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5 ARBEIT Streß am Arbeitsplatz verstärkt das Krankheitsrisiko Die Beweislage Wissenschaftlich nachgewiesen ist, daß Streß am Arbeitsplatz stark zu den großen gesundheitlichen Unterschieden, zu krankheitsbedingten Fehlzeiten und sozialschichtenabhängigen Frühsterbefällen beiträgt. Mehrere europäische Arbeitsplatzstudien haben erbracht, daß die Gesundheit leidet, wenn die Menschen nur geringe Möglichkeiten haben, ihre Fähigkeiten auszunutzen und selbstbestimmt zu arbeiten.Wenn man am Arbeitsplatz nur wenig Entscheidungsspielraum hat, läuft man verstärkt Gefahr, Rückenschmerzen zu bekommen, häufig krank zu sein und an Herz- Kreislaufkrankheiten zu erkranken. Diese Risiken sind offenbar unabhängig vom psychologischen Profil der Untersuchten. Sie scheinen also, kurz gesagt, etwas Foto: Bavaria Bild, Polfoto Ein Arbeitsplatz, der besonders hohe Anforderungen stellt und nur geringe Entscheidungsfreiheit bietet, birgt besondere Gefahren. 16
mit dem Arbeitsumfeld zu tun zu haben. Untersucht wurde auch, wie sich die am Arbeitsplatz gestellten Anforderungen auswirken. In einigen Fällen ergab sich eine Wechselwirkung zwischen Anforderungen und dem Grad der Selbstbestimmtheit. Arbeitsplätze mit hohen Anforderungen, die zugleich wenig Raum für selbstbestimmtes Arbeiten lassen, sind dabei besonders risikoträchtig. Einiges spricht jedoch dafür, daß dieser Effekt bis zu einem gewissen Grad durch das soziale Umfeld am Arbeitsplatz aufgefangen werden kann. Festgestellt wurde auch, daß die Beschäftigten verstärkt Gefahr laufen, an Herz-Kreislaufkrankheiten zu BOSMA, H. ET AL. Low job control and risk of coronary heart disease in Whitehall II (prospective cohort) study. British medical journal, 314: 558–565 (1997). JOHNSON, J.V. Conceptual and methodological developments in occupational stress research in occupational stress research: an introduction to state-ofthe-art reviews. Journal of occupational health psychology, 1: 6–8 (1996). KARASEK, R.A. & THEORELL, T. Healthy work: stress, productivity and the reconstruction of working life. New York, Basic Books, 1990. WICHTIGE LITERATUR SIEGRIST, J. Adverse health effects of high-effort/lowreward conditions. Journal of occupational health psychology, 1: 27–41(1996). THEORELL, T. & KARASEK, R.A. Current issues relating to psychosocial job strain and cardiovascular disease research. Journal of occupational health psychology, 1: 9–26 (1996). erkranken, wenn ihre Arbeitsleistung nicht genügend Anerkennung findet. Es kann sich dabei um Geld, umAnsehen und Selbstachtung handeln. Zu befürchten ist, daß die sich auf dem Arbeitsmarkt vollziehenden Veränderungen die dem einzelnen Menschen offen stehenden Möglichkeiten begrenzen und es schwerer machen, leistungsgerechte Anerkennung zu finden. Diese Erkenntnisse deuten darauf hin, daß das psychosoziale Arbeitsumfeld stark zum sozial bedingten Gesundheitsgefälle beiträgt. Was die Politik tun kann und muß 1. Zwischen Gesundheit und Arbeitproduktivität gibt es keinen Kompromiß. Ein eventueller Teufelskreis läßt sich jedoch verhindern: Bessere Arbeitsbedingungen machen die Arbeitnehmer gesünder. Das wiederum verbessert ihre Leistungsfähigkeit und bietet die Möglichkeit, den Arbeitsplatz noch gesünder und produktiver zu gestalten. 2. Eine sachgerechte Teilhabe an Entscheidungsprozessen nützt wahrscheinlich den Beschäftigten auf allen Ebenen einer Organisation. 3. Es nützt der Gesundheit, wenn man die Arbeitsverfahren überdenkt und damit den Arbeitnehmern die Möglichkeit bietet, selbstbestimmter zu arbeiten, die Arbeit abwechslungsreicher zu gestalten und mit den Aufgaben zu wachsen. 4. Arbeit, die keine angemessene Anerkennung, d.h. weder Geld noch Selbstachtung oder Ansehen einbringt, schadet der Gesundheit. 5. Arbeitsplätze müssen ergonomisch richtig eingerichtet sein und einen vernünftigen Arbeitsablauf ermöglichen. Nur so lassen sich zahlreiche Störungen der Skelettmuskulatur verhindern. 17
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