Kommentierung zur GOZ
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sowie zwischen Alveolenboden und Wurzelspitze etwa 2 bis 3 mm Freiraum entsteht. Bei Transplantation eines Zahnkeimes oder eines<br />
retinierten Zahnes ist darauf zu achten, dass das Zahnsäckchen möglichst erhalten bleibt. Die Wurzeloberfläche darf nicht tangiert<br />
werden.Bei einem durchgebrochenen Zahn sollte darauf geachtet werden, dass das zervikale Parodont mittels Skalpell durchtrennt wird, um<br />
die parodontalen und gingivalen Strukturen weitgehend zu erhalten.<br />
Eine mobile Schienung im Anschluss ist empfehlenswert, da eine starre Schienung die Gefahr einer Ankylose (Verknöcherung des<br />
Desmodontalspaltes) erhöht.<br />
Ausschlusskatalog<br />
<strong>GOZ</strong>-Nr. 3050, 3230<br />
<strong>GOZ</strong>-Nrn. 3050 analog, 4110 analog: für das Einbringen von Materialien <strong>zur</strong> Förderung der Blutgerinnung (siehe auch Erläuterungen <strong>zur</strong> 3.<br />
Allgemeinen Bestimmung)<br />
<strong>GOZ</strong>-Nrn. 3070, 3080, 3240, 3250, 4080; GOÄ-Nrn. 2381, 2382, 2675, 2676, 2677: für Maßnahmen im Rahmen des Wundverschlusses<br />
(siehe auch Erläuterungen <strong>zur</strong> 1. Allgemeinen Bestimmung zu Abschnitt D)<br />
Erläuterungen<br />
Diese Gebührennummer beinhaltet das Präparieren des Knochenbettes für den zu transplantierenden Zahn und das Einsetzen des Zahnes.<br />
Für das Präparieren des Knochenbettes kann deshalb keine gesonderte Gebühr (z. B. <strong>GOZ</strong>-Nr. 3230) berechnet werden.<br />
Eine Anpassung des Zahnes an die Nachbarzähne und das Transplantatbett im Sinne einer Odontoplastik ist Bestandteil der Zielleistung.<br />
Für die Stillung einer Blutung kann in aller Regel keine gesonderte Vergütung angesetzt werden. Sie ist Bestandteil der jeweiligen<br />
Hauptleistung, bei der eine Blutung auftritt (Zielleistungsprinzip, § 4 Abs. 2, Satz 2) und darf nicht nach <strong>GOZ</strong>-Nr. 3050 (selbstständige<br />
Leistung) abgerechnet werden (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 305 <strong>GOZ</strong> alt, S. 170). Auch das Einbringen<br />
von Materialien <strong>zur</strong> Förderung der Blutgerinnung (z. B. Kollagenschwamm) ist Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung, bei der die Blutung<br />
auftritt und darf nicht zusätzlich berechnet werden (z. B. <strong>GOZ</strong>-Nrn. 3050 analog, 4110 analog).<br />
Der primäre Wundverschluss ist laut Nummer 1 der Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt D Bestandteil der Leistung und darf nicht<br />
gesondert berechnet werden (siehe Erläuterungen zu den Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt D). Sofern weitere (plastische)<br />
Maßnahmen für den Wundverschluss berechnet werden, sind die Erläuterungen <strong>zur</strong> 1. Allgemeinen Bestimmung zu Abschnitt D zu<br />
berücksichtigen.<br />
Die Leistung ist zuschlagsfähig mit der <strong>GOZ</strong>-Nr. 0510.<br />
317 Operation einer Zyste durch Zystostomie in Verbindung 230 Entfällt<br />
mit einer Osteotomie oder Wurzelspitzenresektion<br />
318 Operation einer Zyste durch Zystostomie, als<br />
400 Entfällt<br />
selbstständige Leistung<br />
Erläuterungen<br />
Unter einer Zystostomie versteht man die Eröffnung einer Zyste durch Resektion einer Zystenwand und das Belassen des übrigen<br />
Zystenbalges. Der verbliebene Zystenbalg wird nach 3 bis 6 Wochen zu Mundschleimhautepithel, die Knochenhöhle wird mit der Zeit durch<br />
Osteoblastentätigkeit (Knochenbildungszellen) immer kleiner. Angewandt wurde die Methode v. a. bei sehr großen Zysten mit dünnen<br />
Knochenwänden und bei Zysten im Unterkiefer, deren vollständige Entfernung Nachbarstrukturen wie Nerven und Blutgefäße gefährdet<br />
hätte. Heutzutage wird die Zystostomie nur noch selten durchgeführt, weil u. a. die Nachbehandlungszeit sehr lange dauert und weil die<br />
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