Kommentierung zur GOZ

Ausschlusskatalog
GOZ-Nrn. 3050, 3090, 3230; GOÄ-Nr. 2442
GOZ-Nrn. 3190, 3200, 3310 (für die Entfernung von Granulationsgewebe oder kleiner Zysten)
GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog: für das Einbringen von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (siehe auch Erläuterungen zur 3.
Allgemeinen Bestimmung)
GOZ-Nrn. 3070, 3080, 3240, 3250, 4080; GOÄ-Nrn. 2381, 2382, 2675, 2676, 2677: für Maßnahmen im Rahmen des Wundverschlusses
(siehe auch Erläuterungen zur 1. Allgemeinen Bestimmung zu Abschnitt D)
Erläuterungen
Mit dieser Position wird die Resektion einer Wurzelspitze an einem Seitenzahn (Zähne 4 bis 8) berechnet.
Mit der Gebührennummer sind folgende Maßnahmen abgegolten:
- Abklappen der Schleimhaut
- Abtragen des Kieferknochens und Darstellung der Wurzelspitze
- Abtrennen der Wurzelspitze inklusive der Entfernung von Granulationsgewebe und kleinen Zysten (vgl. Abrechnungsbestimmung
nach GOZ-Nr. 3200, vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nrn. 311 und 312 GOZ alt, S. 172 )
- Primärer Wundverschluss
Die Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 3200 besagt, dass das Auskratzen von Granulationsgewebe oder kleinen Zysten in Verbindung
mit Extraktionen, Osteotomien und Wurzelspitzenresektionen Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung ist und nicht nach den GOZ-Nrn. 3190
und 3200 sowie 3310 berechnet werden kann.
Die Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 3120 besagt, dass die Kosten für konfektionierte apikale Stiftsysteme gesondert
berechnungsfähig sind.
Für das Auffüllen der Knochenhöhle mit Knochen oder Knochenersatzmaterial steht eine Gebührennummer aus der GOZ zur Verfügung –
nämlich die GOZ-Nr. 4110. Laut der 1. Abrechnungsbestimmung zu GOZ-Nr. 4110 ist die Gebühr auch im Rahmen einer chirurgischen
Behandlung berechnungsfähig. Demnach ist die Berechnung der GOÄ-Nr. 2442 in diesem Zusammenhang nicht zulässig, da die Gebühr
aus der GOZ vorzuziehen ist (vgl. § 6 Abs. 2 GOZ).
Bei einer Resektion durch die eröffnete Kieferhöhle kann GOZ-Nr. 3090 nicht zusätzlich berechnet werden. Sowohl das Anbohren des
Kieferknochens als auch der Verschluss des Kieferhöhlenzugangs sind ggf. unumgängliche Bestandteile der Resektionsleistung (vgl.
Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nrn. 311 und 312 GOZ alt, S. 172).
Für die Stillung einer Blutung kann in aller Regel keine gesonderte Vergütung angesetzt werden. Sie ist Bestandteil der jeweiligen
Hauptleistung, bei der eine Blutung auftritt (Zielleistungsprinzip, § 4 Abs. 2, Satz 2) und darf nicht nach GOZ-Nr. 3050 (selbstständige
Leistung) abgerechnet werden (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 305 GOZ alt, S. 170). Auch das Einbringen
von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (z. B. Kollagenschwamm) ist Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung, bei der die Blutung
auftritt und darf nicht zusätzlich berechnet werden (z. B. GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog).
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