Was wir gemeinsam gescha en - Zahnärztekammer Niedersachsen

Dr. Julius
Beischer,
Chefredakteur der
ZKN Mitteilungen
EDITORIAL
Sturm im Wasserglas
Ein Hausarzt-Ehepaar Ziegler aus Nehren
in Baden-Württemberg war vor vier Jahren
zusammen mit mehreren Ärzten und
einem Apotheker in den Verdacht des gemeinschaftlichen
gewerbsmäßigen Betrugs
geraten – Vorwurf: Sie hätten sich Scheinrezepte
zugeschoben und abgerechnet.
Eine aufsehenerregende polizeiliche Durchsuchung
der Praxisräume und die Beschlagnahmung
tausender Patientenakten hatten regional für ein
großes Presse-Echo gesorgt.
Jetzt berichtet das »Schwäbische Tagblatt« aus
Tübingen, es habe sich nach vier Jahren Ermittlungstätigkeit
herausgestellt, dass die Verschreibungen
des Arzt-Ehepaars korrekt gewesen seien.
Dazu komme, dass die Praxis noch nie durch eine
Überschreitung der Arzneimittelrichtgrößen
aufgefallen sei. Die Erkenntnis – zu der die Polizei
vier Jahre Recherchearbeit benötigte – verwundert
doch sehr, meint das »Tagblatt«, zumal die
KV-Baden-Württemberg und die dortigen Kontrollinstanzen
zwar nie dazu befragt wurden, aber
am ehesten diese Auskunft hätte geben können.
Der verständlicherweise erzürnte Hausarzt
Ziegler wird in der Zeitung mit den Worten zitiert:
»Wenn unsere Erfahrung die Realität darstellen
sollte, dann ist mit der Realität etwas nicht
in Ordnung«.
Die Memminger-Staatsanwaltschaft bezeichnet
in der selben Ausgabe den Vorgang als eine
»völlig normale Untersuchung«.
In einem anderen Fall wissen wir jetzt auch
ohne staatsanwaltschaftliche Untersuchung Bescheid:
Bei Wurzelkanalbehandlungen kommt es
»häufig zu Behandlungsfehlern«. Das stand jedenfalls
groß aufgemacht in der Presse. Hintergrund:
MDK-Bilanz 2012 der Begutachtung von
Behandlungsfehlern. Dieser Jahresbericht weist
bundesweit 156 (einhundertsechsundfünfzig) bestätige
Behandlungsfehler bei der Wurzelbehandlung
aus.
Bei Hüft- und Kniegelenksersatz fallen die absoluten
Zahlen geringer aus.
Die Wurzelspitze also gewissermaßen an der
Spitze der Fehler-Zahlen?
Macht man sich allerdings die Mühe, diese Zahlen
etwas genauer unter Anwendung einfacher
Grundrechnungsarten (4. Klasse Grundschule) zu
betrachten, dann sieht das Ganze folgendermaßen
aus: Den 156 bestätigten Behandlungsfehlern
stehen rund acht Millionen (8.000.000) Wurzelbehandlungen
inklusive Wurzelspitzenresektionen
gegenüber. Tatsächlich bewegen wir uns hier
im 10tel Promillebereich, nämlich bei 0,2 Promille
oder 0,02 %. Noch anders ausgedrückt: 1 Fehler auf
rund 53.000 Behandlungen.
Wenn man weiß, dass im gleichen Zeitraum
»nur« rund 200.000 Hüftgelenksprothesen eingesetzt
wurden, liegt das Risiko eines Fehlers anhand
der tatsächlichen Fehler-Fallzahlen dort 38-
mal höher als bei einer Endo-Behandlung. Denn
– so die KZBV in einer Stellungnahme – »erst die
Relation zur Gesamtbehandlungszahl ermöglicht
einen zuverlässigen Blick auf die Häufigkeit von
Behandlungsfehlern.«
Fazit: Die Journalisten, die den MDK-Fehlerbericht
so interpretieren, als wäre das für die
Zahn ärzte ein grottenschlechtes Ergebnis, können
entweder nicht rechnen oder sind unserer
Berufsgruppe gegenüber »echt« voreingenommen.
Denn, mal ganz ehrlich: Wenn ich mit 0,2 Promille
53.000 Endo-Fälle behandle und dabei höchstens
einen Fehler mache – dann ist das doch ein
berauschendes Ergebnis, oder?
ZKN MITTEILUNGEN 6 | 2013 · 289