Kommentierung zur GOZ

zusätzlich nach GOZ-Nr. 2430 abzurechnen.
Die Leistung ist auch im Rahmen einer Wurzelkanalrevision oder einer Wurzelspitzenresektion (retrograde Aufbereitung) ansatzfähig. Zum
Leistungsinhalt der Wurzelkanalaufbereitung gehört auch die Entfernung von zuvor eingebrachtem definitivem Wurzelfüllmaterial.
Laut der Begründung des BMG zu § 6 ist für das Aufbereiten eines Wurzelkanals nicht möglich, die in der GOÄ enthaltenen Leistungen nach
den Nummern 321, 370 oder 5260 zu berechnen, da der Gebührentatbestand durch die GOZ-Nr. 2410 als speziellere Regelung
wiedergegeben wird.
242 Zusätzliche Anwendung elektrophysikalischchemischer
Methoden, je Kanal
70 2420 Zusätzliche Anwendung
elektrophysikalisch-chemischer Methoden,
je Kanal
Amtliche Begründung
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Leistungsinhalt
Die schon im Leistungsinhalt der GOZ-Nr. 2410 erwähnte ultraschallbetriebene Aufbereitungshilfe in Kombination mit chemischen
Spüllösungen ist ein Beispiel für elektrophysikalisch-chemische Methoden. Sie dienen der und Desinfektion von kleinsten Nebenkanälen
(akzessorische Kanäle), die mechanisch nicht aufbereitet werden können.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nr. 2390
Erläuterungen
Die GOZ-Nr. 2420 ist nur einmal je Wurzelkanal berechnungsfähig, auch wenn unterschiedliche Methoden angewandt werden. Die
Iontophorese (gezieltes Einschleusen ionisierter Medikamente mittels galvanischen Gleichstroms) ist eine Maßnahme im Sinne der GOZ-Nr.
2420. Für ihre Berechnung ist nur die GOZ-Nr. 2420 zulässig. Der zusätzliche Ansatz der GOÄ-Nr. 552 kommt nicht in Betracht (vgl. Meurer,
Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 242 GOZ alt, S. 166).
243 Medikamentöse Einlage in Verbindung mit Maßnahmen
nach den Nummern 236 bis 238 und 241 einschließlich
temporärem Verschluss, je Zahn und Sitzung
130 2430 Medikamentöse Einlage in Verbindung mit
Maßnahmen nach den Nummern 2360,
2380 und 2410 einschließlich temporärem
Verschluss, je Zahn und Sitzung
Amtliche Begründung
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Leistungsinhalt
Die medikamentöse Einlage ist in der Regel eine provisorische Versorgung der Wurzelkanäle bis zur endgültigen Wurzelfüllung. Das
Füllmaterial hat je nach Medikament eine cremige oder gelartige Konsistenz und wird in der Regel mittels eines Lentulos (Füllspirale für das
Winkelstück) in den Kanal eingebracht. Mittel der Wahl ist das Kalziumhydroxid, das auch bei der direkten und indirekten Überkappung zum
Einsatz kommt. Es hat durch den hohen pH-Wert eine antimikrobielle Wirkung, stimuliert die Hartgewebsbildung und hemmt resorptive
Prozesse. Andere Medikamente, wie z. B. Kortikosteroide oder Chlorphenol sind wegen ihrer Nebenwirkungen umstritten. Um die
antimikrobielle Wirkung des Kalziumhydroxids zu optimieren, wird auch die Kombination mit anderen Medikamenten, wie z. B. dem
Chlorhexidin, angewandt.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nr. 2390
70 1,0fach 3,94 €
2,3fach 9,05 €
3,5fach 13,78 €
204 1,0fach 11,47 €
2,3fach 26,39 €
3,5fach 40,16 €
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