Dokument 1.pdf - Hochschulschriftenserver der Universität Trier - hbz

9 Diskussion 111
unverkennbar: „Durch meinen Glauben finde ich Trost und Hoffnung“. Im
Gegensatz dazu ist zu den Items der Dimension „Sinn“ nicht zwangsläufig ein Bezug
zur Religiosität herzustellen, wie aus dem Beispiel „Ich habe einen Grund zu leben,“
hervorgeht. Diese Dimension kann eher in den Kontext einer allumfassenden
Spiritualität gestellt werden. Insgesamt erscheint es vielversprechend, neben
positiven und negativen religiösen Copingstrategien spezifische Aspekte der
Sinnerlebens bei der Krankheitsverarbeitung zu erfassen, wie auch der Hauptbefund
einer Studie unserer Arbeitsgruppe an Darmkrebspatienten deutlich machte (Groß,
2009), in welcher sich Sinnfindung im Gegensatz zu Religiosität als geeigneter
Prädiktor für die Aufklärung von Varianz diverser Anpassungsmaße herausgestellt
hat. Religiosität (im Sinne des Zentralitätskonzeptes) konnte dabei Sinnfindung
jedoch begünstigen und insofern als Moderatorvariable verstanden werden.
Dezutter et al. (2011) gehen davon aus, dass das bedeutungsvermittelnde
Glaubenssystem eines Menschen besonders dann an Relevanz gewinnt, wenn
Probleme schwerer sind, chronischen Charakter haben oder auf herkömmliche
Behandlungen oder Interventionen nicht ansprechen, wenn also traditionelle
Copingressourcen aufgebraucht sind. Jedoch erscheint hinsichtlich religiösen
Copings eine Differenzierung von schwerer Belastung angezeigt. Es spricht einiges
dafür, dass sich religiöses Coping bei akuter Belastung und drohender Finalität
durchaus als hilfreich erweisen kann (z.B. Appel et al., 2010), was jedoch bei
chronischer Belastung weniger der Fall sein mag. Insofern liefern die vorgestellten
Ergebnisse den dringenden Hinweis darauf, die Art der Belastung genau zu
charakterisieren, wenn man Aussagen über die Wirkung religiösen Copings treffen
möchte. Bei chronischen Schmerzen mögen die Ergebnisse am ehesten auf die
besondere Belastung durch Lebenseinschränkungen als auf drohende Finalität
(Büssing, 2011b) zurückzuführen sein, zumal Schmerzpatienten z.B. weniger Angst
vor dem Sterben angeben als beispielsweise Brustkrebspatientinnen, wie die
Vergleichsstudie von Appel et al. (2010) gezeigt hat.
9.3 Praktische Implikationen
Gemäß Ruoß (1997) gelingt es vielen Patienten mit chronischen Schmerzen, ein
erstaunlich angepasstes und wenig beeinträchtigtes Lebens zu führen. Bei rund