Kommentierung zur GOZ

etwa bei Verlust einer Füllung) ist eine ggf. notwendige Erweiterung oder Anpassung der Kavität Leistungsbestandteil der GOZ Nr. 2020.
Leistungsinhalt
Es gibt zahlreiche Indikationen für das Legen einer temporären Füllung:
- Bei einer konservierenden Therapie mit Einlagefüllungen als Schutz für den beschliffenen Zahn für die Zeit während der Herstellung
im zahntechnischen Labor.
- Bei einer endodontischen Behandlung, auch nach zunächst erfolgtem präendodontischen Aufbau des Zahnes, die sich über
mehrere Sitzungen erstreckt, als Verschluss für den Zahn zwischen den Behandlungen.
- Im Zuge einer Caries profunda Therapie (indirekte Überkappung), bei der nach Entfernen einer tief liegenden Karies ein
kalziumhydroxidhaltiges Präparat zum Schutz des pulpennahen Dentins auf den Zahn aufgetragen wird und im Anschluss
speicheldicht verschlossen wird. Das Medikament bewirkt eine Neubildung von Zahnhartsubstanz, so dass nach einer gewissen
Zeit der Zahn nochmal geöffnet werden kann, um verbliebene Karies vollständig zu entfernen und den Zahn definitiv zu versorgen.
- Bei der direkten Überkappung wird die iatrogen bzw. traumatisch oder bei der Kariesbehandlung eröffnete Pulpa mit einem
geeigneten Präparat abgedeckt und anschliessend mit einer provisorischen Füllung verschlossen. Wenn nach einer gewissen
Wartezeit der Zahn beschwerdefrei bleibt, wird er definitiv versorgt.
- u. a.
Es wird in der Regel ein Zahnzement verwandt, der als 2-Komponentensystem in Form von Kapseln oder manuell angemischt wird.
Ausschlusskatalog
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Erläuterungen
Die Leistung ist zwar nach dem Zielleistungsprinzip häufig Bestandteil einer anderen Leistung, darf aber nach dem Wegfall des Wortlautes
„als selbstständige Leistung“ aus GOZ alt nunmehr zusammen mit den GOZ-Nrn. 2330, 2340, 2350, 2360, 2390, 2410 u. a. abgerechnet
werden.
Ein temporärer speicheldichter Verschluss einer Kavität wird in der Regel nicht in Adhäsivtechnik durchgeführt. Wird also neben der GOZ-Nr.
2020 die GOZ-Nr. 2197 abgerechnet, stellt sich die Frage nach der medizinischen Notwendigkeit.
Ist es im Vorfeld einer endodontischen Behandlung notwendig, den zerstörten Zahn zunächst aufzubauen, ist für diesen präendodontischen
Aufbau die GOZ-Nr. 2180 zu berechnen, und zwar originär, soweit nicht nach der endodontischen Behandlung vor der Versorgung mit einer
Krone ein erneuter Aufbau des Zahnes erforderlich ist (postendodontischer Aufbau). Ist letzteres der Fall, weil z. B. durch das mehrfache
Aufbohren die Füllung derart geschwächt ist, ist für den präendodontischen Aufbau die GOZ-Nr. 2180 analog anzusetzen. Der
postendodontische Aufbau ist ebenfalls mit der GOZ-Nr. 2180 (originär) zu berechnen. Für das im Rahmen der endodontischen Behandlung
ggf. auch mehrfach erforderliche Aufbohren und speicheldichte Wiederverschliessen der Kavität ist jeweils die GOZ-Nr. 2020 anzusetzen.
Ein temporärer speicheldichter Verschluss, der adhäsiv befestigt wird, geht über das medizinisch notwendige Maß hinaus und entspricht
somit nicht den Anforderungen des § 1 Absatz 2 Satz 2 GOZ.
203 Besondere Maßnahmen beim Präparieren oder Füllen
von Kavitäten (z. B. Separieren, Beseitigen störenden
Zahnfleisches, Stillung einer übermäßigen
Papillenblutung), je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich
65 2030 Besondere Maßnahmen beim Präparieren
oder Füllen von Kavitäten (z. B.
Separieren, Beseitigen störenden
Zahnfleisches, Stillung einer übermäßigen
65 1,0fach 3,66 €
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