Kommentierung zur GOZ

Erläuterungen
Die Leistung ist laut Leistungstext nur im Zusammenhang mit den GOZ-Nrn. 2360, 2380 und 2410 und nur je Zahn und Sitzung
abrechnungsfähig. Der temporäre Verschluss ist laut neuem Legendentext nicht mehr Bestandteil der Leistung und kann nach GOZ-Nr.
2020 gesondert berechnet werden.
Die Schaffung eines Zugangs zur Pulpahöhle (Trepanation) nach der GOZ-Nr. 2390 ist methodisch notwendiger Bestandteil der Leistung
nach § 4 Absatz 2 und darf daher nicht gesondert abgerechnet werden.
244 Füllung eines Wurzelkanals einschließlich temporärem
Verschluss
200 2440 Füllung eines Wurzelkanals einschließlich
temporärem Verschluss
Amtliche Begründung
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Leistungsinhalt
Die Wurzelfüllung dient der endgültigen Versorgung der Wurzelkanäle. Sie erfüllt eine wichtige Barrierefunktion, indem sie den Zutritt von
Bakterien von koronal nach apikal und die Penetration (Eindringen) von Gewebsflüssigkeit von periapikal (Wurzelspitzenumgebung) in den
Wurzelkanal verhindert. Als Material wird in den meisten Fällen Guttapercha (ein harzähnliches Material auf Kautschukbasis) mit einem
Dichtzement (Sealer) verwendet. Es hat sich gezeigt, dass Guttapercha den gewünschten Anforderungen an ein Wurzelfüllmaterial am
ehesten entspricht. Diese sind u. a. die dauerhafte dichte Versiegelung des Kanals, Röntgenopazität (um die Länge im Röntgenbild
überprüfen zu können), Biokompatibilität, Entfernbarkeit (falls eine Revision (Entfernung des Wurzelfüllmaterials) notwendig werden sollte).
Es gibt Kondensations- und Injektionsfülltechniken. Die Kondensationstechnik kann mithilfe kalter oder thermoplastifizierter (durch Wärme
erweichter) Guttapercha erfolgen; für die Injektionstechnik wird thermoplastifizierte Guttapercha verwendet. Der Vorteil der erweichten
Guttapercha ist das Erreichen eines maximalen Anteils an Guttapercha in der Füllungsmasse. Mit Kondensieren ist das Ausüben eines
vertikalen oder lateralen Drucks auf die im Kanal befindliche Guttaperchamasse gemeint. Dem Sealer (Versiegelungspaste) kommt die
Aufgabe zu, die Ungleichmäßigkeiten zwischen der Form der Wurzelkanalwand und jener des Kernmaterials volumenstabil auszufüllen.
Da endodontisch versorgte Zähne meist einen großen Hartsubstanzverlust erlitten haben und nicht mehr durch das Zahnmark ernährt
werden, ist ihre Bruchanfälligkeit groß. Zudem dunkeln wurzelgefüllte Zähne nach und beeinträchtigen v. a. im sichtbaren Bereich die
Ästhetik. Daher sollten die Zähne nach einer Wartezeit (in der Regel 6 Monate) und einer Röntgenkontrolle überkront werden. Die Wartezeit
dient der Feststellung, ob der Zahn schmerzfrei bleibt.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nr. 2390
Erläuterungen
Mit der Gebühr sind alle Arten von Wurzelkanalfüllungen abgegolten wie z. B. Füllungen, die mit Kondensations- oder Injektionstechnik
eingebracht werden und retrograde Wurzelkanalfüllungen, die im Rahmen einer Wurzelspitzenresektion gelegt werden. Erfolgt die
Wurzelkanalfüllung adhäsiv, ist zusätzlich GOZ-Nr. 2197 berechnungsfähig.
Die Schaffung eines Zugangs zur Pulpahöhle (Trepanation) nach der GOZ-Nr. 2390 ist methodisch notwendiger Bestandteil der Leistung
nach § 4 Absatz 2 und darf daher nicht gesondert abgerechnet werden.
258 1,0fach 14,51 €
2,3fach 33,37 €
3,5fach 50,79 €
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