Kommentierung zur GOZ

Die Leistungen nach den Nummern 2230
oder 2240 sind nur berechnungsfähig,
wenn es dem Zahnarzt objektiv auf Dauer
unmöglich war, die Behandlung
fortzusetzen oder eine Fortsetzung aus
medizinischen Gründen nicht indiziert war.
Amtliche Begründung
Zu den Leistungen nach den Nummern 2230 bis 2240:
Bei einer nicht vollendeten Implantatversorgung kann die Leistung nach der Nummer 2230 berechnet werden, sobald die Abdrucknahme
erfolgt ist. Die neu eingefügte Abrechnungsbestimmung stellt klar, dass Teilleistungen nur dann berechnet werden können, wenn die
Fortführung der Versorgung aus medizinischen Gründen oder aufgrund anderer objektiver Gründe nicht möglich war.
Leistungsinhalt
GOZ-Nrn. 2230 bis 2240
Voraussetzung für die Berechnung der GOZ-Nr. 2230 im Falle von natürlichen Zähnen, die mit einer Krone oder Teilkrone versorgt werden,
ist die Durchführung der Präparation. Bei Implantaten muss die Abdrucknahme mit den Abdruckpfosten erfolgt sein, da hier die Präparation
beim Patienten entfällt.
Wenn im Falle von natürlichen Zähnen nach der Präparation weitere Schritte, wie z. B.die Abdrucknahme, erfolgt sind, ist GOZ-Nr. 2240
einschlägig. Bei Implantaten müssen die Leistungen über die Abdrucknahme hinausgehen, dies ist z. B. bei der Einprobe der Fall.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nr. 2050 bis 2120: nicht neben GOZ-Nrn. 2230 bis 2240
GOZ-Nrn. 7080 oder 7090: nicht im Zusammenhang mit GOZ- Nrn. 2230 und 2240 (siehe 3. Abrechnungsbestimmung zu GOZ-Nrn. 7080 und
7090).
Erläuterungen
In Ausnahmefällen kann die Zahnsanierung aus unvorhersehbaren Gründen nicht beendet werden. Laut der Abrechnungsbestimmung nach
GOZ-Nrn. 2240 sind die Leistungen nur berechnungsfähig, wenn es dem Zahnarzt objektiv auf Dauer unmöglich war, die Behandlung
fortzusetzen (z. B. Tod des Zahnarztes oder Patienten, Zahnarztwechsel) oder eine Fortsetzung aus medizinischen Gründen nicht indiziert
war. Die Abrechnungsbestimmung ist neu, der Verordnungsgeber hat damit bewusst eine Klarstellung gegenüber der umstrittenen
Rechtslage unter Geltung der alten GOZ vorgenommen.
Neben den Gebührenpositionen für Langzeitprovisorien (GOZ-Nrn. 7080 und 7090) werden in der Praxis teilweise zusätzlich die Leistungen
nach den GOZ-Nrn. 2230 bzw. 2240 berechnet. Dies steht im Widerspruch zu der eindeutigen Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 7090
(3. Absatz) und ist daher unzulässig. Die Leistungsbeschreibung der GOZ-Nr. 7080 umfasst bereits die Vorpräparation und kann nicht ein
zweites Mal mit den Gebührennummern 2230 und 2240 berechnet werden (unzulässige Doppelberechnung).
Bei der Entscheidung, ob GOZ-Nr. 2230 oder 2240 zu berechnen ist, gilt die Reihenfolge der Arbeitsschritte in der 3. Abrechnungsbestimmung
nach GOZ-Nr. 2220. Wenn beispielweise die Relationsbestimmung nach der Abdrucknahme erfolgt, weil dies aus fachlicher Sicht angezeigt
ist, ist es nicht zulässig GOZ-Nr. 2240 anstatt 2230 zu berechnen, da in der 3. Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 2220 die Relationsbestimmung
eindeutig vor der Abdrucknahme genannt ist.
Laut dem Leistungstext sind die Teilleistungen nach den Nummern 2230 und 2240 nur im Zusammenhang mit den GOZ-Nrn. 2200 bis 2220
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