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Der Sanitätsdienst der Bundeswehr schränkten Möglichkeiten zur Ausund Weiterbildung« bemängelt. Viele Studenten sahen auch die beim Militärarzt angestrebte Synthese von Arzt und Soldat als kritisch an. Für sie stellte der Bundeswehrarzt in erster Linie einen Offizier und keinen Arzt dar. Da sie sich aber für eine ärztliche Tätigkeit entschieden hatten, war der militärlastige Beruf des Sanitätsoffiziers keine Alternative für sie. Generell wurden die militärische Hierarchie und das Eingebundensein in militärische Abläufe als ein großes Defizit bewertet. Ein weiterer wichtiger Grund für das Ausbleiben des Ärztenachwuchses war die relativ schlechte Bezahlung. Im Vergleich zu den Verdienstmöglichkeiten eines zivil niedergelassenen Arztes bot die finanzielle Vergütung innerhalb der Bundeswehr keinen Anreiz für einen Wechsel. Hinzu kam das fehlende Sozialprestige des Militärarztes. In der gesellschaftlichen Wahrnehmung des Berufs wurde vordergründig nur die militärische Komponente gesehen, der ärztlichen Tätigkeit wurde im Gegensatz dazu kaum Beachtung geschenkt. Infolgedessen übertrug sich eher das Prestige des Offizierberufs als das des Arztes auf den Militärarzt. Das gesellschaftliche Ansehen des Offiziers war jedoch nach dem Ende des Zweiten Weltkrieges enorm gesunken. Der Arztberuf hingegen erfuhr eine immense soziale Aufwertung, sodass die Nachwuchswerbung für die Bundeswehr einen schweren Stand hatte. Doch der Sanitätsdienst tat sich nicht nur schwer, geeignete Bewerber zu finden; das Problem bestand auch darin, die bereits verpflichteten Mediziner für längere Zeit an sich zu binden. Unter den aktiv dienstleistenden Ärzten machte sich in den Anfangsjahren Unmut breit. Bereits 1958, also ein Jahr nach Aufstellung der Sanitätsinspektion, kündigten die ersten Truppenärzte ihre Stelle. Sie hatten von Beginn an den Mangel an Kollegen ausgleichen müssen, um die Versorgung der Truppe zu gewährleisten, was zu entsprechenden Belastungen führte. Aber auch fehlende Aufstiegsmöglichkeiten, geringe Chancen auf fachärztliche Weiterbildung oder der hohe Anteil an administrativen Tätigkeiten wurden von Ärzten als Gründe für ihr Ausscheiden aus der Bundeswehr angegeben. Die Sanitätsoffizieranwärterlaufbahn Vor diesem Hintergrund entwickelte die Bundeswehr mehrere Strategien, um dem Personalmangel in ihren Reihen entgegenzutreten. Vor allem in der Anfangszeit engagierte die Bundeswehr vermehrt zivile Vertragsärzte, um die truppenärztliche Versorgung der ersten Rekruten sicherzustellen. Dies geschah jedoch in den meisten Fällen parallel zu der Tätigkeit in ihrer eigenen Praxis, sodass sie nur während ihrer Sprechstunden und in engen Zeitfenstern am Standort verfügbar waren. Auf Dauer fehlte so die flächendeckende medizinische Betreuung der Soldaten, unter anderem etwa bei Übungen und Märschen. Um die Lücke an Fachpersonal dauerhaft zu schließen, wurde auf Anregung der Inspektion des Sanitäts- und Gesundheitswesens ab 1960 eine Studienbeihilfe für Studenten der Medizin, Zahnmedizin, Tiermedizin und Pharmazie/ Lebensmittelchemie eingeführt. Mit einer finanziellen Unterstützung von bis zu 200 DM pro Monat wollte man Studenten dieser Fachrichtungen an die Bundeswehr binden. Voraussetzung für eines der 500 Stipendien war die Bereitschaft, sich nach Erhalt der Approbation für acht Jahre als Sanitätsoffizier zu verpflichten. Das Angebot der Bundeswehr wurde zwar von zahlreichen Bewerbern wahrgenommen, doch die Mehrheit der Stipendiaten entschied sich nach Abschluss ihrer Ausbildung gegen den Dienst in den Streitkräften. Sie bezahlten die finanzielle Unterstützung zurück und schlugen ohne Nutzen für den Sanitätsdienst eine zivile Laufbahn ein. Eine nachhaltige Lösung, um den Nachwuchs an Berufssanitätsoffizieren zu sichern, stellte die Einführung der Sanitätsoffizieranwärterlaufbahn im Juli 1969 dar. Sie richtete sich an junge Abiturienten mit gutem Schulabschluss, die medizinische/pharmazeutische Fächer studieren wollten, und bot den Bewerbern die Möglichkeit, nach einer zehnmonatigen militärischen Ausbildung innerhalb der Bundeswehr an einer zivilen Universität zu studieren. Dafür wurden die Soldaten vom Dienst beurlaubt, erhielten jedoch weiterhin ein Gehalt. Während der Semesterferien wurden die Anwärter zu Bundeswehr/Nachwuchswerbung Übungen in Sanitätseinheiten eingezogen. Nach anfänglichen Schwierigkeiten mit der Zuteilung von Studienplätzen für Bundeswehrstudenten etablierte sich die neue Laufbahn und sorgte langfristig für eine Entspannung der Personalsituation. Weitere Maßnahmen gegen den Mangel Parallel zu den Bemühungen um freiwillig dienende Mediziner rückte die Gruppe der Wehrpflichtigen in den Fokus. 1962 entwickelte die Inspektion des Sanitäts- und Gesundheitswesens das Modell, einen verkürzten Wehrdienst für Abiturienten im Sanitätsdienst zum 1. April 1963 einzuführen. Nach zwölf Monaten im Sanitätsausbildungsdienst sollten diese Abiturienten ihren Wehrdienst unterbrechen und ein medizinisches/pharmazeutisches Studium aufnehmen. Nach Erlangen der Approbation sollten sie für weitere sechs Monate als sogenannte Restanten im Rang eines Stabsarztes in den Sanitätsdienst zurückkehren und ihre restliche Wehrdienstzeit ableisten. Ziel dieser Maßnahme war es, die Zahl der Mediziner in der Truppenversor 5Ankündigungsplakat für die Werbewanderausstellung »Unser Sanitätsdienst« Anfang der 1960er Jahre. 16 Militärgeschichte · Zeitschrift für historische Bildung · Ausgabe 2/2013
5Mit Anzeigen wie dieser aus dem Jahr 1958 warb die Bundeswehr um Ärzte für den Sanitätsdienst. gung kurzfristig zu erhöhen und das Fachwissen und -können dieser Gruppe der Wehrpflichtigen für die Bundeswehr gewinnbringend zu nutzen. Dieses Splitting-Modell stieß bei vielen Studieninteressenten der Medizin auf große Zustimmung, konnten diese doch ihre Wehrdienstzeit in der Sanitätstruppe auf ihre »Famulatur«, das vorgeschriebene mehrmonatige Praktikum für Medizinstudenten, angerechnet bekommen. Eine spätere Regelung sah sogar eine komplette Zurückstellung vom Wehrdienst für Studenten der Medizin, Zahnmedizin und Pharmazie vor, damit diese ihre vollständige Wehrdienstzeit von 18 Monaten nach der Ärztliche Mitteilungen vom 27.12.1958 Approbation als Stabsarzt bzw. Stabsapotheker ableisten konnten. Speziell in den 1960er Jahren gelang es der Bundeswehr nur mit Hilfe der Restanten, die truppenärztliche Versorgung aufrechtzuerhalten. Doch die umfassendere Einbindung von Restanten stellte nur eine Strategie dar, um dem Personalmangel Herr zu werden. Die Inspektion des Sanitätsund Gesundheitswesens setzte zur Problemlösung darüber hinaus darauf, neue finanzielle Anreize für länger dienende Mediziner zu schaffen, um die Attraktivität des Berufsbildes zu erhöhen. Zum einen wurde generell die Bezahlung von Sanitätsoffizieren erhöht und zum anderen eine Zulage eingeführt. Ferner erhielten die Sanitätsoffiziere der Bundeswehr die Erlaubnis zu einer ärztlichen Nebentätigkeit. 1960 war diese nur außerhalb der Kaserne erlaubt, 1968 dann auch in den Räumen des Sanitätsdienstes selbst. Hier musste ein Anteil des Honorars für die Nutzung der Infrastruktur sowie für den erzielten Vorteil an die Bundeswehr abgeführt werden. Viele Mediziner beklagten sich auch über das »einseitige Patientengut«, denn die Bundeswehr als reine Männerorganisation hielt für viele Ärzte nur medizinische Routinefälle bereit. Es fehlte an Abwechslung und fachlicher Herausforderung. Durch die Möglichkeit, auch zivilärztlich tätig zu sein, konnten die Militärärzte unterschiedliche Patientengruppen mit verschiedenen Krankheitsbildern behandeln. Dies stellte sowohl für die Mediziner selbst als auch für den Sanitätsdienst – und somit für den Soldaten – eine Bereicherung dar, denn so blieb der Arzt auf dem aktuellen Stand der Diagnostik und Forschung. Im Kampf um die Ärzte setzte die Bundeswehr auch verstärkt auf konventionelle Mittel der Personalgewinnung. So inserierte das Sanitätswesen bereits 1958 seine erste Anzeige in den »Ärztlichen Mitteilungen«, dem Presseorgan der Standesorganisation. In den Folgejahren wurden immer wieder Anzeigenserien speziell für den Sanitätsdienst geschaltet. Waren die ersten Anzeigen noch rein sachlich und recht nüchtern gehalten, appellierten die späteren Annoncen mit werbewirksamen Slogans wie »Wir brauchen Ihre Mitarbeit« oder »Vorbeugen ... Heilen« an das ärztliche Selbstverständnis. Eine weitere Maßnahme, um den Sanitätsdienst als möglichen Arbeitgeber bekannt zu machen, war die Informationsausstellung zum Sanitätsdienst. Speziell bei medizinisch-wissenschaftlichen Tagungen und auf Kongressen wurde diese moderne Ausstellung eingesetzt, um das Wirken der Sanitätsoffiziere in den Streitkräften zu illustrieren. Aber auch bei Veranstaltungen mit nicht-medizinischem Hintergrund bot die Ausstellung eine willkommene Möglichkeit, Werbung für den Sanitätsdienst zu betreiben. Inwiefern diese Maßnahmen erfolgreich waren, muss jedoch offen bleiben. Fazit Das Zusammenspiel der verschiedenen Strategien, auf die die Bundeswehr bei der Gewinnung von Bewerbern zurückgriff, brachte zunächst keine dauerhafte Lösung, um den Mangel bei den Ärzten wirksam zu lindern. Erst die Einführung der Laufbahn der Sanitätsoffizieranwärter im Jahre 1969 konnte auf lange Sicht eine gewisse Entspannung im Bereich der Sanitätsoffiziere herbeiführen. Dass das Problem des Fachkräftemangels im Sanitätsdienst damit jedoch nicht abschließend gelöst werden konnte, zeigt die aktuelle Situation. Angesichts der neuen Herausforderungen und Anforderungen an die Bundeswehr im Allgemeinen und an das Sanitätswesen im Speziellen muss der Sanitätsdienst neue Lösungsansätze für ein althergebrachtes Problem finden, um als Arbeitgeber auf dem umkämpften Arbeitsmarkt attraktiv zu bleiben. Literaturtipps Sylvia Landau Erhard Grunwald / Ralf Vollmuth, Der Sanitätsdienst – Entstehung und Entwicklungen. In: Klaus-Jürgen Bremm / Hans-Hubertus Mack / Martin Rink (Hg.), Entschieden für Frieden. 50 Jahre Bundeswehr. 1955 bis 2005, Freiburg i.Br., Berlin 2005, S. 183–198. Ernst Rebentisch, Die Gesundheit der Soldaten. Dokumente zum Sanitäts- und Gesundheitswesen der Bundeswehr, Gräfelfing 1995. W.G. Berger, Chronik des Sanitätsdienstes der Bundeswehr. In: Wehrmedizinische Monatsschrift, 25 (1981), H. 4, S. 117–122. Militärgeschichte · Zeitschrift für historische Bildung · Ausgabe 2/2013 17
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