E n t w u r f Stand 03 - AOK-Gesundheitspartner

Anlage 1
zum Vertrag über die Versorgung mit Hilfsmitteln der Produktgruppen 08 „Einlagen“ und 31
„Schuhe“ durch Meisterbetriebe des Orthopädietechnikerhandwerks mit der RSR GmbH
Vertragsvoraussetzungen
Präambel
Mit der durch diesen Vertrag vereinbarten Versorgungsqualität soll die Vorbeugung und die Vermeidung
von Komplikationen, die Reduzierung versorgungsbedingter Amputationen, die Integration
der Betroffenen in die Gesellschaft und die Zufriedenheit (Lebensqualität) erreicht werden. Zur
Erreichung dieser Zielstellung wurden Anforderungen bezüglich des eingesetzten Personal, der
durchzuführenden Beratung und der einzusetzenden Hilfsmittel definiert.
Für eine bedarfsgerechte, ausreichende, zweckmäßige und funktionsgerechte Versorgung mit
Hilfsmitteln ist während der gesamten Vertragslaufzeit die nachfolgend genannte Leistungsbeschreibung
zu erfüllen. Dies gilt auch für die nachfolgend aufgeführten Qualitäts- und Versorgungsstandards.
Zur Versorgung von Diabetikern sind neben den nachstehenden Bedingungen zusätzlich die in der
Anlage 1 a beschriebenen Voraussetzungen zu erfüllen.
Neben den vertraglichen Voraussetzung sind die Empfehlungen gemäß § 126 Absatz 1 Satz 3
SGB V für eine einheitliche Anwendung der Anforderungen zur ausreichenden, zweckmäßigen
und funktionsgerechten Herstellung, Abgabe und Anpassung von Hilfsmitteln maßgebend. Ein
Bestandsschutz kann nur im Rahmen eines Präqualifizierungsverfahrens durch eine benannte
Stelle erteilt werden.
Personelle Voraussetzungen
Der fachliche Leiter des Leistungserbringers ist in Vollzeit beschäftigt. Der fachliche Leiter hat
während der üblichen Öffnungszeiten dem Betrieb zur Verfügung zu stehen. Soweit die Präqualifizierungskriterien
einen Orthopädietechnikermeister vorschreiben, ist die Meisterpräsenz sicherzustellen.
Der Leistungserbringer hat für sich und seine Mitarbeiter die regelmäßige Teilnahme (mindestens
alle 2 Jahren) an Seminaren und Weiterbildungen über Material-, Funktions- und Produkteigenschaften
der von diesem Vertrag umfassten Hilfsmittel sicherzustellen. Auf Verlangen der Krankenkasse
hat der Leistungserbringer entsprechende Nachweise vorzulegen.
Das Fachpersonal muss in der Weise angestellt sein, dass während der üblichen Geschäftszeiten
die kontinuierliche Beratung und Versorgung der Versicherten gewährleistet werden kann.
Vertrag über die Versorgung mit Hilfsmitteln der Produktgruppen 08 „Einlagen“ und 31 „Schuhe“
durch Meisterbetriebe des Orthopädietechnikerhandwerks, Stand 23.05.2013
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