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Soziale Determinanten von Gesundheit - WHO/Europe - World ...

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Eine schlechte Ernährung und körperliche Entwicklungsstörungen<br />

beeinträchtigen die kognitive Entwicklung<br />

des Kindes. Hinzu kommt, daß die mit Armut<br />

verbundene psychische Erschöpfung und Depression<br />

den Eltern nur eingeschränkte Möglichkeiten läßt, ihr<br />

Kind ausreichend zu stimulieren, was die emotionale<br />

Bindung schwächen kann,.<br />

Armut der Eltern kann eine Kettenreaktion sozialer<br />

Risiken auslösen, die bereits früh einsetzt, da den<br />

Kindern unter Umstände die nötige Schulreife fehlt.<br />

Das wiederum führt zu Verhaltensstörungen und<br />

Leistungsschwäche in der Schule und später dazu, daß<br />

sich der Erwachsene als soziale Randexistenz empfindet,<br />

daß er der unteren Sozialschicht verhaftet bleibt<br />

WICHTIGE LITERATUR<br />

BARKER, D.J.P. Mothers, babies<br />

and disease in later life.<br />

London, BMJ Publishing Group,<br />

1994.<br />

BARKER, W. ET AL. Child<br />

protection: the impact of the<br />

child development programme.<br />

Bristol, Early Childhood<br />

Development Unit, University<br />

of Bristol, 1992.<br />

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Child development and longterm<br />

outcomes: a population<br />

health perspective and<br />

summary of successful<br />

interventions. Social science<br />

and medicine, 43: 1083 (1996)<br />

KUH, D. & BEN-SHLOMO, Y. A<br />

life course approach to chronic<br />

disease epidemiology. Oxford,<br />

Oxford University Press, 1997.<br />

ROBINS, L. & RUTTER, M., ED.<br />

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pathways from childhood to<br />

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Cambridge University Press,<br />

1990.<br />

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study of the effects of<br />

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children. New England journal<br />

of medicine, 309: 699 (1983).<br />

SCHWEINHART, L.J. ET AL.<br />

Significant benefits: the High/<br />

Scope Perry Preschool Study<br />

through age 27. Ypsilanti, The<br />

High Scope Press, 1993.<br />

und nie erlebt, was es heißt, selbstbestimmt arbeiten<br />

zu können. Dieses Muster aus unzulänglichem Bildungsniveau<br />

und unbefriedigenden Arbeitsbedingungen<br />

wirkt gesundheitsschädigend und beeinträchtigt<br />

letztlich auch die kognitive Funktionsfähigkeit des<br />

alten Menschen.<br />

Was die Politik tun kann und muß<br />

Will man etwas dafür tun, daß sich vor allem Kinder,<br />

die unter schlechten sozialen und wirtschaftlichen<br />

Bedingungen aufwachsen, gesund entwickeln können,<br />

so muß man neue Wege gehen. Ziel der Politik<br />

sollte es sein:<br />

1. Eltern dazu zu bringen, weniger zu rauchen;<br />

2. Den Eltern verstärkt gesundheitliches Wissen und<br />

Einsicht in die emotionalen Bedürfnisse des Kindes<br />

zu vermitteln;<br />

3. Vorschulprogramme einzuführen, die nicht nur<br />

dazu dienen, die Lesefertigkeit zu verbessern und<br />

die kognitive Entwicklung anzuregen, sondern<br />

auch eine Begrenzung der kindlichen Verhaltensprobleme<br />

bewirken, die schulische Leistungsfähigkeit<br />

fördern, später die Berufsaussichten des<br />

Erwachsenen verbessern helfen und dazu führen,<br />

daß er sich gesundheitsbewußt verhält;<br />

4. die Eltern in diese Vorschulprogramme einzubinden,<br />

um so deren erzieherische Wirkung zu stärken<br />

und Kindesmißbrauch einzuschränken;<br />

5. sicherzustellen, daß Mütter angemessene soziale<br />

und wirtschaftliche Ressourcen haben, und<br />

6. allen Altersgruppen bessere Bildungsmöglichkeiten<br />

zu bieten. Je besser das Bildungsniveau, um so<br />

stärker das Bewußtsein für gesundheitliche Anliegen<br />

und die Möglichkeit, sich verantwortlich um<br />

die eigene <strong>Gesundheit</strong> zu kümmern.<br />

Für die <strong>Gesundheit</strong> und Leistungsfähigkeit der künftigen<br />

Erwachsenenbevölkerung würde es entscheidene<br />

Vorteile bringen, wenn die Politik auf diese Prinzipien<br />

setzen würde.<br />

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