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Obwohl bereits 1964 von ALFRAM (3) zur Bestimmung der perioperativen
Letalitätsquote ein Nachbeobachtungszeitraum von 90 Tagen postuliert und von
PAUSCHERT et al. 1996 (211) dieser bekräftigt wurde, finden sich in den vorliegenden
Arbeiten nur selten Angaben über die perioperative Letalität mit einem solchen
Nachbeobachtungszeitraum von 90 Tagen.
Das Patientenkollektiv in der vorliegenden Arbeit ähnelt vom Altersdurchschnitt her der
Arbeit von FRIEDL 1999 (81) mit Gleitnagelosteosynthesen. Dabei fällt ein deutlicher
Unterschied der perioperativen 90-Tages-Letalität von 19 % in der Arbeit von FRIEDL
zugunsten unseres DMS-Kollektivs mit einer perioperativen 90-Tage-Letalität von nur
6,5 % auf. Verglichen mit den anderen vorliegenden Arbeiten zur perioperativen 90-
Tages-Letalität weist das DMS-Kollektiv mit 6,5 % die geringste 90-Tages-Letalität
auf.
Studie Jahr Implantat
Alter x
[Jahre]
Perioperative Letalität
90 Tage postoperativ [%]
Rapp 2009 DMS 78,2 6,5
Friedl (81) 1999 -- -- 7
Nagy, Tompa 2005 Gamma-Nagel -- 11
Pauschert et al. 1996 -- 82 11,1
Friedl (80) 1999 Gleitnagel -- 19
Tabelle 7.25: Vergleichende Literaturübersicht: perioperative Letalität 90
Tage postoperativ
Die Auswertung der vorliegenden Literatur zeigt, dass die 1-Jahres-Letalität der
vorliegenden DMS-Patientengruppe mit 15,7 % am niedrigsten ist. Die Angaben in der
Literatur für die perioperative Letalität im Nachbeobachtungszeitraum von 1 Jahr
variiert von 17,0 % in der Arbeit von GONSCHOREK et al. 2003 (94) bis 34,9 % in der
Auswertung von RAUNEST et al. 2001. (226) Es fällt hierbei jedoch auf, dass in den
meisten Arbeiten etwa ein Drittel der Patienten binnen eines Jahres verstorben war. In
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