Effekt selektiver und nicht selektiver nichtsteroidaler Antiphlogistika ...

Literatur
Gabe von PGE 2 und PGF 2α an der longitudinalen Muskelschicht der Tunica
muscularis eine Steigerung der Kontraktilität und an der zirkulären Muskelschicht der
Tunica muscularis kein Effekt oder eine Kontraktilitätshemmung beobachtet. PGI 2
hingegen führt zu keinem Effekt an der longitudinalen Muskelschicht der Tunica
muscularis und hemmt die Kontraktilität der zirkulären Muskelschicht der Tunica
muscularis (VAN HOOGMOED et al. 2000). Die beiden Studien deuten schon die
Komplexität der Wirkung der Prostaglandine an. Zusätzlich führte in einer Studie am
equinen Ileum die Gabe von Prostaglandinantagonisten zu keiner Beeinflussung der
Ileumkontraktilität (MENOZZI et al. 2009). Die Autoren deuten dies so, dass die
durch COX-Hemmer verursachte Hemmung der Darmkontraktilität nicht auf
Prostaglandine zurückzuführen ist.
Bei Ponys, denen intravenös Endotoxine verabreicht wurden, konnte eine
Unterbrechung der physiologischen Motilität von Magen, Dünn- sowie Dickdarm
festgestellt werden. Dieselben Effekte konnten bei intravenöser Verabreichung von
PGE 2 und weniger stark bei PGI 2 und PGF 2α beobachtet werden. Diese Ergebnisse
deuten daraufhin, dass die bei Gabe von Endotoxinen beobachtete Reduktion der
Darmmotilität eventuell auf die Wirkung der Prostaglandine zurückzuführen ist (KING
u. GERRING 1991).
Die kombinierte Hemmung sowohl der Stickstoffmonoxid- als auch
Prostaglandinsynthese führte zu einem signifikant stärkeren Anstieg der
Muskelkontraktilität (um das 6,8-Fache) im Vergleich zur alleinigen Gabe eines
selektiven COX-2- bzw. iNOS-Inhibitors, was auf einen synergistischen Effekt der
beiden Substanzen hinweist (KALFF et al. 2003). Die genannten Studien deuten
daraufhin, dass sowohl COX-2- als auch iNOS-Inhibitoren die Auswirkungen von
intestinaler Manipulation und Entzündungsreaktion einschränken und der Entstehung
eines postoperativen Ileus entgegen wirken könnten (KALFF et al. 2000, 2003;
SCHWARZ et al. 2001, 2004; TÜRLER et al. 2002; VAN HOOGMOED et al. 2002a).
2.3.2.3 Hypocalcämie- und Hypomagnesiämie
Auch Elektrolytimbalancen scheinen die Entstehung eines POI zu begünstigen. Bei
einem Großteil der Pferde, die aufgrund eines akuten Abdomens vorgestellt und
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