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Implantaten bei den A1-Frakturen geringer als bei den A2- und A3-Frakturen. In 13,2 %
der Fälle mussten bereits während der Operation Erythrozytenkonzentrate verabreicht
werden. In dieser Arbeit fehlen jedoch weitere Angaben, ob auch im weiteren
stationären postoperativen Verlauf Erythrozytenkonzentrate transfundiert werden
mussten und somit über den gesamten Transfusionsbedarf nach der Operation. (185)
In der ausgewerteten Literatur finden sich nur vereinzelt Angaben über die mittlere
perioperative Gabe von Fremd-Erythrozytenkonzentraten als Maß für den
perioperativen Blutverlust und als Hinweis auf die Invasivität des jeweiligen
Implantates.
Dabei finden sich in der Literatur Angaben über die durchschnittliche Gabe von Fremd-
Erythrozytenkonzentraten zwischen 0,9 und 3,0 Einheiten. Lediglich in der Arbeit von
ROCCA et al. 2007 wird der genaue Transfusionsbedarf in ml angegeben, so dass eine
echte Abschätzung der perioperativen Blutgabe möglich ist. In den anderen Arbeiten
werden dagegen keine weiteren Aussagen zu der Größe der jeweiligen Bluteinheiten
gemacht. Zusätzlich werden in diesen Arbeiten - mit Ausnahme der Studie von ROCCA
et al. 2007 – keine Angaben gemacht, in wie weit es sich um den durchschnittlichen
perioperativen Erythrozytenbedarf des Gesamtkollektivs oder des transfundierten
Teilkollektivs handelt. Es finden sich hierzu erneut nur in der Arbeitsgruppe von
ROCCA et al. 2007 genaue Daten. (230)
Auch fehlt in diesen Arbeiten eine genauere Aufschlüsselung, in wie weit perioperative
MAT-Eigenbluttransfusionen durchgeführt wurden und diese Blutmengen ebenso wie
etwaige Eigenblutkonzentrate in die Mittelwerte eingegangen sind.
Die Mittelwerte der perioperativ transfundierten Erythrozytenkonzentrate in dem
vorliegenden DMS-Patientenkollektiv mit 2,9 EK’s bezogen auf das Gesamtkollektiv
und 3,4 EK’s bezogen auf das transfusionsbedürftige Teilkollektiv liegen jeweils am
oberen Ende der in der Literatur angegebenen Werte. Allerdings fehlen in diesen
Arbeiten genaue Indikationskriterien für eine Gabe von Fremd-Erythrozytenkonzentrate,
so dass die Arbeiten nicht miteinander aussagekräftig vergleichbar sind.
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