Effekt selektiver und nicht selektiver nichtsteroidaler Antiphlogistika ...

Diskussion
nicht abschließend beantwortet werden kann. Die Ursache für die in den
Kontrollproben der vorliegenden Arbeit beobachtete starke Infiltration ist fraglich. Der
Abstand der Kontrollproben zum ischämisch geschädigten Darm betrug einen Meter
und lag damit bei einem Abstand mit dem andere Studien auch arbeiteten
(TOMLINSON et al. 2004; LITTLE et al. 2005, 2007b; TOMLINSON und
BLIKSLAGER 2005). Einige Studien entnahmen die Kontrollproben erst nach
Ischämie und Reperfusion vom benachbarten, ungeschädigten Jejunum
(TOMLINSON et al. 2004; LITTLE et al. 2005, 2007a) bzw. Colon (MATYJASZEK et
al. 2009). Diese Studien beschreiben einen signifikanten Unterschied zwischen den
ischämisch geschädigten bzw. durch Ischämie und Reperfusion geschädigten
Proben im Vergleich zu den Kontrollproben. Allerdings wurden in diesen Studien
keine Kontrollproben vor Beginn der Ischämie entnommen, so dass nicht beurteilt
werden kann, ob die nach Ischämie bzw. Ischämie-Reperfusion entnommenen
Kontrollproben zwar signifikant weniger Zellen als die geschädigten Proben
aufwiesen, aber mehr Zellen als Proben vor Anlegen der Ischämie aufgewiesen
hätten. Daher kann nicht beurteilt werden, ob es in diesen Studien bereits Hinweise
auf eine verstärkte Entzündungsreaktion in nicht manipulierten Darmabschnitten gab.
In den Studien von GROSCHE et al. (2008) und GROSCHE et al. (2011) wurden
Kontrollproben vor dem Anlegen der Ischämie entnommen, um Einflüsse von
Ischämie und Reperfusion auszuschließen. Nach Ischämie und Reperfusion wurden
keine Proben von benachbartem ungeschädigtem Darm entnommen. Somit ist die in
unserer Studie vorgenommene Entnahme einer ungeschädigten Kontrolle vor
Anlegen der Ischämie, sowie nach Ischämie und Reperfusion bisher in keiner
anderen Studie beschrieben. Zum einen gab es im Vorfeld unserer Studie keine
Untersuchungen am Pferd, die ungeschädigte Darmproben vor und nach Ischämie
bzw. Ischämie-Reperfusion verglichen haben und damit auch keine Hinweise, die auf
eine so starke Entzündungsreaktion im ungeschädigten Darm schließen ließen. Zum
anderen wurde die Zellinfiltration in Kontrollproben nach Ischämie bzw. Ischämie-
Reperfusion in den oben genannten Studien nicht als auffällig beschrieben, somit
gab es keine Hinweise einer starken Entzündungsreaktion in benachbarten
Darmabschnitten, so dass das vorliegende Versuchsmodell gewählt wurde.
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