Kommentierung zur GOZ

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Erläuterungen GOZ-Nrn. 2150 bis 2170 Die GOZ-Nrn. 2150 bis 2170 erfassen neben Einlagefüllungen aus Metall auch gegossene oder gefräste Füllungen aus Kunststoff oder Keramik. Im Unterschied zu den konventionellen Füllungsleistungen setzen Einlagefüllungen im Allgemeinen Abdruck, Modell, gegossene Restauration und Einzementieren voraus. Es gibt aber auch Herstellungsverfahren, wie z. B. direkt-indirekte Verfahren, bei denen Abdrucknahme und Modell durch die direkte Herstellung am Zahn ersetzt werden. Sofern ein Einzementieren erforderlich ist, fallen auch solche Füllungen unter den Begriff der Einlagefüllung. Verfahren ohne Einzementieren können dagegen nur nach den GOZ-Nrn. 2050 bis 2120 (z. B. Inserts) vergütet werden. Der unterschiedliche Arbeits- und Zeitaufwand bei Einlagefüllungen verschiedener Arten muss sich allerdings in einer jeweils angepassten Anwendung des Gebührenrahmens niederschlagen (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nrn. 215, 216, 217 GOZ alt, S. 158). Die temporäre Versorgung der Kavität zwischen Präparieren der Kavität und Eingliedern der endgültigen Einlagefüllung ist gesondert nach den GOZ-Nrn. 2260 oder 2270 berechnungsfähig. Die Leistungen nach den Nummern 2150 bis 2170 GOZ umfassen das Präparieren des Zahnes, die Relationsbestimmung, Abformungen, Einprobe, provisorisches Eingliedern, definitive Befestigung der Einlagefüllung, Nachkontrolle und Korrekturen. Relationsbestimmungsmaßnahmen jeglicher Art (GOZ-Nr. 8010) sind gemäß der 3. Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 2220 mit den GOZ-Nrn. 2150 bis 2170 abgegolten. Laut der 1. Abrechnungsbestimmung nach der GOZ-Nr. 2195 sind die GOZ-Nrn. 2180, 2190 oder 2195 nicht neben den GOZ-Nr. 2150 bis 2170 berechnungsfähig. Neben den GOZ-Nrn. 2150 bis 2170 können die GOZ-Nrn. 2050 bis 2120 für dieselbe Kavität nicht berechnet werden, da es sich grundsätzlich um dieselbe Versorgung handelt, jedoch in unterschiedlicher Ausführung. In der Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 2220 sind nur die wesentlichen Schritte genannt als Bestandteile der Versorgung des Zahnes. Abgegolten sind aber z. B. auch Unterfüllungen, provisorisches und endgültiges Zementieren, Abformungen jeder Art mit Ausnahme der tatsächlich entstandenen Kosten für das Material der verwendeten Abdrücke, Einschleifen, eventuell auch des Gegenzahnes (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 222 GOZ alt, S. 161). Neben den Gebühren sind nur Abformungsmaterial und zahntechnische Leistungen, aber keine sonstigen Materialkosten berechenbar. Nicht berechnungsfähig sind z. B. Unterfüllungsmaterial, im direkten Verfahren hergestellte temporäre oder endgültige Teile, Politurinstrumente oder –materialien (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nrn. 215, 216, 217 GOZ alt, S. 159). Die Anfertigung eines indirekten Provisoriums im Zusammenhang mit Inlays ist in der Regel medizinisch nicht notwendig. Häufig trifft man in der Abrechnungspraxis auf die Analogberechnung nach § 6 Absatz 1 (z. B. GOZ-Nr. 2030) für die Verwendung eines Kariesdetektors oder für andere Methoden zur Erkennung von Karies (z. B. Laserfluoreszenz). Der Kariesdetektor ist eine Flüssigkeit, mit der man nach Exkavation kariöse Stellen im Zahn farblich sichtbar machen kann. Die Feststellung, ob ein Zahn kariös ist oder nicht, gehört je nach Methode zum Leistungsinhalt der Untersuchung zur Feststellung von Zahn-, Mund- Kiefererkrankungen (GOZ-Nr. 0010) oder der Füllungspositionen. Ob vor oder nach Exkavation oder auf welche Art diese Feststellung erfolgt, spielt dabei keine Rolle. Ein eventueller 42
Mehraufwand kann sich in einem erhöhten Steigerungsfaktor der Zielleistung widerspiegeln. 218 Vorbereitung eines zerstörten Zahnes mit plastischem Aufbaumaterial zur Aufnahme einer Krone 150 2180 Vorbereitung eines zerstörten Zahnes mit plastischem Aufbaumaterial zur Aufnahme einer Krone 219 Vorbereitung eines zerstörten Zahnes durch gegossenen Aufbau mit Stiftverankerung oder Schraubenaufbau zur Aufnahme einer Krone Die Kosten für die Verankerungselemente- sind gesondert berechnungsfähig. 450 2190 Vorbereitung eines zerstörten Zahnes durch gegossenen Aufbau mit Stiftverankerung oder Schraubenaufbau zur Aufnahme einer Krone 2195 Vorbereitung eines zerstörten Zahnes durch einen Schraubenaufbau oder Glasfaserstift o. Ä. zur Aufnahme einer Krone Die Leistungen nach den Nummern 2180, 2190 oder 2195 sind neben den Leistungen nach den Nummern 2150 bis 2170 nicht berechnungsfähig. Die Leistung nach der Nummer 2180 ist neben der Leistung nach der Nummer 2190 nicht berechnungsfähig. Die Leistung nach der Nummer 2195 ist neben der Leistung nach der Nummer 2180 berechnungsfähig. Die Leistungen nach den Nummern 2180, 2190 und/oder die Leistung nach der Nummer 2195 ist je Zahn nur jeweils einmal berechnungsfähig. Die Kosten für die Verankerungselemente sind gesondert berechnungsfähig. 2197 Adhäsive Befestigung (plastischer Aufbau, Stift, Inlay, Krone, Teilkrone, Veneer, etc.) 150 1,0fach 8,44 € 2,3fach 19,40 € 3,5fach 29,52 € 450 1,0fach 25,31 € 2,3fach 58,21 € 3,5fach 88,58 € 300 1,0fach 16,87 € 2,3fach 38,81 € 3,5fach 59,05 € 130 1,0fach 7,31 € 2,3fach 16,82 € 3,5fach 25,59 € 43
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Auch die Glättung des Knochens ist
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GOZ-Nrn. 3070, 3080, 3240, 3250, 40
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Knochenhöhle nur selten vollständ
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Wenn die Zystektomie im Rahmen eine
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Leistungsinhalt Eine Knochenresekti
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Es gibt jedoch spezielle Operations
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Erläuterungen Mit der Leistung nac
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331 Chirurgische Wundrevision (z. B
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Die Vorgabe „als selbstständige
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Einmalartikeln im Einzelfall zu pr
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Leistungsinhalt ist die Erfassung d
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Sie darf nicht neben oder anstelle
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Das Einschleifen nach GOZ-Nr. 4040
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Die Leistung nach der Nummer 4060 i
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Allgemeinen Bestimmung nicht gesond
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Entsprechende Maßnahmen, wie z. B.
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Für die Stillung einer Blutung kan
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Eine Berechnung der GOZ-Nr. 4110 is
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entfernt. Im Anschluss erfolgt dann
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gesondert berechnet werden. Laut Le
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Ausschlusskatalog GOZ-Nrn. 3050, 32
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Implantaten nicht berechnungsfähig
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GOZ 1988. An dieser Systematik hat
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Wenn im Falle von natürlichen Zäh
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GOZ-Nrn. 5040 Erläuterungen Die 1.
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514 Eingliederung einer provisorisc
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wiedergegeben - im Gegensatz zur Fu
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521 Versorgung eines teilbezahnten
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Gebührenposition sein. Die Desinfe
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Die Desinfektion der Prothese vor d
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Zusammenarbeit mit den (Landes-) Za
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Allgemeine Bestimmungen GOZ alt GOZ
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Verlangensleistung berechnet werden
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Erläuterungen GOZ-Nrn. 6030 bis 60
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Eine ggf. notwendige anatomische Ab
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Leistungsinhalt Eine semipermanente
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prophylaktische, prothetische, paro
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8000 ist nicht nur die Befunderhebu
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Beim geführten Zentrikregistrat wi
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GOZ-Nr. 8020 Bei Patienten mit gesu
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804 Montage des Gegenkiefermodells
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Zur Klarstellung wurden die Leistun
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werden. Eine analoge Berechnung (z.
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Implantate und Implantatteile sind
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Nrn. 3240, 3250 oder GOÄ-Nrn. 2675
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je Kiefer Auswertung von radiologis
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Führungsschablone zur Implantation
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Wenn die Aufnahme nicht durch einen
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Mit der Aufbereitung des Knochens i
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der Membran. Als zusätzliche Berec
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