Kommentierung zur GOZ

Knochenhöhle nur selten vollständig abflacht.
319 Operation einer Zyste durch Zystektomie in Verbindung
mit einer Osteotomie oder Wurzelspitzenresektion
270 3190 Operation einer Zyste durch Zystektomie
in Verbindung mit einer Osteotomie oder
Wurzelspitzenresektion
Leistungsinhalt
Zysten im Kieferbereich (odontogene Zysten) sind von einer selbstständigen Wand umgeben, die aus Bindegewebe besteht und mit Epithel
ausgekleidet ist. Sie enthalten einen flüssigen oder breiigen Inhalt. Sie wachsen verdrängend, sind gutartige Gebilde und normalerweise
schmerzlos, solange sie nicht infiziert sind. Da die Entstehung einer Zyste oft von einer Wurzelspitze oder einem verlagerten Zahn ausgeht,
wird ihre Entfernung häufig zusammen mit einer Wurzelspitzenresektion oder Osteotomie durchgeführt.
Ausführung:
- Lokalanästhesie
- Schnittführung so, dass die Naht später auf einer knöchernen Unterlage zu liegen kommt
- Abtragen des Knochens über der Zyste
- Entfernen des Zystenbalges
- Optional: Auffüllen der Knochenhöhle mit Kollagen, autologen Knochen und/oder Eigenblut zur Stabilisierung des Blutkoagulums
und/oder zur Begünstigung der Ossifikation
- Naht
Ausschlusskatalog
GOZ-Nr. 3050, 3230; GOZ-Nr. 2442
GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog: für das Einbringen von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (siehe auch Erläuterungen zur 3.
Allgemeinen Bestimmung)
GOZ-Nrn. 3070, 3080, 3240, 3250, 4080; GOÄ-Nrn. 2381, 2382, 2675, 2676, 2677: für Maßnahmen im Rahmen des Wundverschlusses
(siehe auch Erläuterungen zur 1. Allgemeinen Bestimmung zu Abschnitt D)
Erläuterungen
Die Gebührennummer beinhaltet die vollständige Entfernung einer Zyste durch Zystektomie im Zusammenhang mit einer Osteotomie oder
Wurzelspitzenresektion. Für die Operation einer Zyste durch Zystektomie als selbstständige Leistung sieht die GOZ die Nummer 3200 vor.
Die Entfernung von Granulationsgewebe und kleinerer Zysten sind Leistungsbestandteil der GOZ-Nrn. 3000 bis 3045, 3110 und 3120 dürfen
nicht gesondert nach dieser Gebührennummer berechnet werden (vgl. Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 3200).
Wenn die Zystektomie im Rahmen eines zahnmedizinischen Eingriffes durchgeführt wird, ist die GOZ-Nr. 3190 oder 3200 einschlägig und
damit gemäß § 6 Abs. 2 GOZ ein Zugriff auf die GOÄ unzulässig. Auch dem MKG-Chirurgen ist der Zugriff auf die GOÄ-Nrn. 2655 und 2656
verwehrt, da eine Leistung aus der GOZ zur Verfügung steht (§ 6 Abs. 1 GOÄ).
Für das eventuell medizinisch notwendige Auffüllen der Knochenhöhle mit Knochen oder Knochenersatzmaterial steht eine
Gebührennummer aus der GOZ zur Verfügung – nämlich die GOZ-Nr. 4110. Laut der 1. Abrechnungsbestimmung zu GOZ-Nr. 4110 ist die
Gebühr auch im Rahmen einer chirurgischen Behandlung berechnungsfähig. Demnach ist die Berechnung der GOÄ-Nr. 2442 in diesem
Zusammenhang nicht zulässig, da die Gebühr aus der GOZ vorzuziehen ist (vgl. § 6 Abs. 2 GOZ).
270 1,0fach 15,19 €
2,3fach 34,93 €
3,5fach 53,15 €
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