Kommentierung zur GOZ

Klinisches Vorgehen:
- Lokalanästhesie
- Schaffung eines ausreichend dimensionierten Zugangs zu den Wurzelkanaleingängen einschließlich Exkavieren der kariösen
Zahnsubstanz
- Entfernung des Pulpagewebes mittels Exstirpationsnadeln
- Weitere Maßnahmen wie Längenbestimmung, Wurzelkanalaufbereitung, Spülungen der Kanäle, Wurzelfüllung,
Röntgenaufnahmen
- Definitive oder temporäre Füllung
Ausschlusskatalog
GOZ-Nr. 2350, 2390
Analogberechnung nach § 6 Absatz 1 für Methoden zur Erkennung von Karies (Kariesdetektor, Laserfluoreszenz, Diagnodent u. ä.) wie z .B.
GOZ-Nr. 2030
Erläuterungen
Die Exkavation (Entfernung von Karies) ist Bestandteil der Leistung. Die Schaffung eines Zugangs zur Pulpahöhle (Trepanation) wird zwar
nicht ausdrücklich im Leistungstext erwähnt, ist aber nach § 4 Absatz 2 methodisch notwendiger Bestandteil der Exstirpation (Zielleistung).
Der neue Leistungstext zu GOZ-Nr. 2390 stellt klar, dass diese Position nur als selbstständige Leistung berechnet werden darf und nicht im
Zusammenhang mit anderen endodontischen Maßnahmen wie der Vitalexstirpation. Die Berechnung erfolgt je Wurzelkanal. Der
provisorische Verschluss ist im Gegensatz zu GOZ alt zusätzlich nach GOZ-Nr. 2020 berechnungsfähig. Sollte im Anschluss an die
Exstirpation eine medikamentöse Einlage erfolgen, ist die GOZ-Nr. 2430 ansatzfähig. Wenn die avitale Pulpa entfernt wird, kann GOZ-
Nr. 2360 analog berechnet werden.
Die GOZ-Nr. 2360 darf jeweils nur einmal abgerechnet werden, auch wenn sie sich über mehrere Sitzungen erstreckt (vgl. Meurer,
Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nrn. 233 bis 240 GOZ alt, S. 165).
Die Nebeneinanderberechnung der GOZ-Nrn. 2350 und 2360 ist aus zahnmedizinisch fachlichen Gründen nicht möglich.
Häufig trifft man in der Abrechnungspraxis auf die Analogberechnung nach § 6 Absatz 1 (z. B. GOZ-Nr. 2030) für die Verwendung eines
Kariesdetektors oder für andere Methoden zur Erkennung von Karies (z. B. Laserfluoreszenz). Der Kariesdetektor ist eine Flüssigkeit, mit
der man nach Exkavation kariöse Stellen im Zahn farblich sichtbar machen kann. Die Feststellung, ob ein Zahn kariös ist oder nicht, gehört
je nach Methode zum Leistungsinhalt der Untersuchung zur Feststellung von Zahn-, Mund- Kiefererkrankungen (GOZ-Nr. 0010) oder der
Füllungspositionen. Ob vor oder nach Exkavation oder auf welche Art diese Feststellung erfolgt, spielt dabei keine Rolle. Ein eventueller
Mehraufwand kann sich in einem erhöhten Steigerungsfaktor der Zielleistung widerspiegeln.
237 Devitalisierung der Pulpa einschließlich Exkavieren, 50 Entfällt
gegebenenfalls temporärer Verschluss
Erläuterungen
Die Leistung entspricht nicht mehr den Regeln der zahnärztlichen Kunst und kann sinngemäß auch nicht analog berechnet werden (vgl. § 1
Absatz 2, Satz 1 GOZ).
238 Amputation und endgültige Versorgung der
devitalisierten Milchzahnpulpa
160 2380 Amputation und endgültige Versorgung
der devitalisierten avitalen Milchzahnpulpa
160 1,0fach 9,00 €
2,3fach 20,70 €
3,5fach 31,50 €
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