Diss_Schade_Carolin.pdf - Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald

Fragebögen sind ein gutes Mittel, um die Patientenzufriedenheit zu ermitteln. Die
Therapie und der stationäre Aufenthalt können aus der Sicht der Patienten bewertet
werden. Wichtig ist dabei die Erstellung eines durchdachten Fragebogens. Zu
Bedenken sind eine sinnvolle Reihenfolge der Items, konkrete Formulierungen und
Einhaltung der Gütekriterien. Nicht zu vergessen ist dabei, dass die abgefragten
Informationen lediglich die subjektiven Meinungen der Patienten wiedergeben. Sie
spiegeln oftmals das allgemeine Ansehen der Klinik oder des Arztes wider. [Riegl
1991] Sehr informativ ist dabei eine kontinuierliche Befragung, die aufzeigt, ob
eingeleitete Veränderungen erfolgreich waren, oder welche Umstellungen von
Patienten als positiv oder negativ wahrgenommen wurden. Eine exakte Messung der
Patientenzufriedenheit ist nicht realisierbar, jedoch ist es möglich, eine
näherungsweise Abbildung zu schaffen. Ungenauigkeiten können durch die Qualität
des Fragebogens gemindert werden. In der Umsetzung gibt es jedoch gravierende
Unterschiede zwischen den einzelnen Kliniken.
Jede Frage sollte für den Patienten möglichst klar umrissen, frei von
Missverständnissen und sprachlich leicht verständlich sein. Auf jegliche Wertung
sollte in der Formulierung verzichtet werden. Wie auch in der mündlichen
Befragungen, kann es in der Benutzung eines Fragebogens zum Phänomen der
Antworttendenzen kommen. Es ist jedem Patienten prinzipiell möglich, die Antworten
absichtlich in eine negative oder aber auch positive Richtung zu verfälschen. Dies
kommt gehäuft insbesondere dann vor, wenn dem Ergebnis zu erwartende
Konsequenzen folgen. Es besteht das Problem der sozialen Unerwünschtheit. Die
Patienten scheuen sich, den Fragebogen zu beantworten, sollten ihre Angaben nicht
den sozialen Normen entsprechen. [Raab-Steiner et al. 2008] Die Akquieszenz
beschreibt ein Phänomen, bei dem bei Patienten die Tendenz besteht, dichotome
Fragen eher zustimmend zu beantworten. Daher sollte auf eine sinnvolle
Reihenfolge von zu verneinenden und bejahenden Antworten geachtet werden. Bei
der Verwendung von Skalen kann das Problem der Tendenz zur Mitte auftauchen.
Patienten neigen dazu, sich vor der Vergabe von Extremantworten, sowohl in die
negative als auch positive Richtung zu scheuen.
Eine zentrale Rolle spielt die Reihenfolge und Länge der Fragen. Die Gestaltung des
Fragebogens ist von gravierender Bedeutung. Diese entscheidet darüber, ob ein
Patient gewillt ist, sich mit dem Messinstrument zu beschäftigen oder nicht. Der erste
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