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V. Diskussion
mit diesem Verfahren nur die Gesamtkonzentration an IgG bestimmt
werden. Eine Differenzierung zwischen IgG1 und IgG2 war nicht möglich.
Gerade bei der differenzierten Betrachtung der
Immunglobulinkonzentrationen im peripartalen Zeitraum wäre eine
Unterscheidung zwischen den einzelnen Isotypen durchaus interessant.
Zum einen haben die Subtypen unterschiedliche Anteile am Gesamt-IgG
(IgG1 etwa 60%, IgG2 etwa 40% des Gesamt-IgGs) (CURTAIN et al. 1970;
BRANDON u. LASCELLES 1971; BUTLER 1973), zum anderen konnten
SASAKI et al. (1976) in einer ähnlichen Studie ein unterschiedliches
Verhalten der Isotypen im peripartalen Zeitraum zeigen. So kam es vor der
Abkalbung zu einem Abfall von IgG1 im Plasma, während die Konzentration
von IgG2 weitgehend unverändert blieb.
Diese Beobachtung konnte in der vorliegenden Studie bestätigt werden.
Allerdings gab es Unterschiede hinsichtlich der Immunglobulinkonzentration
(Tabelle 6).
HERR et al. (2011) ermittelten in einem ähnlichen Zeitraum (vier Wochen
a.p.) einen Gesamt-IgG-Gehalt von 29,0 ± 11,6 mg*ml -1 . Von der Annahme
ausgehend, dass IgG1 etwa 60% der Gesamt-IgG-Konzentration im Plasma
ausmache (CURTAIN et al. 1970; BRANDON u. LASCELLES 1971; J. E.
BUTLER 1973), errechneten HERR et al. (2011) einen IgG1-Gehalt von
17,4 mg*ml -1 . Dieser Wert liegt deutlich über den Werten aus
vorausgegangenen Studien von DETILLEUX et al. (1995), die fünf Wochen
a.p. einen IgG1-Gehalt von etwa 6,0 mg*ml -1 ermittelten und FRANKLIN et
al. (2005), die in ihrer Studie vier Wochen a.p. eine Konzentration von 10,2
± 0,9 mg*ml -1 für IgG1 nachweisen konnten.
Ähnliche Unterschiede gab es auch in Bezug auf das Ausmaß der
absoluten Konzentrationsabnahme bis zur Geburt. DETILLEUX et al. (1995)
zeigten eine IgG1-Reduktion von 5,6 mg*ml -1 auf 2,0 mg*ml -1 i.p., während
FRANKLIN et al. (2005) einen präpartalen Abfall von 10,2 ± 0,9 mg*ml -1 auf
3,3 ± 0,7 mg*ml -1 i.p. nachweisen konnten. HERR et al. (2011) konnten eine
Abnahme des Gesamt-IgG-Gehaltes von 29,0 ± 11,6 mg*ml -1 auf 15,0 ± 6,4
mg*ml -1 messen und ermittelten daraus rechnerisch eine anteiligen Verlust
von 8,4 mg*ml -1 IgG1.
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