Tierärztliche Hochschule Hannover - TiHo Bibliothek elib

1.3.1 Das C-reaktive Protein (CRP)
CRP ist ein 24 kDa schweres Protein welches in der Leber synthetisiert und als Pentamer ins
Blut abgegeben wird. Mediatoren der akuten Entzündung wie Interleukin-1, -6 und Tumor-
Nekrose-Faktor-α führen zu einem sehr frühen Zeitpunkt des Entzündungsgeschehens zur
Freisetzung von Akut-Phase-Proteinen aus der Leber (Tizard 2010). Akut-Phase-Proteine
können schnelle und unspezifische Immunreaktionen wie die Aktivierung des
Komplementsystems, die Opsonisierung von Bakterien und die Kostimulation von
Leukozyten an Fc-Rezeptoren auslösen (Tizard 2010). Typischer Weise binden Proteine, die
wie C-reaktives Protein zu den Lektinen gehören, an Kohlenhydratstrukturen auf
Zellmembranen. Das CRP erhielt seinen Namen, weil es unter anderem mit C-
Polysacchariden von Streptokokkus pneumoniae reagiert. Die Bedeutung der einzelnen Akut-
Phase-Proteine variiert im Tierartenvergleich und im Vergleich zum Menschen. Das C-
reaktive Protein ist neben dem Menschen auch bei Hund, Kaninchen, Hamster und Schwein
von Bedeutung, während bei Katzen, Rindern und Pferden das Serum-Amyloid-A eine
größere Rolle als Akut-Phase-Protein spielt (Tizard 2010). Diesen Proteinen ist gemein, dass
meist vor Auftreten anderen Krankheitssymptome erhöhte Konzentrationen im Blut detektiert
werden können. Beim Menschen geht ein Anstieg des CRP im Blutplasma anderen
Krankheitsindikatoren wie zum Beispiel Fieber und dem Anstieg der Leukozytenzahl voraus
(Pepys, Baltz 1983). Erhöhte Plasmakonzentrationen können auch bei chronischentzündlichen
und neoplastischen Erkrankungen festgestellt werden (Pepys, Baltz 1983).
Wegen der sehr kurzen Halbwertzeit im Plasma sinkt der Spiegel schnell wieder ab,
weswegen das CRP ein interessanter Parameter zur Verlaufskontrolle vieler Erkrankungen ist
(Pepys, Baltz 1983). In dieser Arbeit wurde das CRP im Blutplasma detektiert um Parallelen
und Unterschiede zum aus Neutrophilen Granulozyten stammenden S100A8/A9
Proteinkomplex bei verschiedenen Pankreaserkrankungen herausstellen zu können.
1.3.2 Das Karbohydrat-Antigen 19-9 (CA 19-9) und das karzinoembryonale Antigen
(CEA)
Die neoplastische Zelle unterscheidet sich nicht nur makromorphologisch von den Zellen des
Ursprungsgewebes, sondern weist auch ein verändertes Proteinsekretions- und
Oberflächenmuster auf. Vielfach handelt sich um Glykoproteine die auf der Zelloberfläche
exprimiert werden und/ oder ins Blut gelangen und dort detektiert werden können. Dabei sind
diese von neoplastischen Zellen produzierten Proteine nicht „neu erfunden“, es handelt sich
vielmehr um physiologische Oberflächenproteine und Muzine mit quantitativ verändertem
Expressionslevel, oder um Proteine, die zwar im Genom codiert sind aber physiologischer
Weise nur während der Fetalentwicklung exprimiert werden (Tizard 2010).
Letztere werden auch als karzinofetale Antigene bezeichnet. Sowohl CA 19-9 als auch CEA
gehören dieser Gruppe an.
8