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Aus dem Marienhospital Stuttgart (A
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Meiner Frau Heidrun, meinen Kindern
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2.4.2 Reposition und Zugang……
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4.17.2 Postoperative Mobilisierung
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7.15.4 Cutting-out.................
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Die proximalen Femurfrakturen stell
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FRITZ et al. 1999 gehen in den näc
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exponentiell auf 0,49 % in der Alte
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In der Literatur werden zur belastu
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1.2 Historische Entwicklung der Beh
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Im gleichen Jahr 1570 beschrieb Pet
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1.2.3 Die 2. Periode: das Zeitalter
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Abbildung 1.3: Dr. med. h.c. Ernst
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Pohl erkannte frühzeitig, dass die
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„Teleskoping“-Effekt und der da
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(DMS), eine stufenlos einstellbare
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Anwendung des Schneckengewindes Ide
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Rotationsinstabilität des Kopf-Hal
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1.3 Frakturklassifikation und Ätio
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31 A 2.2-Frakturen: Hierbei handelt
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Schaftfragment. Diese Frakturen nei
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Oberschenkelhalses ein Balkenwerk d
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Das proximale Femurende wird in 4 R
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unterhalb des Leistenbandes. Nur se
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Die vom Becken kommenden Oberschenk
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dem Caput breve des M. biceps femor
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Außenrotatoren im Hüftgelenk: - H
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adductor brevis und M. gracilis ab.
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Beanspruchung. Die Spongiosabälkch
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Abb. A: Abb. B: Abbildung 1.13: Ver
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1.5 Ziel der Arbeit Instabile inter
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12,4 Jahre mit einer Streuung von 1
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Die gruppierte Darstellung der Alte
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Die Dynamische Martinschraube (DMS)
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2.2 Detaillierte Aufschlüsselung d
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33 B Frakturen: n = 5 33 B 1.1: n =
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2.4 Operationstechnik 2.4.1 Grundau
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2.4.5 Aufbohren des Kopf-Hals-Fragm
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2.4.13 Postoperative Behandlung Die
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Abbildung 2.9.7: Kontrolle des Füh
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Abbildung 2.9.19: Zur Fixation der
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Anhand der ambulanten und stationä
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3.5 ASA-Einteilung Das individuelle
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Die von RÄDLE et al. 2007 (222) au
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3.7 Anforderungen an ein ideales Im
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ermöglichen und eine Implantatperf
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Hüftkopfzentrums zu liegen kommen.
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3.9 Score nach Merle d’Aubigné u
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3.10 Studien- und Untersuchungsprot
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3.10.2 Nachuntersuchungsbogen Nachu
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3.11 Fragebogen Patientenbefragung
- Seite 104 und 105:
4) Haben Sie noch aktuell Schmerzen
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3.13 Informationsblatt zur Studie I
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4. Auswertung des Patientenkollekti
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Die ausgewählten Frakturen wurden
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Anzahl der Begleiterkrankungen pro
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Vorerkrankungen n % Diabetes mellit
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4.3 ASA-Einteilung Insgesamt 47 Pat
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Komplikationsart Anzahl n, (%) ASA
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Mittlere ASA-Werte bezogen auf die
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In unserem Patientenkollektiv hande
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Im Einzelnen zeigten sich zusätzli
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4.6 Stationäre Aufenthaltsdauer Di
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n 35 30 25 20 15 10 5 0 Stationäre
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4.7 Zeitspannen zwischen Unfallerei
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4.7.2 Zeitspanne zwischen stationä
- Seite 134 und 135:
4.7.3 Zeitspanne zwischen Unfallere
- Seite 136 und 137:
4.8 Operationsdauer („Schnitt-Nah
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4.9 Narkosedauer Die Narkosedauer d
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35,2 % der Operationen wurden durch
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Anzahl der EK’s 0 1 2 3 4 5 6 ♀
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Wenn man nur die infolge des Erstei
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Anzahl der Erythrozytenkonzentrate
- Seite 148 und 149:
Der mittlere modifizierte Blutungsi
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4.13 Intraoperative Befunde und ver
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Länge der DMS-Gleitlaschenplatten
- Seite 154 und 155:
Bei der Analyse der beiden Patiente
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Valgisation Keine Valgisation Σ
- Seite 158 und 159:
4.13.7 Lage der Tragschraube im Kop
- Seite 160 und 161:
Untersuchungsgruppe 134,2° +/- 11,
- Seite 162 und 163:
4.13.9 Anzahl der in die Gleitlasch
- Seite 164 und 165: 4.14 Postoperative Thromboseembolie
- Seite 166 und 167: 4.15 Art der Entlassung aus station
- Seite 168 und 169: Entlassungsart Alter ≤ 64 Alter
- Seite 170 und 171: Art der Entlassung aus stationärer
- Seite 172 und 173: Belastbarkeit der Fraktur bei Entla
- Seite 174 und 175: 4.17.2 Postoperative Mobilisierung
- Seite 176 und 177: Bei insgesamt 82 Patienten (76,0 %)
- Seite 178 und 179: 4.18 Metallentfernung In insgesamt
- Seite 180 und 181: Eine 82-jährige Patientin entwicke
- Seite 182 und 183: 5.2.3.2 Postoperative Weichteilhäm
- Seite 184 und 185: In 1 Fall resultierte nach einem er
- Seite 186 und 187: 5.3 Spätkomplikationen In insgesam
- Seite 188 und 189: In 2 Fällen (1,9 %) kam es im weit
- Seite 190 und 191: 5.4 Gesamtkomplikationen Im gesamte
- Seite 192 und 193: 5.5 Perioperative Letalität Die Le
- Seite 194 und 195: 5.6 Überlebenszeiten der Patienten
- Seite 196 und 197: Mittlere Überlebenszeit der Patien
- Seite 198 und 199: +/- 989,3 Tagen im Vergleich zu den
- Seite 200 und 201: 5.7 Standzeit der Implantate (Dynam
- Seite 202 und 203: Beantwortung des Fragebogens Anzahl
- Seite 204 und 205: Gehstrecke Anzahl n über 1000 Mete
- Seite 206 und 207: Angehörigen, als auch anhand der D
- Seite 208 und 209: 5.8.3.4 Aktuelle Mobilität der noc
- Seite 210 und 211: Angehörigen gemacht werden. 8 Pati
- Seite 212 und 213: verschlechterte sich um eine Klasse
- Seite 216 und 217: Differenz der Klasseneinteilung der
- Seite 218 und 219: In 67 Fällen (62,0 %) nahmen die P
- Seite 220 und 221: Persönliche Beweglichkeit Anzahl n
- Seite 222 und 223: das Endresultat als nicht zufrieden
- Seite 224 und 225: 5.9 Score nach Merle d’Aubigné:
- Seite 226 und 227: Hüftgelenksfunktion Score nach Mer
- Seite 228 und 229: Hüftgelenksfunktion Score nach Mer
- Seite 230 und 231: 6. Kasuistiken 6.1 Fall 1: Intertro
- Seite 232 und 233: Abbildung6.7: Verlaufskontrolle nac
- Seite 234 und 235: Abbildung 6.15: Verlaufskontrolle n
- Seite 236 und 237: In der Untersuchung von MEEDER et a
- Seite 238 und 239: Dabei dominieren auch hier kardiova
- Seite 240 und 241: In der Arbeit von SUCKEL et al. 200
- Seite 242 und 243: 7.4 Unfallursache In der aktuellen
- Seite 244 und 245: Autor Jahr Niederenergetisches Hoch
- Seite 246 und 247: 7.5 Stationäre Aufenthaltsdauer Di
- Seite 248 und 249: In den letzten Jahren wurden neue V
- Seite 250 und 251: Patienten sollte es das oberstes Zi
- Seite 252 und 253: präoperative Verweildauer über 24
- Seite 254 und 255: Soweit bei dem kleinen Patientenkol
- Seite 256 und 257: Für den Proximalen Femurnagel (PFN
- Seite 258 und 259: 7.8 Anzahl der Erythrozytenkonzentr
- Seite 260 und 261: Implantaten bei den A1-Frakturen ge
- Seite 262 und 263: Das vorliegende DMS-Patientenkollek
- Seite 264 und 265:
7.10 Lage der Tragschraube Die opti
- Seite 266 und 267:
7.11 Art der Entlassung aus station
- Seite 268 und 269:
Kliniken als Rückverlegung in das
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worden waren, und 96,8 %, der mit e
- Seite 272 und 273:
7.13 Postoperative Gehfähigkeit H
- Seite 274 und 275:
7.14 Metallentfernung Nach Ansicht
- Seite 276 und 277:
Bei SIMMERMACHER et al. 1999 wird f
- Seite 278 und 279:
Die Rate an tiefen Infektionen in d
- Seite 280 und 281:
Ein Vergleich der Raten an postoper
- Seite 282 und 283:
Dynamisierung der Verriegelungsbolz
- Seite 284 und 285:
Osteosyntheseversagens wird in der
- Seite 286 und 287:
Nach der Tragwerklehre spielt die a
- Seite 288 und 289:
Gammanagel ein Cutting-out der Trag
- Seite 290 und 291:
7.15.5 Femurfrakturen intraoperativ
- Seite 292 und 293:
Autor Jahr Implantate Rate der post
- Seite 294 und 295:
Autor Jahr Implantat Rate an postop
- Seite 296 und 297:
AL-YASSARI et al. 2002 gaben 7,1 %
- Seite 298 und 299:
Autor Jahr Implantat Reoperationsra
- Seite 300 und 301:
Trotz optimierter Operationstechnik
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ei den instabilen Frakturen verantw
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MOCKWITZ und SCHÜTZ 2001 vergliche
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Nach Angaben des Statistischen Bund
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Alter x Perioperative Letalität St
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dem vorliegenden DMS-Patientenkolle
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7.17 Extramedulläre versus intrame
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Wundinfektionen, Mortalität und al
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BANAN et al. 2002 zeigten, dass der
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Außenrotationsfehlstellung von 15
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Dieses Phänomen ist nach STRECKER
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Femurfrakturen intramedulläre Kraf
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olzen wieder ausgeleitet würde, k
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1998 verweisen in ihrer tierexperim
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schlechte Positionierung des Implan
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8. Schlussfolgerungen: Aus der Ausw
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9. Zusammenfassung: Im Zeitraum von
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Der durchschnittliche ASA-Wert betr
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Die durchschnittliche Überlebensze
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Nach den Anforderungen von STÜRMER
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Der Erfolg jeder operativen Technik
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extramedullären Dynamischen Hüfts
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10. Abkürzungen: AO ap.-Ebene ASA
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(9) Babst R, Renner N, Biedermann M
- Seite 348 und 349:
(29) Bircher H Eine neue Methode un
- Seite 350 und 351:
(49) Cöster A, Haberkamp M, Alloli
- Seite 352 und 353:
(69) Evans ER The treatment of troc
- Seite 354 und 355:
(88) Fritz T, Weiss C, Kriegelstein
- Seite 356 und 357:
(107) Hardy DC, Descamps PY, Kralli
- Seite 358 und 359:
-J- (126) Jacobsen SJ, Goldberg J,
- Seite 360 und 361:
(147) Kreusch-Brinker R Vergleichen
- Seite 362 und 363:
(167) Luther A, Langenhan S, Winkle
- Seite 364 und 365:
(188) Müller ME, Nazarian S, Koch
- Seite 366 und 367:
(208) Parker MJ, Handoll HH Gamma a
- Seite 368 und 369:
(227) Regazzoni P, Jaeger G, Op den
- Seite 370 und 371:
(247) Schroeder L Zum 100. Geburtst
- Seite 372 und 373:
(269) Statistisches Bundesamt StBA.
- Seite 374 und 375:
(288) Turnbull KW, Fancourt-Smith P
- Seite 376 und 377:
(305) Wenda K, Runkel M, Rudig L Ob
- Seite 378 und 379:
12. Danksagung Für die Überlassun
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Beruflicher Werdegang: 01.06.1993 -
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