig sind, eine Gefährdungsbeurteilung 

vornehmen? 

Ilka Graupner:Vorgeschrieben ist eine 

Gefährdungsbeurteilung zwar nur für 

Betriebe, in denen Arbeitnehmer beschäftigt 

sind. Aber selbstverständlich 

lohnt sich die systematische Beurteilung 

potenzieller Gefährdungen auch unabhängig 

davon, ob Angestellte vorhanden 

sind oder nicht. Denn gesundheitsbedingte 

Ausfälle durch Arbeitsunfälle oder 

eine Berufskrankheit können so verhindert 

und Arbeitsabläufe optimiert werden. 

Die Broschüre „Gefährdungsbeurteilung 

in therapeutischen Praxen“, die für alle 

bei der BGW Versicherten kostenfrei auf 

der Website www.bgw-online.de bestellt 

oder heruntergeladen werden kann, gibt 

hier umfangreiche Hilfestellungen. In 

sieben Schritten können Gefährdungen 

und Belastungen, die am eigenen Arbeitsplatz 

vorliegen, systematisch ermittelt, 

beurteilt und erforderliche Maßnahmen 

für den Arbeits- und Gesundheitsschutz 

umgesetzt werden. Hilfreich 

und praktisch für die Dokumentation sind 

zudem die verschiedenen Arbeitsblätter, 

die ebenfalls online zum Download 

zur Verfügung stehen. 

u Welche Gefährdungen sehen Sie in einer 

podologischen Praxis? 

Ilka Graupner: Die Haut wird zum einen 

durch längeres Tragen von Handschuhen 

oder häufiges Händewaschen strapaziert. 

Das kann zu Abnutzungsekzemen 

führen sowie zur Entwicklung von 

Allergien beitragen. Zum anderen kann 

der Kontakt mit Reinigungs- und Desinfektionsmitteln 

irritierend wirken oder 

Allergien auslösen. Auch verschiedene 

Inhaltsstoffe in kosmetischen Produkten 

können zu Hautirritationen führen und 

Allergien auslösen. 

Gefährdet ist ferner das Muskel- und 

Skelettsystem, das beispielsweise durch 

langes Arbeiten in einseitiger Haltung 

oder langes Sitzen belastet wird. Weitere 

Informationen zum ergonomischen 

und gesundheitsbewussten Arbeiten bietet 

die Broschüre „Ergonomie in der podologischen 

Praxis“, die unter www.bgwonline.de, 

Suchstichwort: Podologie, kos- 

»Eva-Ruth Landys ist mit diesem gesellschaftskritischen 

Liebesroman ein bemerkenswertes 

Debüt gelungen. Wer die 

Werke von Jane Austen schätzt, wird 

seine Freude an diesem Buch haben.« 

www.leser-welt.de 

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Pflicht und Verlangen 

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ISBN 978-3-937357-46-1 

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»Fesselnd, exotisch und spannend … 

Erneut ist es Tereza Vanek gelungen, ein 

spannendes, interessantes, informatives 

und fesselndes Buch zu schreiben, das den 

Leser unweigerlich in den Bann zieht.« 

Birgit Borloni, www.histo-couch.de 

Tereza Vanek 

Das Geheimnis der Jaderinge 

Historischer Roman · Edition Carat 

ISBN 978-3-937357-53-9 

gebunden mit Schutzumschlag 

16,95 Euro 

Auch als 

eBook 

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tenfrei bestellt oder direkt heruntergeladen 

werden kann. 

u Wem bieten Sie Seminare 

für Hautschutz an? 

Ilka Graupner: Diese Seminare 

richten sich an Versicherte, 

die an der Haut erkrankt 

sind. In unseren Schulungsund 

Beratungszentren, kurz 

„BGW schu.ber.z“, bieten wir 

unseren Versicherten bei 

Hautproblemen oft im ersten 

Schritt spezielle Hautsprechstunden 

an. 

Stellt sich ein eindeutiger beruflicher 

Zusammenhang für 

die Hautbeschwerden heraus, 

werden die Betroffenen zu einem 

Hautschutzseminar eingeladen. 

Hier gibt es unter 

anderem Informationen zur 

Funktion der Haut und der 

Entstehung der Hauterkrankung, 

eine hautärztliche Untersuchung 

und Schulungen 

zum Hautschutz. 

u Wie steht es um das Infektionsrisiko? 

Ilka Graupner: Podologen haben 

ein erhöhtes Risiko, sich 

durch ungeschützten Kontakt 

mit Blut oder Wundsekreten 

der Kunden mit blutübertragbaren 

Krankheiten wie Hepatitis 

B oder C oder auch mit 

HIV zu infizieren. Gefährlich 

sind zum Beispiel Stich- und 

Schnittverletzungen an benutzten, 

blutigen Instrumenten 

und Werkzeugen. 

Generell können Podologen 

bei der Behandlung mit Keimen 

wie Bakterien, Pilzen und 

Viren in Kontakt kommen 

– durch den Hautkontakt oder 

beim Fräsen und Schleifen infizierter 

Fuß- oder Nagelpartien 

über die Raumluft. Bei 

Arbeiten mit scharfkantigen 

Arbeitsgeräten wie Hobel, 

Messer oder rotierenden Geräten 

(Fräser) besteht neben der 

Infektionsgefahr zudem die 

rein mechanische Verletzungsgefahr, 

vor allem für die Hände 

und durch Nagelspäne auch 

für die Augen. 

u Sie sind auch Physiotherapeutin 

und geben Seminare 

für ergonomisches Arbeiten 

in der podologischen Praxis. 

Können Sie Faustregeln nennen, 

so nach dem Motto: drei 

Stunden sitzen ist noch okay, 

fünf Stunden nicht mehr … 

Ilka Graupner: So pauschal 

kann man das nicht sagen. Sehen 

Sie, wir Menschen sind 

auf Bewegung angelegt. Wenn 

man sich vorstellt, dass wir 

noch vor 20.000 Jahren 50 Kilometer 

am Tag gelaufen sind, 

um unsere Nahrung zu sammeln, 

dann wird klar, dass wir 

ganz gegen unsere Natur leben. 

Heute sitzen wir überwiegend, 

aber unser Körper 

lechzt danach, sich bewegen 

zu dürfen. 

Besser ist es also, so oft wie 

möglich kleine Pausen für Bewegung 

einzubauen. An Sitzarbeitsplätzen 

muss man sich 

wirklich seine Nischen suchen. 

Langes Arbeiten in einseitiger 

Haltung sowie Haltearbeiten 

können zu Verspannungen in 

Händen, Armen und Schultern 

sowie des Rückens führen. 

u Gibt es aktuell ein Seminar 

zu diesem Thema? 

Ilka Graupner: In Zusammenarbeit 

mit dem Zentralverband 

der Podologen und Fußpfleger 

Deutschlands e.V. hat 

die BGW speziell für die Podologen 

das Seminar „Ergonomie 

in der podologischen 

Praxis“ entwickelt. 

Darin geht es um die Gestaltung 

geeigneter Arbeitsplätze, 

auch beim Hausbesuch, und 

um das eigene gesundheitsförderliche 

Verhalten – mit 

vielen praktischen Übungen 

zur Entlastung des Schulter- 

Nackenbereichs. 

Interessierte fragen am besten 

bei ihrem jeweiligen Landesverband 

nach einem entsprechenden 

Seminarangebot. 

u Arbeitsschutz im Sinne von 

Schutz vor orthopädischen 

Problemen … Wie sieht dies 

konkret aus? 

Ilka Graupner: Zur sinnvollen 

Vorbeugung von Muskel- und 

Skelett-Beschwerden am Arbeitsplatz 

dient unter anderem 

das ganzheitliche Konzept 

„TOPAS_R“ der BGW. 

Hiermit werden systematisch 

geeignete Maßnahmen ermittelt, 

um Fehlbelastungen 

des Rückens zu reduzieren. 

Der Maßnahmenplan richtet 

sich nach dem „TOP“-Prinzip. 

Dabei steht „T“ für technischbauliche, 

„O“ für organisatorische 

und „P“ für personenbezogene 

Lösungen. 

Zuerst werden technisch-bauliche 

Maßnahmen umgesetzt, 

die zur Verringerung der Fehlbelastungen 

führen. Das kann 

zum Beispiel die Ausstattung 

der Praxis mit höhenverstellbaren 

Behandlungsliegen, 

individuell einstellbaren Arbeitsstühlen 

oder auch der 

richtigen Beleuchtung sein. 

Mit einer Ringlupenleuchte 

beispielsweise lässt sich – im 

Gegensatz zum Strahler – das 

gesamte Arbeitsfeld von allen 

Seiten gut ausleuchten. 

Danach folgen in einem zweiten 

Schritt organisatorische 

Lösungen, bevor die persönlichen 

Maßnahmen kommen. 

Auch hier bietet die bereits 

genannte Broschüre „Ergonomie 

in der podologischen 

Praxis“ umfangreiche Informationen. 

u Worauf muss man beim organisatorischen 

Aspekt achten? 

Ilka Graupner: Beispielsweise 

sollte der Terminplan so gestaltet 

sein, dass sich die Behandlungsmaßnahmen 

möglichst 

abwechseln. 

Gut für den Rücken ist der 

Wechsel von sitzenden und 

stehenden Tätigkeiten. Zwischendurch 

kann zum Beispiel 

die Instrumentenaufbereitung 

oder die Terminplanung im 

Stehen erfolgen. 

Hausbesuche legt man am 

besten so, dass man nicht den 

ganzen Tag von einer Adresse 

zur anderen fahren muss. 

Wichtig sind auch ausreichend 

Pausen, die so geplant 

werden, dass sie eingehalten 

werden können. 

u Welche Fragen sind auf der 

persönlichen Ebene wichtig? 

Fortsetzung auf S. 36 


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Das große Buch der Nagelerkrankungen 

Ursache, Podologische Diagnostik, Therapie, Prophylaxe 

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Fortsetzung von S. 34 

8 Broschüren 

Broschüren wie „Risiko Virusinfektion“, 

„Achtung Allergie“ 

oder „Starker Rücken“, die 

Sie kompakt zu den wichtigsten 

Stichworten rund zum 

Thema informieren, können 

Sie kostenlos bei der Berufsgenossenschaft 

für Gesundheitsdienst 

und Wohlfahrtspflege 

anfordern oder im Internet 

downloaden unter: 

www.bgw-online.de 

=> Medien & Service 

=> Medien-Center 

=> Flyer, Broschüren, 

Informationen 

Ilka Graupner: Zu den persönlichen 

Maßnahmen, um 

Rückenbeschwerden vorzubeugen, 

gehören beispielsweise 

das Trainieren von rückengerechten 

Hebe- und 

Tragetechniken, das Einbauen 

von Ausgleichsübungen 

zwischen den Behandlungen 

sowie das jeweilige Einstellen 

von Arbeits- und Behandlungsstühlen 

auf die individuelle 

Größe. Auch Rückenschulen, 

die von Krankenkassen 

angeboten werden, sind 

eine geeignete persönliche 

Maßnahme. 

Viele Arbeitgeber und Beschäftigte 

fangen mit den 

persönlichen Lösungen an. 

Sinnvoller ist es aber, mit den 

technisch-baulichen Veränderungen 

zu beginnen, auch 

wenn hier am ehesten Kosten 

entstehen und am gründlichsten 

geplant werden muss. 

u Kritisch sind für Podologen 

ja auch Hausbesuche. Wie sehen 

Sie das? 

Ilka Graupner: In der Tat empfinden 

viele Podologen die 

Hausbesuche als besonders 

belastend. Hohes Verkehrsaufkommen 

mit Stausituationen, 

entstehender Termindruck, 

das Tragen der vielen 

Behandlungsinstrumente und 

-materialien (wie zum Beispiel 

Beinstütze, Klapphocker, 

Schleifgerät, Pflegeprodukte) 

in die Wohnung des Patienten. 

Aber auch der bellende, 

freilaufende Hund, die überheizte 

Wohnung oder die Lage 

in der fünften Etage ohne 

Aufzug sind einige Gründe 

dafür. Hinzu kommen die körperlich 

belastenden Situationen 

bei der Behandlung, wie 

langes Sitzen in vorgebeugter 

oder verdrehter, unbequemer 

Haltung. 

Hier gilt es, einmal ganz genau 

den Arbeitsplatz mit Hilfe 

des „TOP“-Konzepts anzuschauen. 

Kann ich für die 

Behandlung geeignetes Mobiliar 

des Patienten nutzen? 

Beispielsweise den Couchtisch 

als Fußablage, so dass ich weniger 

schleppen muss. Kann 

ich meine Tour anders planen, 

so dass ich Stausituationen 

umfahren kann? Benötige ich 

wirklich für jeden Hausbesuch 

alle Instrumente, Geräte und 

Pflegemittel, die in meiner Tasche 

sind? Oder kann ich einiges 

weglassen und so das 

Gewicht reduzieren? 

Empfehlenswert ist auch ein 

Koffertrolley, der sich ziehen 

lässt. Und: Sollte ich mich jetzt 

nicht mal endlich zur Rückenschule 

bei meiner Krankenkasse 

anmelden? 

u Wie sieht es mit den Fahrstrecken 

zu den Hausbesuchen 

aus? 

IIlka Graupner: Teilnehmer im 

Straßenverkehr können jederzeit 

in einen Verkehrsunfall 

verwickelt und dabei verletzt 

werden. Neben dem persönlichen 

Leid entstehen dann 

häufig Ausfallzeiten am Arbeitsplatz 

und hohe Kosten. 

Darum fördert die BGW die 

sichere Mobilität auf Dienstund 

Arbeitswegen. 

Ein überaus erfolgreiches Präventionsangebot 

ist hier seit 

vielen Jahren die Bezuschussung 

von Fahrsicherheitstrainings, 

in denen der Umgang 

mit kritischen Situationen im 

Straßenverkehr geübt wird. 

Für Podologen, die auf dem 

Weg zu Hausbesuchen beruflich 

viel im Straßenverkehr 

unterwegs sind, ist ein solches 

Fahrsicherheitstraining empfehlenswert. 

Wird das Training nach den 

Richtlinien des Deutschen 

Verkehrssicherheitsrats (DVR) 

durchgeführt, beteiligt sich die 

BGW mit 67 Euro pro Versicherten 

an den Kosten. Weitere 

Informationen hierzu gibt 

es unter www.bgw-online.de, 

Suchstichwort: Fahrsicherheitstraining. 

u Auf Ihrer Internetseite ist die 

Rede vom Qualitätsmanagement 

mit integriertem Arbeitsschutz. 

Was ist darunter zu 

verstehen? 

Ilka Graupner: Qualitätssicherung 

wird in therapeutischen 

Praxen immer wichtiger. Gefragt 

sind Managementsysteme, 

die eine optimale Qualität 

der Behandlung sichern und 

so eine Vertrauensbasis bei 

Behandelnden und Kunden 

schaffen. Eine entscheidende 

Rolle spielen dabei qualifizierte, 

motivierte und gesunde 

Mitarbeiter. Sie sind ein 

wichtiger Baustein für die 

Wettbewerbsfähigkeit einer 

Praxis. An dieser Schnittstelle 

setzt die BGW mit ihrem 

Präventionsangebot Qualitätsmanagement 

mit integriertem 

Arbeitsschutz, kurz „BGW 

qu.int.as“ an. Das unterstützt 

Unternehmen dabei, sichere 

und gesundheitsfördernde Arbeitsbedingungen 

effizient zu 

gestalten. Möglich wird dies 

durch die Verknüpfung von 

Arbeitsschutz und Qualitätsmanagement. 

Konkret bedeutet dies, dass 

eine Praxis übliche Managementmethoden 

auch zur Organisation 

des Arbeitsschutzes 

nutzen kann. Zum Beispiel 

das Verwalten von Aufzeichnungen 

und Dokumenten, 

aber auch konkrete Festlegungen 

zum Arbeitsschutz, mit 

deren Hilfe eine Praxis die 

rechtlichen Vorgaben zum Arbeitsschutz 

nachhaltig und 

nachvollziehbar umsetzen 

kann. Dazu gehören beispielsweise 

die Arbeitsmedizinische 

Vorsorge, die Beurteilung der 

Arbeitsbedingungen oder auch 

der Umgang mit gefährlichen 

Stoffen. 

Vertiefende Informationen finden 

sich im Kundenportal unter 

www.quintas-online.de => 

qu.int.as-Produkt => Therapeutische 

Praxen. Beratung 

erhalten interessierte Podologen 

dazu telefonisch unter 

(040) 2 02 07-4862. Hier werden 

auch kostenlose Erstberatungstermine 

vermittelt. 

u Frau Graupner, wir danken 

Ihnen für dieses informative 

Gespräch. 

g 



Dorothea Kammerer 


Lerchenstr. 27c 

82284 Grafrath 

E-Mail doro_kammerer@ 

web.de 



Machen Sie Ihre Praxis einzigartig und unverwechselbar/Teil II: 

Stets die Kunden und 

Zielgruppen im Blick? 


Im ersten Teil unseres zweiteiligen Beitrages wurde 

aufgezeigt, dass bereits die vielen Kleinigkeiten 

im täglichen Miteinander eine entscheidende 

Rolle spielen, um Kunden zu begeistern und so 

deren Treue zu stärken. Doch um die Einzigartigkeit 

der Praxis herauszustellen, kommt es nicht 

nur darauf an, wie Sie das Richtige tun, sondern 

ob Sie überhaupt die richtigen Maßnahmen ergreifen. 

Dafür müssen Sie wissen, was Ihre Kunden 

wirklich von Ihnen wollen und wodurch Ihre 

Praxis für diese unverwechselbar und unentbehrlich 

wird. Diese Spitzenposition zu erreichen, fällt 

leichter mit einer kundenorientierten Strategie. 

Lesen Sie, wie Sie am besten strategisch vorgehen, 

damit aus Kunden treue „Fans“ werden. 

Gleich vorweg – es geht 

nicht um einzelne Maßnahmen, 

mit denen Sie 

punktuell den ein oder anderen 

Ablauf oder auch Angebote 

verändern, um Verbesserungen 

zu erreichen. Nein, 

es geht um eine übergeordnete 

Strategie, die den Kunden 

samt seinen Problemen 

und Bedürfnissen in den Mittelpunkt 

stellt. Ziel dabei ist 

es, in bestimmten Bereichen 

durch Spitzenleistung(en) eine 

einmalige Marktposition 

zu erarbeiten. 

Fokussieren und 

konzentrieren 

Es jedem in allen Bereichen 

„spitzenmäßig“ recht zu machen, 

ist nicht möglich. Wer 

dies versucht, läuft Gefahr, 

aufgrund eines zu breiten und 

vielfältigen Angebots sich zu 

verzetteln. Außerdem erreicht 

man damit höchstwahrscheinlich 

nur Durchschnittsleistungen. 

Das bleibt nicht ohne Folgen 

für Ihre Kunden und für 

Sie als Unternehmer. 

Kunden können sich durch die 

Produkt- und Angebotsvielfalt 

verwirrt fühlen („Consumer 

Confusion“) und dies sogar 

mit einer Verweigerungshaltung 

quittieren. Als Unternehmer 

riskiert man aufgrund 

zu vieler Aktivitäten, die wahren 

Wünsche, Probleme und 

Bedürfnisse der Kunden aus 

den Augen zu verlieren. Strategisch 

sinnvoller ist es daher, 

Kernkompetenzen herauszuarbeiten. 

– Mit Kernkompetenz 

bezeichnet man Fähigkeiten 

bzw. Tätigkeiten, die 

ein Unternehmen im Vergleich 

zur Konkurrenz besser ausführen 

kann, wodurch sich ein 

Wettbewerbsvorteil ergibt. 

Das bedeutet auch, bestimmten 

Zielgruppen etwas Besonderes 

zu bieten. Zu diesem 

Zweck gilt es, sich auf seine 

Stärken zu besinnen, seine 

Kräfte zu konzentrieren und 

den Kunden Problemlösungen 

sowie ein Höchstmaß an 

Nutzen zu bieten. Dies ist ganz 

im Sinne der sogenannten 

Engpass-konzentrierten-Strategie, 

die der Frankfurter Systemforscher 

Wolfgang Mewes 

entwickelt hat. Die erste Regel 

des Erfolgs lautet dabei: 

Sich auf ganz bestimmte Zielgruppen 

zu konzentrieren und 

spezialisieren. Denn es sind 

diese Besonderheiten, die ein 

Unternehmen – egal ob groß 

oder klein – eine Differenzierung 

vom Wettbewerb erlauben 

und Begeisterung bei den 

Kunden auslösen. Und das 

Schöne daran ist: Kundenbegeisterung 

stärkt nicht nur die 

Treue (= Loyalität) der Kunden 

gegenüber dem Unternehmen, 

sondern bringt sie 

auch dazu, über das Unternehmen 

zu sprechen und weiter 

zu empfehlen. 

(Illustration: © Art3D - Fotolia.com) 

Mundpropaganda ist 

kostenfreie Werbung für 

Sie und Ihre Praxis! 



Unerlässlich ist es, dass 

Praxisangebot und Zielgruppen 

zueinander passen 

Eine Strategie, die sich stets 

an den Kundenbedürfnissen 

orientiert und dabei das Ziel 

verfolgt, durch Spitzenleistungen 

Kunden zu begeistern, 

ist ein wichtiges „Handwerkszeug“ 

für ein Unternehmen, 

um sich von der 

Konkurrenz klar und deutlich 

abzuheben und einen 

Wettbewerbsvorsprung zu 

sichern, den ihm die Mitbewerber 

nicht so ohne weiteres 

streitig machen können. 

Gelingt es, ein Alleinstellungsmerkmal 

(Unique Selling Proposition 

= USP) zu entwickeln, 

das eine Leistung/einen Service 

gegenüber Konkurrenzangeboten 

einmalig und unverwechselbar 

macht, kann 

ein Unternehmen damit sogar 

Marktführerschaft erreichen. 

Voraussetzung dafür ist, dass 

das Unternehmen eine Marktlücke 

oder -nische besetzt, 

sich konsequent auf die Probleme 

und Bedürfnisse seiner 

Kunden konzentriert und diesen 

einen „zwingenden“ Nutzen 

bietet. 

Stimmt die Basis? 

Eine kundenorientierte Strategie 

schützt vor drei besonders 

gefährlichen Fallstricken: 

u vor dem Drehen der Preisspirale 

nach unten, 

u dem Wettbewerbsdruck 

u und der Austauschbarkeit. 

Wer seinen Kunden einen 

Nutzen und Mehrwert bieten 

will, den diese woanders nicht 

bekommen, muss sich zunächst 

vergewissern, ob alle Basisund 

Leistungsfaktoren tatsächlich 

erfüllt sind. Das sind zum 

einen die Mindestanforderungen 

und Selbstverständlichkeiten 

wie das Vorhandensein 

einer guten Ausstattung (auch 

des Wartebereichs) sowie das 

Einhalten der Hygiene etc. 

Zum anderen gilt das auch für 

die Leistungen, mit denen 

Kunden zum Beispiel die verschiedenen 

Behandlungsangebote 

einer Praxis mit denen 

der Konkurrenz vergleichen 

(Was bekomme ich wo für mein 

Geld?). So können alle 

Kunden, die eine podologische 

oder fußpflegerische 

Praxis aufsuchen, 

auf jeden Fall eine einwandfreie, 

zeitgemäße 

professionelle Fußpflege 

erwarten. Zuerst müssen 

all diese grundlegenden 

Bedürfnisse der Kunden 

zu 100 Prozent erfüllt sein, 

bevor man Überlegungen 

anstellt, wie sich das bisher 

Erbrachte durch Spitzenleistungen 

noch toppen 

lässt. 

Entwickeln Sie ein 

„Stärkeprofil“! 

Aber wie erreicht man das 

Ziel, empfehlenswerte Spitzenleistungen 

zu entwickeln? 

Sind die grundlegenden Basics 

erfüllt, ist der nächste 

Schritt einer kundenorientierten 

Unternehmensstrategie, 

sich der eigenen Stärken 

und Wettbewerbsvorteile bewusst 

zu werden. Denn nach 

Wolfgang Mewes ist – wie jeder 

Mensch auch – jedes Unternehmen 

in der Kombination 

seiner Stärken und Eigenschaften 

einzigartig und unverwechselbar 

wie ein Fingerabdruck. 

Erstellen Sie deshalb 

ein Stärkeprofil, indem 

Sie zum Beispiel überlegen 

und aufschreiben, 

u womit Sie bereits jetzt besonderen 

Erfolg haben, 

u was Sie bzw. Ihre Mitarbeiter 

besonders gern und am 

liebsten tun, 

u was Sie und Ihre Mitarbeiter 

besonders gut können, 

u welche speziellen Fähigkeiten 

darüber hinaus Sie bzw. 

Ihre Mitarbeiter auszeichnen, 

u was Ihre Praxis für Ihre Kunden 

bereits heute unverwechselbar 

macht, 

u was Ihre Kunden besonders 

schätzen und loben, 

u welcher noch so kleine Wettbewerbsvorteil 

ausbaufähig 

und von Mitbewerbern nicht 

so einfach kopierbar ist. 

Konzentrieren Sie sich vor allem 

auf Ihre Stärken, anstatt 

mit viel Energie und Geld die 

Schwächen auszubügeln. Wer 

sich allzu sehr mit seinen 

Schwächen beschäftigt, wird 

demotiviert. Hat man dagegen 

in erster Linie seine Stärken 

im Blick, fördert dies die 

Motivation und Begeisterung 

– wichtige Voraussetzungen 

für Spitzenleistungen. Denn 

nur darin, was man gern tut, 

wird man auch wirklich gut. 

Nach der Analyse der eigenen 

Stärken besteht der nächste 

strategische Schritt darin, nach 

Spezialisierungsmöglichkeiten 

und einer dazu passenden 

Marktlücke zu suchen. 

Vielleicht haben Sie schon ein 

Spezialgebiet und möchten 

dieses vertiefen und ausbauen? 

Genauso gut können Sie 

sich entschließen, auf einem 

neuen Gebiet sich zu spezialisieren, 

das optimal Ihren Stärken 

entspricht. 

Die richtigen 

Zielgruppen auswählen 

Ganz gleich, ob Sie sich auf 

die Behandlung und Pflege 

von Diabetiker-, Sportler- oder 

Kinderfüßen spezialisieren, ob 

Sie überwiegend ambulant 

tätig sein oder sich voll und 

ganz auf die Bedürfnisse von 

Berufstätigen einstellen möchten 

– die Zielgruppe, die Sie 

ansprechen wollen, sollte hundertprozentig 

zu Ihren Stärken 

passen. Sie sollte zudem 

Ihren Kapazitäten entsprechen, 

um nicht von der Nachfrage 

überrollt zu werden. Und 

nicht zuletzt muss Ihnen die 

Zielgruppe auch sympathisch 

sein; ansonsten werden Sie 

sich nicht mit entsprechender 

Motivation und Freude dafür 

Unter Zielgruppen … 

… versteht man Gruppen 

von Kunden mit gleichen 

Wünschen, Problemen und 

Bedürfnissen. Und es ist 

das Wörtchen „gleich“, das 

eine Reihe von Vorteilen mit 

sich bringt. Je homogener 

eine Zielgruppe ist, desto 

gleichartiger sind auch deren 

Probleme und umso 

leichter fällt es, sich auf deren 

Bedürfnisse auszurichten 

und Spitzenleistungen 

zu erbringen. 

(Illustration: © aey - Fotolia.com) 


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Wie ein Schlüssel … 

… ins Schloss sollte die Zielgruppe oder sollten die Zielgruppen, 

die Sie auswählen, im Idealfall zu Ihrer Praxis passen. Stellen 

Sie sich deshalb bei der Suche nach der erfolgversprechendsten 

Zielgruppe diese Fragen: 

u Welche Kundengruppen kommen bisher in die Praxis? 

u Für welche Zielgruppen hatte Ihre Praxis bisher die größte 

Anziehungskraft? 

u Welche Kunden sind für Sie am angenehmsten? 

u Welche Kunden bringen Ihnen am meisten Vertrauen entgegen? 

u Mit welchen Kunden erzielen Sie die besten Umsätze? 

u Wie stellen Sie sich den idealen Kunden vor? 

u Bei welcher Zielgruppe besteht der größte Bedarf in Hinblick 

auf Ihre Leistungen? 

u Welcher Zielgruppe können Sie den größtmöglichen Nutzen 

bieten? 

Wer als Experte mit bester 

Problemlösungskompetenz 

angesehen wird, gewinnt 

ganz automatisch an Anziehungskraft, 

und die Zielgruppe 

ist höchstwahrscheinlich 

bald größer als 

ursprünglich gedacht 

einsetzen und eine positive 

Beziehung aufbauen können. 

So lohnt es sich zum Beispiel 

in zeit- und kostenaufwendige 

Weiterbildung in punkto 

Diabetes zu investieren, wenn 

Sie sich auf die Zielgruppe 

Diabetiker spezialisieren, das 

nötige Wissen dafür künftig 

x-mal pro Tag zum Einsatz 

kommt und entsprechenden 

Umsatz bringt. 

Zielgruppenspezialisierung 

bedeutet außerdem ein Gewinn 

an Effizienz, weil Sie 

nicht ständig aufs Neue Lösungen 

für verschiedenartigste 

Probleme entwickeln müssen. 

Darüber hinaus können 

Sie von den Kontakten Ihrer 

Zielgruppe profitieren – auch 

wenn diese noch so klein ist, 

kennt in der Regel jeder wieder 

jemanden mit ähnlichen 

Problemen. Weitere Vorteile 

einer Zielgruppenspezialisierung 

sind zum Beispiel, leichter 

eine Marktnische zu entdecken, 

durch überzeugende 

Leistungen Begeisterung auszulösen 

oder neue Bedürfnisse 

oder Umsatzmöglichkeiten 

früher als „verzettelte“ Kollegen 

zu erkennen. 

Bedarf erkennen, 

Nutzen optimieren 

Im nächsten Schritt einer kundenorientierten 

Strategie steht 

nicht mehr die Gewinnmaximierung, 

sondern die Nutzenmaximierung 

für die Zielgruppe 

im Mittelpunkt. Der finan- 

zielle Gewinn stellt sich als erfreuliches 

Nebenprodukt ein 

und ist umso größer, je besser 

der Nutzen optimiert werden 

kann. Es ist deshalb wichtig, 

nicht beliebige Probleme der 

ausgewählten Zielgruppe lösen 

zu wollen, sondern deren 

brennendsten Probleme und 

Bedürfnisse. Denn wo Ihren 

Kunden heute und künftig der 

Schuh am stärksten drückt, 

darin liegen Ihre größten Erfolgschancen. 

Warum? Je besser 

es gelingt, die Leistungen 

auf die Bedürfnisse der Zielgruppe 

abzustimmen, desto 

größer wird die Akzeptanz, 

die Nachfrage und schließlich 

auch die langfristige Kundenbindung 

sein. 

Wie aber können Sie den Bedarf 

ermitteln? Suchen Sie gezielt 

danach, seien Sie offen 

für Wünsche und Probleme 

und auch Verbesserungsvorschläge 

Ihrer Kunden. Fragen 

Sie, welche Probleme und Bedürfnisse 

als besonders wichtig 

empfunden werden. Bleiben 

Sie mit Ihren Kunden im 

Gespräch. Versetzen Sie sich 

auch in die Lage Ihrer Zielgruppe 

und überprüfen Sie Ihr 

Leistungsangebot aus deren 

Sicht. Welche Wünsche und 

Probleme lassen sich noch 

besser erfüllen als bisher? 

Immer am Ball bleiben 

„Je mehr ein Unternehmen 

seine Leistungen und Produkte 

auf die Bedürfnisse seiner 

Zielgruppe abstimmt und 

optimiert, desto mehr entwickelt 

es konkurrenzlose Spitzenleistungen. 

Es verwächst 

sozusagen mit seinen Kunden. 

Es wird in den Augen seiner 

Zielgruppe unentbehrlich, unverwechselbar 

und einzigartig, 

weil es einen zwingenden 

Nutzen bietet, den andere Konkurrenten 

nicht bieten“. Das 

stellt Ralf R. Strupat in seinem 

Buch „Das bunte Ei“ fest. Um 

den Wettbewerbsvorsprung 

zu halten, ist es jedoch wichtig, 

nicht mit einer Verbesserung 

der Leistungen aufzuhören. 

Ansonsten besteht die Gefahr, 

dass Sie von Mitbewerbern 

bald nachgeahmt und überholt 

werden. Lothar Seiwert, 

Experte für Zeit- und Lebensmanagement 

und Autor des 

Buches „30 Minuten Kundenbegeisterung“, 

betrachtet die 

permanente Leistungsverbesserung 

als eine strategische 

Daueraufgabe und rät: „Agieren 

Sie innovativ, statt nur zu 

reagieren.“ 

Gefühle und Emotionen 

Und schließlich – sprechen Sie 

Ihre Kunden nicht nur auf der 

sachlichen, sondern auch auf 

der emotionalen Ebene an. 

Denn wir Menschen sind bei 

weitem nicht der ökonomisch 

rational denkende Homo oeconomicus, 

für den wir uns 

häufig ausgeben, sondern wir 

werden auch stark von unseren 

Emotionen beeinflusst. 

Marketingleute wissen, Marken, 

die ein „Wir-Gefühl“ erzeugen, 

haben nicht nur Käufer, 

sondern richtige Anhänger 

und Fans. Die Hirnforschung 

zeigt, um Kundenherzen zu 

gewinnen, muss der Kunde 

positiv emotional berührt werden. 

Wer es versteht, beim 

Kunden positive Gefühle und 

Emotionen auszulösen, der 

weckt Aufmerksamkeit, Wohlwollen, 

und er knüpft ein unsichtbares 

Band der Verbundenheit. 

Dabei ist es besonders 

das Gefühl der Verbundenheit 

(das über ein bloßes 

Nutzungsversprechen hinausgeht), 

welches eine Marke zur 

Ausnahmemarke macht und 

dem Anbieter langfristig Loyalität 

sichert. 

Wie wir uns bei unseren Kaufentscheidungen 

mehr von unseren 

Gefühlen leiten lassen 

als uns meist lieb ist, und warum 

Sie dies unbedingt bei Gesprächen 

mit Kunden berücksichtigen 

sollten, dazu mehr im 

nächsten Heft. 

g 








t-online.de 


Produkte 

Ab jetzt Cremeschaum & Naturkosmetik! 

Callusan NATURALE: Seit vielen Jahren 

steht der Markenname „Callusan“ 

für hochwertige Cremeschäume. Das 

ausgefeilte Pflegekonzept mit acht verschiedenen 

Sorten bietet Lösungen für 

die häufigsten Fußprobleme. 

Ab sofort bekommen nun die Callusan 

Cremeschäume Gesellschaft. „Mit Callusan 

NATURALE präsentieren wir eine neue Naturkosmetik- 

Serie, die maßgeblich von Nachhaltigkeit und Naturverbundenheit 

geprägt ist“, betont Geschäftsführer Andreas Greppmayr. 

„Dank erlesener Rohstoffe überzeugen die Produkte mit ihrem 

hohen pflegerischen Nutzen. Doch zusätzlich hat uns der Gedanke 

an ein Wellness-Ritual inspiriert. Wir möchten den Anwendern 

bei der Fußpflege ein Wohlfühl-Erlebnis bieten, eine 

kleine Auszeit zum Entspannen und Innehalten.“ Den Anfang 

machen ab Anfang dieses Monats zwei Fußcremes und ein 

Peeling. Die Callusan NATURALE Produkte werden exklusiv über 

den Fußpflege- und Kosmetik-Fachhandel angeboten – nicht in 

Apotheken oder Drogerien. Bitte beachten Sie auch die Beilage 

in dieser Zeitschrift mit Produktproben und attraktiven Einführungsangeboten. 

Nähere Informationen erhalten Sie bei den bekannten 

Großhändlern oder direkt bei der Greppmayr GmbH. g 

Greppmayr GmbH, 82061 Neuried, Gautinger Straße 40 a, 

Telefon (0 89) 7 59 69 69-0, Telefax (0 89) 7 59 69 69-69, www. 

greppmayr.de, E-Mail info@greppmayr.de 

Studie bestätigt Wirksamkeit 

Pact-Nagelpilztherapie: 

In einer klinischen 

Studie (Schaller 

M., Schynowski F., 

Mehra T.: Photoaktivierte 

Chemotherapie der 

Onychomykose. JDDG 

Supplement 2. 2013, 

Band 11) wurde die Wirksamkeit 

der Pact-Nageltherapie 

bei Hautpilzen 

sowie bei Pilzen in Nagelmaterial und an Patienten geprüft. Fazit 

der Autoren von der Universität Tübingen: „Sowohl in der Flüssigkeitskultur 

als auch im Onychomykosemodell zeigte sich eine 

fungizide Wirkung. Die guten Ergebnisse nach Behandlung von 

Patienten mit distaler Onychomykose deuten darauf hin, dass 

dieses Verfahren als alternative Therapieoption für die Onychomykosebehandlung 

gesehen werden kann.“ 

Die Technik ist einfach und schnell. Innnerhalb von zehn Minuten 

kann der Nagelpilz abgetötet werden. Als Vorbehandlung wird 

eine Harnstoffsalbe empfohlen. Die PACT-Behandlung erfolgt 

dann durch Bestrahlung des mittels PACT-Onychomykose-Gels 

(Farbstoff) eingefärbten Nagels unter Verwendung einer speziellen 

Phototherapie-Lichtquelle (PACT Phototherapie-Gerät). Je nach 

Schwere des Befalls sollte die Behandlung zum Schutz vor einer 

Re-Infektion einige Male im Laufe von einem bis sechs Monaten 

wiederholt werden. Weitere Infos sind beim Hersteller erhältlich. g 

Hahn Medical Systems GmbH, 72076 Tübingen, Paul-Ehrlich- 

Straße 11, Telefon (0 70 71) 97 55 75 00, Telefax (0 70 71) 

97 55 75 50, www.hahnmedicalsystems.com, info@hahnmedicalsystems.com 

PeclaSANUS ® mit Grüntee-Extrakt: 

Extrakt aus Grünem 

Tee ist reich an Polyphenolen, 

Vitaminen, Mineralstoffen, 

Spurenelementen und 

Gerbstoffen. So vielseitig wie 

seine Inhaltsstoffe sind auch 

seine Wirkweisen. Grüntee- 

Extrakt hilft der Haut nicht nur 

Feuchtigkeit zu speichern. 

Die wertvollen Inhaltsstoffe 

wirken auch beruhigend auf gereizte Haut. Zudem wird der Hautstoffwechsel 

angeregt und die Haut damit besser mit Nährstoffen 

versorgt. 

Mit der PeclaSANUS ® Wellness-Serie mit Grüntee-Extrakt steht 

gleich ein ganzes Sortiment an Produkten zur wohltuenden Pflege 

der Füße bereit. Das kühlende PeclaSANUS ® Fußfrisch- 

Spray enthält zusätzlich Rosskastanie und Menthol. Das Spray 

mit ausschließlich natürlichen Duftkomponenten wirkt desodorierend, 

wohltuend und belebend. 

Das PeclaSANUS ® Pflegebad mit wertvollen Extrakten aus 

Grünem Tee, Rosskastanie, Menthol und Moos-Extrakten sowie 

natürlichen Salicylaten (Weidenrinden-Extrakt) zeichnet sich 

durch hervorragende Pflegeeigenschaften aus. Das mild reinigende 

Konzentrat besticht ebenfalls durch einen frischen Citrus-Duft 

und hat einen belebenden, angenehm kühlenden und nachhaltig 

desodorierenden Effekt. 

PeclaSANUS ® Badekaviar bietet ein Pflege-Erlebnisbad mit wertvollem 

Grüntee-Extrakt und frischem Citrus-Duft. Die sanft pflegenden 

und feuchtigkeitsspendenden Inhaltsstoffe vermitteln ein 

glattes, angenehmes Hautgefühl. Durch Urea (Harnstoff) hat es 

einen nachhaltig Hornhaut regulierenden Effekt. 

PeclaSANUS ® Badesalz enthält Salz aus dem Toten Meer und 

Grüntee-Extrakt. Es hat eine entspannende und belebende 

Wirkung bei strapazierten Füßen. Das Badesalz zeichnet sich zudem 

durch hervorragende Hautverträglichkeit sowie gute rückfettende 

Eigenschaften aus. 

Eine ideale Ergänzung zu den Wellness-Bädern ist die Pecla- 

SANUS ® Fuß-Creme. Mit Rosskastanie, Kampfer, wertvollem 

Jojoba- und Weizenkeimöl, Menthol, Grüntee-Extrakt sowie ausschließlich 

natürlichen Duftkomponenten wird die Haut intensiv 

gepflegt und mit Feuchtigkeit versorgt. Die Creme mit ihrem vitalisierenden, 

desodorierenden, kühlenden und erfrischenden Effekt 

ist auch als Fußmaske anwendbar. 

g 

(lllustration: © christine krahl - Fotolia.com) 

Pflege mit Grünem Tee 

Hellmut Ruck GmbH, 75305 Neuenbürg, Daimlerstraße 23, 

Telefon (0 70 82) 9 44 20, Telefax (0 70 82) 9 44 2-222, www. 

hellmut-ruck.de, E-Mail kontakt@hellmut-ruck.de 

Angebote zum Frühling 

Baehr Aktuell: Neu erschienen ist dieser Angebotsflyer 

mit trendigen Produkten zu tollen 

Preisen bei der Firma Gustav Baehr. Profitieren 

Sie von den Angeboten und fordern 

Sie den informativen Aktuell-Flyer, der bis Ende 

Mai gültig ist, kostenlos an! 

Gustav Baehr GmbH, 71332 Waiblingen, 

Max-Eyth-Str. 39, Telefon (0 71 51) 9 59 02–0, 

Telefax (0 71 51) 1 84 44, www.baehrshop.de, 

E-Mail info@gustav-baehr.de 


Umfassende Auswahl 

medCap-System: Dieses System 

ist die neue Medizinprodukt-Serie von 

BUSCH mit CE-Zeichen für die Hornhautbearbeitung 

mit besonderen Vorzügen 

in der Trockentechnik. Es besteht 

aus dem medCap-Träger (in 

drei Größen) und den medCap’s, die es ebenfalls in drei Größen 

und drei unterschiedlichen Diamantkörnungen (megagrob, 

supergrob und grob) gibt. Je nach Stärke der Verhornung und 

dem Behandlungsziel hat der Anwender die entsprechende 

Auswahl. 

MedCap’s wie auch medCap-Träger können getrennt voneinander 

problemlos in den Hygienekreislauf integriert werden, sowohl 

im Rahmen der Desinfektion als auch der Sterilisation im Autoclav 

bei 134 °C oder Heißluft bis 180 °C. 

Neben dem Einzelkauf bietet die Firma BUSCH auch drei 

Hygienepacks an. Im bewährten STERI-SAFEpro sind ein 

medCap-Träger und die passenden medCap’s in drei Körnungen 

enthalten. 

Das neue medCap-System können Sie schon zum ersten Einsatz 

sterilisieren. Für Ihre Sicherheit und die Ihrer Patienten. g 

Busch & Co. KG, 51766 Engelskirchen, Unterkaltenbach 

17–27, Telefon (0 22 63) 860, Telefax (0 22 63) 2 07 41, www. 

busch.eu, E-Mail mail@busch.eu 

Für Hygiene nach Plan 

Gerlach Autoklav SK07: Die Elektronik 

dieses Typ-S-Autoklaven 

sichert eine Sterilisation, die alle 

Anforderungen des Rahmenhygieneplans 

für Podologie- und 

Fußpflegepraxen erfüllt. Drei Programmautomatiken 

sorgen für die 

sichere Aufbereitung der Instrumente. Nach der vierminütigen 

Trocknung kann das Sterilgut gebrauchsfertig entnommen werden. 

Ein integriertes Sicherheitssystem warnt bei Abweichungen 

oder Auffälligkeiten im Sterilisationszyklus. Außerdem tritt während 

des gesamten Prozesses kein Wasserdampf aus, der als Niederschlag 

Mobiliar und Wände belastet. Denn das Gerät verfügt 

über einen Restwasserbehälter, in dem der kondensierte Wasserdampf 

gesammelt wird. 

Um die Hygienevorschriften vollends zu erfüllen, muss dokumentiert 

werden, dass die Instrumentenaufbereitung dem qualifizierten 

Standard entspricht. Hierfür ist der neue Autoklav ebenso 

gerüstet und in zwei Varianten verfügbar: mit Drucker oder mit 

Speicherkarten-Modul. Die Protokolle lassen sich somit direkt 

über den integrierten Drucker ausgeben. Alternativ werden die 

Daten auf einer Speicherkarte über das eingebaute Compact- 

Flash-Fach abgespeichert. Die Protokolle können anschließend 

auf den Praxis-Computer übertragen werden. Hierzu wird der 

SK07S mit der passenden Computer-Software ausgeliefert. 

Technisch ist der SK07S für künftige Erweiterungen gewappnet. 

Bei Bedarf lässt sich der Typ-S-Autoklav zu einem Typ-B- 

Autoklaven aufrüsten, falls dies zu einem späteren Zeitpunkt einmal 

erforderlich wird. 

g 

Eduard Gerlach GmbH, 32312 Lübbecke, Bäckerstraße 4–8, 

Telefon (0 57 41) 3 30–0, Telefax (0 57 41) 34 73–00, www. 

gehwol.de, E-Mail info@gehwol.de 

Podo 

logie 

3 

65. Jahrgang 

Journal für die professionelle 

medizinische Fußpflege 

Herausgeber: Burkhard P. Bierschenck 

Chefredaktion: Dr. Angelika Schaller (verantwortlich), 

E-Mail: angelika.schaller@vnmonline.de 

Redaktion/Layout: Text & Gestaltung, Barbara von Wirth, 58456 Witten, Rüsbergstr. 20c, 

Telefon: (02302) 2022759, E-Mail: bvwirth@t-online.de 

Fachbeirat: Prof. Dr. Dietrich Abeck, München; Dr. Bettina Born, Reutlingen; Zürich; Elvi Foss, 

Podologin, Wundtherapeutin, Wadern; Dr. med. Pierre Foss, Dermatologe, Wadern; Klaus 

Grünewald, RA Thomas Hollweck, Berlin; Braunschweig; Priv.-Doz. Dr. Thomas Klycsz, Straubing; 

Sonia Lechtenbörger, Podologin, Diabetesberaterin DDG, Witten; Beatrix Negel-Riegel, 

Podologin, Bernau; Priv.-Doz. Dr. Dr. Friedrich von Rheinbaben, Düsseldorf; Dr. med. Norbert 

Scholz, Krefeld; Prof. Dr. Maximilian Spraul, Rheine; Prof. Dr. Manfred Wolff, Witten-Herdecke 

Verlags-, Anzeigen- und Vertriebsleitung: Elke Zimmermann, Telefon: (0 89) 31 89 05-76, 

Fax: (0 89) 31 89 05-53, E-Mail: elke.zimmermann@vnmonline.de 

Es gilt die Anzeigenpreisliste Nr. 41a vom 1. 10. 2013 

Informationen über Symposien und Fortbildungen: Podologie-Fortbildung: 

Telefon: (0 89) 31 89 05-54 (Ulrich Bartel), E-Mail: akademie@vnmonline.de 

Marketingleitung: Burkhard P. Bierschenck 

ABONNENTEN- und KUNDENSERVICE: Leserservice Verlag Neuer Merkur, 

65341 Eltville, Tel. (0 61 23) 9 23 82 30, Fax: (0 61 23) 9 23 82 44, 

E-Mail: verlagneuermerkur@vuservice.de Servicezeiten: Montag bis Freitag 8 bis 17 Uhr 

Podologie erscheint monatlich. Jahresabonnement 99,– Euro/198,– SFr. Für Referendare, 

Studenten, Schüler und Azubis gegen Einsendung einer entsprechenden Bescheinigung 

51,– Euro/102,– SFr. Einzelheft 13,– Euro/26,– SFr. Die Euro-Preise beinhalten die 

Versandkosten für Deutschland und Österreich, die SFr-Preise die Versandkosten für die 

Schweiz. Bei Versand ins übrige Ausland werden die Porto-Mehrkosten berechnet. 

Die Abodauer beträgt ein Jahr. Das Abo verlängert sich automatisch um ein weiteres Jahr, 

wenn es nicht zwei Monate vor Ablauf schriftlich gekündigt wird. Rabatte für 

Sammelabonnements auf Anfrage. 

SCHULEN, KLASSEN, LEHRER: Telefon (089) 31 89 05-54, Telefax (089) 31 89 05-53 

E-Mail: buchbestellung@vnmonline.de 

BUCHBESTELLSERVICE: Verlag Neuer Merkur, Kundenservice, 74569 Blaufelden 

Tel. (0 79 53) 7 18 90 08, Fax: (0 79 53) 88 31 60, E-Mail: buchbestellung@fachbuchdirekt.de 

Redaktion vnmonline.de: Markus Duffhaus 

Verlag Neuer Merkur GmbH, PF 60 06 62, D-81206 München, Paul-Gerhardt-Allee 46, 

D-81245 München, Telefon: (0 89) 31 89 05-0, Fax: (0 89) 31 89 05 38 

E-Mail: info@vnmonline.de, Internet: http://www.vnmonline.de 

(zugleich Anschrift aller Verantwortlichen) 

Druck: Bosch Druck GmbH, Festplatzstraße 6, 84030 Ergolding 

ISSN 1430-8886 

Geschäftsführer: Burkhard P. Bierschenck, Dr. Angelika Schaller 

Urheber- und Verlagsrecht: Für unverlangt eingesandte Manuskripte und Bilder wird 

keine Haftung übernommen. Die Zeitschrift und alle in ihr enthaltenen einzelnen Beiträge 

und Abbildungen sind urheberrechtlich geschützt. Mit Annahme des Manuskriptes gehen 

das Recht der Veröffentlichung sowie die Rechte zur Übersetzung, zur Vergabe von 

Nachdruckrechten, zur elektronischen Speicherung in Datenbanken, zur Herstellung von 

Sonderdrucken, Fotokopien und Mikrokopien an den Verlag über. Der Autor räumt dem 

Verlag räumlich und mengenmäßig unbeschränkt ferner folgende ausschließliche 

Nutzungsrechte am Beitrag ein: das Recht zur maschinenlesbaren Erfassung und elektronischen 

Speicherung auf einem Datenträger und in einer eigenen oder fremden Online- 

Datenbank, zum Download in einem eigenen oder fremden Rechner, zur Wiedergabe am 

Bildschirm sowie zur Bereithaltung in einer eigenen oder fremden Offline-Datenbank zur 

Nutzung an Dritte, die ganze oder teilweise Zweitverwertung und Lizensierung für 

Übersetzungen und als elektronische Publikationen. Jede Verwertung außerhalb der 

durch das Urheberrechtsgesetz festgelegten Grenzen ist ohne Zustimmung des Verlags 

unzulässig. Alle in dieser Veröffentlichung enthaltenen Angaben, Ergebnisse usw. wurden 

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Sorgfalt überprüft. Gleichwohl sind inhaltliche Fehler nicht vollständig auszuschließen. 

Daher erfolgen alle Angaben ohne jegliche Verpflichtung oder Garantie des 

Verlages oder der Autoren. Sie garantieren oder haften nicht für etwaige inhaltliche 

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Gerichtsstand: München 


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Die Podologie berichtet für Sie aus der Praxis für die Praxis. 

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In jedem Heft erfahren Sie im umfangreichen Fachteil Wichtiges über 

aktuelle podologische Arbeitstechniken. Aber auch Praxisführung, Kassenabrechnung, 

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