Gesundheitsbericht 2013 - 5. Basisbericht - Kreis Euskirchen

108 Basisdaten zum Gesundheitszustand der Bevölkerung im Kreis Euskirchen
Indikator
6.5
Versorgungsgrad mit an der vertragszahnärztlichen Tätigkeit teilnehmenden
Zahnärztinnen und Zahnärzten, Nordrhein-Westfalen
nach Verwaltungsbezirken
Definition
V
Der Versorgungsgrad dient als Maßzahl zur Beschreibung von Ressourcenmengen, die
für die gesundheitliche Versorgung der Bevölkerung zur Verfügung stehen. Der Versorgungsgrad
mit an der vertragszahnärztlichen Tätigkeit teilnehmenden Zahnärztinnen
und Zahnärzten wird anhand der Verhältniszahlen der Bedarfsplanung der Kassenzahnärztlichen
Vereinigungen (KZV) dargestellt.
Auf der Grundlage von Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses der Ärzte
und Krankenkassen (G-BA) über die Bedarfsplanung in der vertrags(zahn)ärztlichen
Versorgung werden Verhältniszahlen für den allgemeinen bedarfsgerechten Versorgungsgrad
herausgegeben (Grundlage §§ 99 – 105 SGB V). Die Bundesrepublik wird in
Raumordnungsregionen nach unterschiedlichen Verdichtungsräumen gegliedert. Kreise
und kreisfreie Städte werden verschiedenen Kreisgruppen zugeordnet. Auf dieser
Grundlage wird ein differenzierter Versorgungsgrad als Ausgangsrelation für die Feststellung
von Überversorgung oder Unterversorgung ermittelt. Eine Unterversorgung in
der vertragszahnärztlichen Versorgung liegt vor, wenn der Bedarf den Stand der zahnärztlichen
Versorgung um mehr als 100 v. H. überschreitet. Eine Überversorgung in der
vertragszahnärztlichen Versorgung ist anzunehmen, wenn der allgemeine bedarfsgerechte
Versorgungsgrad um 10 v. H. überschritten ist. Die Feststellung, ob eine Unteroder
Überversorgung vorliegt, obliegt dem Landesausschuss der Zahnärzte und Krankenkassen.
Zulassungen durften bis zum Jahr 2007 nur in dem Umfang erfolgen, bis
Überversorgung eingetreten ist. Als Bezugsbasis für die Berechnung von Überversorgung
und Unterversorgung dient die Relation Wohnbevölkerung/Zahnarzt bzw. Kieferorthopäde
(ab 2008 Wohnbevölkerung/Zahnarzt, 0- bis 18-Jährige/ Kieferorthopäde).
Da es für Vertragszahnärzte seit dem 1. April 2007 keine Zulassungsbeschränkungen
mehr gibt – sie wurden durch das GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz aufgehoben - , ist
die zum 1.Oktober 2008 angepasste Bedarfsplanung für Kieferorthopäden des G-BA
lediglich als Entscheidungsgrundlage für Vertragszahnärzte zu verstehen, die sich mit
einer kieferorthopädischen Praxis niederlassen wollen.
Datenhalter Kassenzahnärztliche Vereinigung Nordrhein,
Kassenzahnärztliche Vereinigung Westfalen-Lippe
Datenquelle
Planungsdaten für die zahnärztliche Versorgung
Periodizität jährlich, 31.12.
Validität
Kommentar
Durch vertragliche Bindungen auf der Grundlage des SGB V sind die Daten als valide
anzusehen.
Für den Regionalvergleich des Versorgungsgrades mit an der vertragszahnärztlichen
Tätigkeit teilnehmenden Zahnärzten und Kieferorthopäden ist eine Basistabelle der
Kreise und kreisfreien Städte erforderlich. Die Berechnung des Versorgungsgrades
erfolgt mit allgemeinen Verhältniszahlen – Einwohner je Zahnarzt – nach definierten
Raumgliederungen. Der Versorgungsgrad ist festgelegt in der Bedarfsplanungsrichtlinie
Zahnärzte vom 09. März 1993 in ihrer jeweils gültigen Fassung.
Mit der zum 1.10.2008 erfolgten Änderung der Bedarfsplanungs-Richtlinie Zahnärzte
wurde der auf Grundlage der Bedarfsplanung errechnete Bedarf an kieferorthopädischen
Praxen den sinkenden Behandlungszahlen angepasst. Diese sind vor allem eine
Folge des kontinuierlichen Rückgangs der Patientengruppe der bis 18-Jährigen, die
Anspruch auf eine kieferorthopädische Versorgung zu Lasten der GKV haben, sowie
einer Abnahme der Fallzahlen insgesamt. Neue Richtgröße ist jetzt ein Kieferorthopäde
für jeweils 4000 Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren. Dadurch liegt der Versorgungsgrad
ab dem Berichtsjahr 2008 deutlich höher als in den Vorjahren, in denen sich
die Bedarfsplanung nach der gesamten Einwohnerzahl eines Planungsbezirks richtete,
wobei für jeweils 16 000 Einwohner ein Kieferorthopäde zur Verfügung stehen sollte.
Der vorliegende Indikator ist ein Prozessindikator.