Kommentierung zur GOZ

und 3200 sowie 3310 berechnet werden kann.
In der Abrechnungspraxis wird häufig für das Auffüllen der Alveole mit Knochenersatzmaterial nach Entfernung eines Zahnes die GOÄ-Nr.
2442 berechnet. Laut Amtlicher Begründung zu GOZ-Nr. 9100 sind operative Maßnahmen zum Erhalt der Alveole („socket-preservation“)
der Leistung nach der Nummer 4110 zuzuordnen. Die medizinische Notwendigkeit der Maßnahme in Verbindung mit komplikationslosen
Extraktionen ist in der Regel nicht gegeben.
Für die Stillung einer Blutung kann in aller Regel keine gesonderte Vergütung angesetzt werden. Sie ist Bestandteil der jeweiligen
Hauptleistung, bei der eine Blutung auftritt (Zielleistungsprinzip, § 4 Abs. 2, Satz 2) und darf nicht nach GOZ-Nr. 3050 (selbstständige
Leistung) abgerechnet werden (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 305 GOZ alt, S. 170). Auch das Einbringen
von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (z. B. Kollagenschwamm) ist Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung, bei der die Blutung
auftritt und darf nicht zusätzlich berechnet werden (z. B. GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog).
Auch die Glättung des Knochens ist Bestandteil der Hauptleistung und darf nicht zusätzlich mit GOZ-Nr. 3230 berechnet werden
(Zielleistungsprinzip, § 4 Abs. 2, Satz 2).
Der primäre Wundverschluss ist laut Nummer 1 der Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt D Bestandteil der Leistung und darf nicht
gesondert berechnet werden (siehe Erläuterungen zu den Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt D). Sofern weitere (plastische)
Maßnahmen für den Wundverschluss berechnet werden, sind die Erläuterungen zur 1. Allgemeinen Bestimmung zu Abschnitt D zu
berücksichtigen.
Die Leistung ist zuschlagsfähig mit der GOZ-Nr. 0500.
314 Reimplantation eines Zahnes einschließlich einfacher
Fixation
550 3140 Reimplantation eines Zahnes
einschließlich einfacher Fixation
Leistungsinhalt
Zahntraumata kommen v. a. bei Heranwachsenden häufig vor. Besonders Jugendliche im Alter von 8 bis 14 Jahren erleiden Unfälle mit
Beteiligung der Zähne. Sollte es zu einer Avulsion (vollständiger Verlust) des Zahnes kommen, kann der Zahn replantiert (wieder in das
Zahnfach eingesetzt) werden. Der Erfolg der Behandlung hängt außer von der sachgemäßen Durchführung ganz wesentlich von der
extraoralen Verweildauer und vom Transportmedium ab. Der Zeitraum zwischen Replantation und Unfall sollte so gering wie möglich sein,
da nicht nur an den Wurzelhautzellen sondern auch in der Alveole Veränderungen stattfinden.
Als Transportmedium ist physiologische sterile Kochsalzlösung geeignet, in der der Zahn bis zu 4 Stunden aufbewahrt werden kann.
Sogenannte Zahnrettungsboxen enthalten die nötige Ausrüstung, um den verlorenen Zahn optimal zu lagern.
Nach der Reinigung der Wunde wird der Zahn wieder ins Zahnfach eingesetzt und zur primären Stabilität mit geeigneten Materialien (z. B.
einem Draht) geschient. Nach ca. 6 bis 8 Wochen kann die Schiene wieder entfernt werden.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nr. 3050, 7070; GOÄ-Nr. 2697
GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog: für das Einbringen von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (siehe auch Erläuterungen zur 3.
Allgemeinen Bestimmung)
550 1,0fach 30,93 €
2,3fach 71,15 €
3,5fach 108,27 €
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