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Dokument 1.pdf - Hochschulschriftenserver der Universität Trier - hbz

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Anhang 143<br />

ANPASSUNGSMAßE<br />

Chronic Pain Graded Questionnaire (CPGQ; Von Korff et al., 1992)<br />

Subskala „Schmerzintensität“<br />

In <strong>der</strong> folgenden Frage geht es um die Stärke Ihrer Schmerzen. Bitte kreuzen<br />

Sie an, wie stark Sie Ihre Schmerzen trotz Ihrer <strong>der</strong>zeitigen<br />

Medikamenteneinnahme (falls Sie Medikamente benötigen) empfinden. Der<br />

Wert 0 bedeutet: Sie haben/hatten keine Schmerzen; <strong>der</strong> Wert 10 bedeutet, Sie<br />

leiden/litten unter Schmerzen wie sie schlimmer nicht sein könnten. Mit den<br />

dazwischen liegenden Werten können Sie Abstufungen vornehmen.<br />

Kreuzen Sie bitte die Zahl an, die Ihre momentane Schmerzstärke beschreibt.<br />

[ 0 ] [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]<br />

kein<br />

Schmerz<br />

mittlerer<br />

Schmerz<br />

stärkster<br />

vorstellbarer<br />

Schmerz<br />

Kreuzen Sie jetzt die Zahl an, die Ihre durchschnittliche Schmerzstärke während<br />

<strong>der</strong> letzten 4 Wochen am besten beschreibt.<br />

[ 0 ] [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]<br />

kein<br />

Schmerz<br />

mittlerer<br />

Schmerz<br />

stärkster<br />

vorstellbarer<br />

Schmerz<br />

Kreuzen Sie nun bitte die Zahl an, die Ihre größte Schmerzstärke während <strong>der</strong><br />

letzten 4 Wochen am besten wie<strong>der</strong>gibt.<br />

[ 0 ] [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]<br />

kein<br />

Schmerz<br />

mittlerer<br />

Schmerz<br />

Subskala „schmerzbedingte Beeinträchtigung“<br />

stärkster<br />

vorstellbarer<br />

Schmerz<br />

An ungefähr wie vielen Tagen konnten Sie in den letzten 3 Monaten<br />

aufgrund Ihrer Schmerzen Ihren normalen Beschäftigungen (Beruf,<br />

Hausarbeit, Schule/Studium) nicht nachgehen?<br />

Wie viele Tage konnten Sie innerhalb <strong>der</strong> letzten 14 Tage nicht<br />

arbeiten?<br />

Tage<br />

Tage

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