143. Prozessoptimierung Chance - B. Braun Melsungen AG

„Menschen bewegen –
Erfolge erleben“
Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie
Prof. Dr. Karl-Dieter Heller, Prof. Dr. Reinhard Hoffmann, Prof. Dr. Bernd Kladny
Vom 22. bis 25. Oktober 2013 diskutieren Orthopäden und Unfallchirurgen über die optimale
Versorgung von Jung und Alt in Berlin. Wie sich das Fach in klinischer, wissenschaftlicher
und gesundheitspolitischer Sicht vorwärtsbewegt, um Erfolge für
die Patienten zu erzielen, steht ebenso auf der Agenda wie die Frage, wie Patientenversorgung
über ambulante und stationäre Grenzen hinaus reibungslos ablaufen kann.
Unter dem Motto „Menschen bewegen
– Erfolge erleben“ soll die besondere
Faszination des Faches Orthopädie
und Unfallchirurgie zum Ausdruck gebracht
werden. Ärzte der Orthopädie und
Unfallchirurgie helfen Menschen, mobil zu
bleiben und verhelfen ihnen zu neuer Beweglichkeit.
Das Spektrum dieses Fachgebietes
ist breit gefächert. Es reicht von der
Kinderorthopädie und Traumatologie bis
zur Behandlung alter und ältester Patienten,
von der hoch spezialisierten operativen
über die ebenso spezialisierte konservative
Tätigkeit bis hin zur Rehabilitation. Die sich
uns anvertrauenden Patienten haben unterschiedlichste
Erwartungen und Ansprüche.
Wir als Behandelnde erleben täglich
Erfolge, die unsere Arbeit bereichern.
Das diesjährige Motto des Deutschen Kongresses
für Orthopädie und Unfallchirurgie
(DKOU) soll aber ebenso die Herausforderungen
zum Ausdruck bringen, die sich
uns in unserem Fachgebiet stellen. Ärzte
in der Orthopädie und Unfallchirurgie, die
die größte Fachgruppe unter dem Dach der
Chirurgie darstellen, bewegen sich aufeinander
zu, um das gemeinsame Fach zu
fördern und gemeinsame Interessen bestmöglich
zu vertreten. Wir und alle mit
uns arbeitenden Berufsgruppen in Klinik
und Praxis müssen uns bewegen, um mit
den neusten Erkenntnissen unseres Faches
Schritt zu halten und uns den ständigen
Veränderungen anzupassen. Beispiele hierfür
sind die Durchführung der ambulanten
Operationen im Sinne des Paragrafen
115 SGB V, die
Aufweichung
der Sektorengrenzen
durch
das Vertragsarztrechtsänderungsgesetz
und die spe- zialfachärztliche
ambulante
Versorgung, die
je nach Standpunkt sehr unterschiedlich
beurteilt werden.
Weichen für die Zukunft stellen
Die Bewegung im Sinne des Wandels unseres
Fachgebietes bezieht sich aber auch
auf Vereinbarkeit von Beruf und Familie. Es
gilt Rahmenbedingungen zu schaffen, die
unser faszinierendes Fach auch für junge
Kollegen attraktiv gestalten. Die Schaffung
familienfreundlicher Strukturen ist
in diesem Zusammenhang unverzichtbar.
Die sogenannte Generation Y, die nun ins
Berufsleben startet, legt großen Wert auf
Ausgewogenheit von beruflicher Tätigkeit,
Freizeit und Familie. Es ist unsere Aufgabe,
wenn wir hoch qualifizierten Nachwuchs
wünschen, diesen Erwartungen zu entsprechen.
Trotz ökonomischer Zwänge und
immer häufigerer Forderungen nach Wirtschaftlichkeit
und Effizienz müssen wir
zum Wohle der Patienten eine lückenlose,
qualitativ hochwertige und erfolgreiche
Versorgung gewährleisten. Hohe Patientenund
Mitarbeiterzufriedenheit sind klare Ziele,
die bei dem heutigen wirtschaftlichen Druck
nur noch unter bestmöglicher Organisation
erreichbar sind. Die Bewältigung des Personalmangels
ist
eine wesentliche
Aufgabe der Zukunftssicherung.
Auch die Kostenträger müssen
sich bewegen, um für Patienten
künftig eine optimale Versorgung
sicherzustellen. Im Falle ständig
sinkender Bewertungsrelationen für die verschiedensten
Eingriffe bleibt den Kliniken, die
vornehmlich elektiv arbeiten, nichts anderes
übrig, als eine Fallselektion zu betreiben, die
sicherlich nicht im Sinne des Betroffenen
sein kann. Ein gutes Beispiel hierfür ist die
septische Revisionsendoprothetik, die an Bedeutung
zwar zunimmt, in zahlreichen Fällen
aber schon lange nicht mehr kostendeckend
ist. Wenn nun noch jene Fälle wegfallen,
die eine Querfinanzierung ermöglichen, so
können die Kliniken auf Dauer diese Fälle
nicht mehr uneingeschränkt therapieren.
Gerade im laufenden Jahr haben die zum
Teil inkorrekten und unsachlichen Vorwürfe
der stetigen Fallzahlsteigerung in der Hüftund
Knieendoprothetik zu einem deutlichen
Rückgang vor allem in der Knieendoprothetik
geführt. Es sei angemerkt, dass die Zahlen
der Endoprothetik seit 2009 nicht mehr
steigen, sondern stagnieren oder, wie aktuell
belegbar, sogar rückläufig sind. Die Patienten
werden aufgrund solcher Diskussionen stark
verunsichert und lehnen nicht selten eine
Operation trotz gravierender Befunde ab.
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