Sytemische Mitschrift

Selbsttherapie: Unterarmextensoren dehnen 3x/die
Botulinum Toxin (Tonuserhöhung)
PRP, ACP OHNE Lokalanästhetikum
Glycerinpatches, Hyaluronsäure
Stoßwellentherapie
Blutegel
Akupunktur
Operative Verfahren:
OP nach Hohmann: Einkerbung und Verlängerung des M. extensor carpi
brevis
Arthroskop. OP: von gelenkseitig vor Incision der Sehnen Gelenkkapsel
eröffnen. Erhöht das Instabilitätsrisiko
NISCHL OP
Denervierung des Epicondylus
ADORE Prozedur (baut auf Geyer Kaskade auf): Arthroskopie, offene
Denervierung, Debridement des LUCL Komplexes, transossäre Refixation, ggf.
Trizepssehneninterponat
Impingement
Werferellenbogen, posteromediales Impingement durch repititiven Valgusstress
Hyperextensionstraume: Anschlag des Olecranon an Fossa olecrani – Hypertrophie
der Weichteilstrukturen
Plica humeroradialis: klinisch schmerzhaftes Schnappen zwischen 80 und 100°
Flexion. MR-Morphologie: normale Plica < 3mm Höhe. Signalanhebung,
Umgebungsreaktion, Konturunschärfe stellen MR-Korrelat des Plica-Syndroms dar.
Pathomorphologisches Korrelat: Synovialitis, Zerfaserung und Hypertrophie der
Synovia, Osteophytenbildung, freie Gelenkkörper
Arthroskopisches Korrelat bei Läsion des anterioren Bündels des ulnaren
Kolateralbandes: 1-2mm ulnares Klaffen des Gelenkspaltes
Aufgabe des Radiologen:
1. Diagnose des jeweiligen Impingements
2. Diagnose zugrundeliegender oder begleitender Instabilitäten
(Bandläsionen)
Therapie: arthroskopische Arthrolyse, Bridenresektion, Synovektomie, Entfernung
freier Gelenkkörper, bei Instabilität Bandrekonstruktion
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