Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital - bvmd

vmd-Austausch-Bericht: Famulatur in Taiwan
Dermatologie und Traditionelle Chinesische Medizin in Kaohsiung
Taiwan
Motivation
Nachdem ich mich an der BVMD beworben habe und sowohl meine Erst- und Zweitwahl nicht bekommen
habe, durfte ich mit meiner Drittwahl nach Taiwan. Taiwan ist ein wunderschönes Land. Auch wenn es offiziell
eine Provinz von China sein soll, war für mich Taiwan ein eigenständiges Land mit Menschen mit einer anderen
Mentalität und Kultur als die Chinesen. Trotz allem ist die Traditionell Chinesische Medizin dort sehr präsent
und ich wollte im Laufe meines Studiums auf jeden Fall in diese Fachrichtung in einem asiatischen Land
wenigstens hineingeschnuppert haben. Meine Erwartungen gegenüber Taiwan waren gemischt: Auf der einen
Seite habe ich erwartet, dass der medizinische Standard eher dem Großraum Asiens entspricht – also weniger
Ausstattung und Modernität. Auf der anderen Seite allerdings hatte ich mehr Englischkenntnisse erwartet. Ich
mochte Taiwan auch sehr, weil es viele Nationalparks hatte und die Insel insgesamt nicht so groß war.
Vorbereitung
Ich kannte die Bvmd schon seit Jahre über das Internet und habe mir immer die Länderliste angeschaut sowie
mir innerlich meine Favoriten ausgesucht. Über die Länderlinks konnte man sehr gut auf das Profil des
jeweiligen Landes kommen und sich gut informieren. Mir war wichtig, dass Unterkunft gestellt wurde. Man muss
sich schon sehr früh (November - Dezember) auf das Praktikum bewerben. Es gibt verschiedene Richtlinien,
die zu erfüllen sind und viele Formulare, die man von der BVMD ausfüllen und auf der SCOPE-Website
hochladen muss. U.a. war es für mich etwas stressig das Englisch Zertifikat einzureichen, da NUR das Formular
der Bvmd anerkannt wird. Das bedeutet: Auch wenn du den TOEFL oder Cambridge etc gemacht hast, es wird
nicht anerkannt. Man muss auf deren Zettel, den Siegel haben. Zum Glück hatte ich zu dem Zeitpunkt „English
for Medical Students“ gehabt und konnte meine Lehrerin spontan um einen Test bitten. Mit 20€ leichter aus der
Tasche, denn so eine Prüfung kostet auch Geld, habe ich mein Englisch Zertifikat erhalten. Zuerst bekommt
man die Zusage für das Land und später dann die Zusage für die Stadt. Es sind einige Motivationsschreiben in
meinem Fall erforderlich und teilweise war das neben dem Unistress auch nervenaufreibend, aber es hat sich
gelohnt. Letztendlich hatte ich die Famulatur im September gemacht. Da ich mich allerdings noch für eine
weitere Famulatur in Südkorea mich direkt beworben habe, musste ich mich schon sehr früh um die Flüge mich
kümmern. Ich habe dann im Februar nach Zusage, einen Platz in Taiwan überhaupt zu bekommen, den Flug
über STA Travel gebucht. Das Reisebüro ist wirklich sehr nett und sie bieten auch Tiefstpreisgarantie an, d.h.
falls man irgendwo denselben Flug billiger findet als die es anbieten, dann garantieren Sie einem den billigen
Preis. Es gab ein Vorbereitungsseminar von der bvmd, an der ich nicht teilgenommen hatte. Es ging um die
Vorbereitung für Länder mit einem niedrigeren Standard. Alles in allem denk ich, dass es auch ganz gut ohne
geklappt hat.
Visum
Ein Visum braucht man als Deutscher Staatsangehöriger gar nicht. Ich hatte die chinesische Botschaft angerufen
und die haben mir sehr unwirsch mitgeteilt, dass sie sich gar nicht um Taiwan kümmern (Das Verhältnis
zwischen Chinesen und Taiwanesen war bis vor einigen Jahren sehr angespannt). Nachdem ich dann der
Taiwanischen Vereinigung in Berlin eine Email geschrieben habe, hieß es sehr freundlich, dass man bei einem
Aufenthalt bis 90 Tage als Deutsche keine Visum bräuchte. Diese Info kann man allerdings auch im Internet
beim Auswärtigen Amt heraussuchen. Da stehen auch sehr viele nützliche Informationen. Also macht euch gar
keine Sorgen wegen dem Visum!
Gesundheit
Bevor die Reise losging, war ich noch beim Amtsarzt und habe mich erkundigt, ob ich irgendwelche Impfungen
für Taiwan brauche. Auf der STIKO befinden sich nämlich Impfempfehlungen. Allerdings hatte der zustände
Amtsarzt aus dem CBF mitgeteilt, dass die Charite ihren Studenten im Rahmen einer Famulatur oder PJ keine
landestypischen Impfungen finanziert. Nur Ärzte der Charité, die beruflich einen Auslandsaufenthalt machen
müssen, haben Anrecht auf diese finanzielle Unterstützung. Letztendlich ist mir nichts passiert. Man sollte vor
der Reise nur darauf achten, dass der Hep A Titer noch gut ist. Da in Asien das Essen nicht unbedingt unseren
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Reinheitsstandard entsprechen, viele Asiaten Hep A haben sowie man immer zusammen aus verschiedenen
Tellern gegessen wird, sollte man schon darauf geachtet werden. Ansonsten habe ich meine normale
Reiseapotheke mitgenommen: Paracetamol, Grippostad, Betaisodona, Antihistaminikum und was gegen
Durchfall. Einzig, was das Krankenhaus speziell haben wollte, war ein negativer Tbc Nachweis. Das habe ich
schnell machen lassen und die Dokumente dem Krankenhaus zugeschickt.
Sicherheit
Taiwan ist an sich das sicherste Land, in dem ich bisher gereist bin. Gerade als Frau hat man hier kaum Bedenken
alleine auf Reise zu sein. Natürlich sollte man nicht mit Diamantenklinker herumwedeln. Ansonsten hatte ich
keine Angst oder Sorgen gehabt, was die Sicherheit anging. Ich wurde in der gesamten Zeit kein einziges Mal
doof von der Seite angemacht. Taiwaner sind eines der liebevollsten Völker, denen ich jemals begegnet bin. Alle
sind sehr freundlich und hilfsbereit. Taiwaner würden einem auch nicht einen teueren Preis nennen, nur weil man
Europäer ist. Jeder kommt einem zu Hilfe und sie freuen sich insgesamt sehr, dass Ausländer soviel Interesse an
Ihrem Land zeigen. Auf der Straße gibt es auch keine (kaum) Trickbetrüger, man trifft auch selten auf Bettler.
Ich hatte auch nie Angst um meine Tasche.
Geld
In Taiwan benutzen die Menschen den New Taiwanese Dollar (NT$). Zu meiner Zeit entsprachen 40NT$ einem
1€ Stück. Andere Währungen werden nicht akzeptiert. Da es nicht überall Geldautomaten sind, empfiehlt es sich
immer Cash dabei zu haben. Die meisten kleinen Essenstände akzeptieren nur Cash. In größeren Restaurants,
Shopping Malls und Freizeitparks kann man auch mit Kreditkarte zahlen. Dies gilt allerdings nur für größere
Städte. In kleinere Städte wie Chiayi oder Taitung kann man vergeblich nach einem Geldautomaten suchen.
Letztendlich hatte ich immer vom Krankenhauscampus Geld abgehoben und damit immer alles bezahlt. Das war
die einfachste und wohl auch sicherste Möglichkeit, da man hauptsächlich in Kaohsiung mit Bargeld alles
bezahlt. Es ist ratsamer vor Ort das Geld zu wechseln als in Deutschland. Im Verhältnis zu Deutschland ist
Taiwan super billig! Ein Kaffee (0,5l) dort kostet 40NT$, eine Portion Reis mit Wokgemüse und Fleisch
zwischen 1-2€ und ansonsten sind Zimmer dort auch verhältnismäßig sehr preisgünstig. Jede Ubahnfahrt kostet
in Kaohsiung um die 70Cent. Es gibt keinen Tagesticket, denn man bezahlt dort demnach wieviel man fährt. Ein
durchaus faires System was man hier doch einführen sollte. Natürlicherweise beziehe ich mich hier nicht aus den
Luxuslebensstandard! Allerdings ist eine 1-stündige Ganzkörpermassage für 10€ schon gut!
Sprache
In Taiwan spricht man Taiwanesisch bzw. Chinesisch. Allerdings legen Taiwaner großen Wert darauf, dass sie
eigentlich kein Chinesisch sprechen, da zwischen den beiden Ländern immer noch eine große Distanz herrscht.
Ein Resident hat mir erzählt, dass alle Ärzte, die in Taiwan arbeiten wollen, unbedingt Taiwanesisch können
müssen. Die Patienten fühlen sich gleich besser aufgehoben und fühlen sich dann von Einem der Ihren
behandelt. Es ist folglich wichtig, darauf zu achten und nicht diverse Fettnäpfchen zu treten. In der Bvmd
Ausschreibung waren Chinesisch Kenntnisse nicht obligatorisch. Man kam auch ganz gut mit Chinesisch zurecht.
Die meisten Ärzte sprachen Englisch, allerdings sind alle doch etwas verschüchtert dies auch zu tun. Die meisten
denken, dass ihre Aussprache nicht so gut sei und schämen sich etwas. Oberärzte und Chefärzte können,
wahrscheinlich weil sie oft auf internationale Kongresse gehen, gut Englisch. Der Rest gibt sich einfach Mühe.
Mein Lehrer in Chinesischer Medizin konnte leider nur ganz wenig. Dafür ist der Intern immer eingesprungen
und hat mir alles übersetzt. Es gibt immer Mittel und Wege; ihr braucht euch keine Sorgen zu machen
Verkehrsverbindungen
Ich war vorher in Korea. Aus dem Grund habe ich einen Gabelflug gebucht und bin dann mit der Lufthansa
geflogen. Da Taiwan eine Insel ist, gibt es keine andere Möglichkeit als zu fliegen. Für rund 1200€ konnte ich mit
Lufthansa von Berlin nach Seoul, von Seoul nach Taipei und von dort zurück nach Berlin. Nach Kaohsiung kann
man sowohl fliegen als auch mit dem Zug fahren. Es gibt aber keinen Direktflug nach Kaohsiung, da dieser ein
nationaler Flughafen ist. Man müsste dann in Taipei umsteigen oder wie ich mit dem High Speed Railway für 30€
und 1,5h nach Kaohsiung fahren. Die Züge entsprechen unseren ICEs und sind sehr komfortabel und man hat
luxuriöse Beinfreiheit. Die Züge insgesamt sind auf die Minute sehr pünktlich, super komfortabel und äußerst
günstig. Wer nicht mit dem Zug fahren mag, kann auch für einige Euros mit dem Bus fahren. Alles in allem sind
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die Verkehrsanbindungen in Taiwan sehr gut ausgerichtet und wirklich billig.
Kommunikation
Im Studentenwohnheim gab es Wifi. Deshalb musste man sich nicht um das Internet kümmern. Ansonsten gibt
es Cafés mit Wifi; richitge Internetcafés sind selten, da fast alle Menschen in Taiwan einen Smartphone mit
Internet besitzen.
Unterkunft
Ich habe im Studentenwohnheim direkt auf dem Campus gelebt. In dem Gebäude haben auch nur Freshmans
gewohnt. Die einzelnen Etagen sind nach Geschlechter geteilt. Es gab auch einen Pförtner, der das auch sehr
streng überwacht hatte. Es gab auch einen Mädchen und Jungs sowie Gemischt Fahrstuhl. Die Taiwaner sind
schon sehr konservativ, was das angeht. Ich habe dann mit 2 weiteren ausländischen Studentinnen auf ungefähr
10m² gelebt. Das Zimmer besaß eine kleine Toilette sowie Dusche. Die Klimaanlage hat auch nur abends ab
19Uhr bis morgens 7Uhr funktioniert. Das Besondere für mich war, dass es keine Küche gab, wo man kochen
konnte. Scheinbar liegt es in der Kultur auswärts zu essen, was auch nicht zu verdenken ist, da eine Mahlzeit
rund 1,5€ kostet. Das einzig Negative ist, dass ich bei meiner Ankunft eine Matratze und Bettzeug kaufen
musste. Die Taiwaner finden es hygienischer, wenn jeder sein eigenes gesamtes Bettzeug mitbringt. Deshalb
besitzt auch jeder Student seine eigene Matratze, die er überall hin mitbringt. Die Unterkunft wurde im Rahmen
des bilateralen Abkommens von der Uni gestellt.
Literatur
Im Internet gibt es sehr viele und gute Seiten zum Reisen in Taiwan. Ansonsten empfiehlt sich der kleine
Polyglotter Taiwan.
Mitzunehmen
Man sollte nur das einpacken, was man für nötig hält. Kleidung ist sehr billig hier und ansonsten sollte man lieber
viel Platz für den Rückflug lassen. Das einzige, was ich anfangs bereut und worüber ich später sehr glücklich war,
war mein Pulli. Wir waren letztendlich noch Bergwandern und dort oben ist es schon frischer. Ansonsten auf
jeden Fall nicht Badesachen vergessen!
Reise und Ankunft
Als ich in Kaohsiung angekommen bin, da hatte mich meine Buddy mich mit einem großen gelben Welcome
Schild abgeholt und mich zum Studentenwohnheim geführt. Sie war sehr lieb und hat mich auch auf dem
Campus sowie im Krankenhaus herumgeführt. Am Sa bin ich angekommen und am Mo ging es schon los. Wir
hatten uns mit der studentischen Sekretärin getroffen und die führte uns am ersten Tag auf die Station, stellte
uns vor und lies uns da allein. Alles in allem lief alles wunderbar und man braucht sich absolut keine Gedanken
zu machen.
Tätigkeitsbeschreibung und fachliche Eindrücke
Am ersten Tag wurde ich auf die Dermatologische Station gebracht und alle waren sehr nett zu mir. Da zur
gleichen Zeit eine Klasse im 5.Jahr Unterricht hatte, durfte ich auch immer mit denen mitlaufen. Der Chefarzt
hatte mich begrüßt und auch die anderen Ärzte haben mich freundlich empfangen. Wie es nur ging, haben sie
mir versucht dermatologische Fälle zu zeigen sowie zu erklären. Es gab direkt einen Zweiwochenplan, wann ich
wo wann eingeteilt wurde. Morgens gab es oftmals Besprechung und danach konnte man in die OPD. Dort sitzt
man mit 2/1 anderen Studenten hinter dem Arzt und nimmt an der Sprechstunde teil. Auch hier hat man eher
die beobachtende Rolle. Die Studenten sind allerdings immer sehr nett und haben oftmals simultan die
Patientengespräche übersetzt. Die Ärzte sind eher beschäftigt, Zeit für Fragen gab es jedoch immer. Mit dem
Pflegepersonal hat man wenig Kontakt, da diese meistens kein Englisch konnten und sowieso sehr beschäftigt
waren. Nach der Mittagspause konnte man je nach Wochentag nochmal auf die OPD oder auf Station.
Insgesamt war alles sehr locker und man konnte dahin gehen, wo man wollte. Als ausländischer Student habe ich
sehr viele Privilegien und Freiheiten genossen. Direkt neben der OPD gab es einen Raum für minimal invasive
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Eingriffe. Da konnte man natürlich nur zuschauen. Es gibt zwei Arten von Studiengängen. Entweder man
beginnt nach der Schule oder man kann am Studienzweig postbaccalaureat nach seinem Bachelor in Science sich
für Medizin bewerben. Die erste Gruppe studiert hier 7 Jahre und die zweite 5Jahre. Die Medizinstudenten
rotieren dann im 7.Jahr auf allen Stationen und haben vielleicht doch mehr Einblick in die einzelnen
Fachrichtungen als wir hier. Alle Studenten sind auch sehr strebsam, da ein Semester Medizin auch rund 2000€
kostet. Das entspricht einem Monatsgehalt eines Arztes. Viele können sich das nur schwer leisten und ein
Semester zu wiederholen wird oft von der Familie finanziell nicht toleriert. Trotzdem sind alle mehr oder weniger
zufrieden, da es immer noch billiger ist als in den USA. Die Studenten lernen die Fächer in Blöcken, was ich für
sehr sinnvoll halte.
Land und Leute
Am Wochenende konnte man immer sehr gut reisen. Nach dem Krankenhaus gab es auch immer Zeit auf den
wunderbaren Nachtmarkt zu gehen und da kulinarisch sich verwöhnen zu lassen. Gegenüber vom Krankenhaus
ist auch eine Bowling Halle sowie Kino. Insgesamt gibt es in Kaohsiung alleine viele Sehenswürdigkeiten, Night
Markets sowie Einkaufsmöglichkeiten, dass es einem niemals langweilig wird. Taiwaner sind auch sehr
kontaktfreudig, also konnte ich in einem kurzen Zeitraum viele kennen lernen und bis heute sind wir immer
noch befreundet.
Fazit
Alles in allem kann ich sagen, dass ich diesen wunderbaren Ort mit den so warmherzigen Menschen niemals
vergessen werde. In all meinen Erwartungen wurde ich übertroffen und werde auf jeden Fall eines Tages wieder
dorthin zurückkehren. Es sind nicht unbedingt die schwarzen Sandstrände oder die atemberaubenden Berge, die
sich gegen den Himmel Türmen; es sind eher die Menschen, die meine Reise unvergesslich machen. Fachlich ist
es nicht unbedingt der beste Ort, um zu lernen, da die sprachliche Barriere doch sehr groß war. Trotz allem kann
es nur empfehlen!
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