Kommentierung zur GOZ

MKG-Chirurgen ist der Zugriff auf die GOÄ-Nrn. 2253, 2254, 2255 verwehrt, da eine Leistung aus der GOZ zur Verfügung steht (§ 6 Abs. 1
GOÄ). Die intraorale Einbringung des Knochenmaterials, ggf. mit Fixierung des Augmentates, ist durch die Leistung nach GOZ-Nr. 9120
abgedeckt.
Das Auffüllen von Knochendefekten mit Knochen oder Knochenersatzmaterial nach GOZ-Nr. 4110 ist Bestandteil der Leistung nach der GOZ-
Nr. 9120 GOZ und darf nicht zusätzlich berechnet werden.
Die Leistung nach GOZ-Nr. 4138 umfasst die Verwendung einer Membran zur Behandlung von Knochendefekten einschließlich der Fixierung
der Membran. Als zusätzliche Berechnung im Rahmen des externen Sinuslifts scheidet die GOZ-Nr. 4138 jedoch aus, weil sie sich als
integraler Bestandteil der GOZ-Nr. 9120 darstellt. Die GOÄ-Nrn. 2697 und 2700 werden häufig analog für die Fixierung der Membran o. ä.
angesetzt. Da jedoch die Fixierung ebenfalls Bestandteil der GOZ-Nr. 9120 ist, scheidet diese Berechnung aus.
Im Rahmen des externen Sinuslifts ist auch der zusätzliche Ansatz der GOÄ-Nr. 2442 nicht möglich. Das Einbringen von Aufbaumaterial
(Knochen und/oder Knochenersatzmaterial) ist ebenfalls integraler Bestandteil der GOZ-Nr. 9120. Darüber hinaus handelt es sich bei der
GOÄ-Nr. 2442 um eine selbstständige Leistung. Dieser Tatbestand ist im Kontext des Knochenaufbaus allerdings nicht erfüllt.
Auch die Glättung des Knochens als präprothetische Maßnahme ist Bestandteil der Hauptleistung und darf nicht zusätzlich mit GOZ-Nr. 3230
(selbstständige Leistung) berechnet werden (Zielleistungsprinzip, § 4 Abs. 2, Satz 2).
Die in der Abrechnungspraxis häufig genutzten Gebühren für Lagerbildungsmaßnahmen (z. B. GOÄ-Nrn. 2730, 2732) sind nicht ansatzfähig,
weil sie Leistungsbestandteil der GOZ-Nr. 9120 sind.
Leistungsinhalt der GOZ-Nr. 9120 ist sowohl die Eröffnung als auch der Verschluss der Kieferhöhle und dürfen nicht zusätzlich mit der GOÄ-
Nr. 1467 oder der GOZ-Nr. 3090 berechnet werden.
Für die Stillung einer Blutung kann in aller Regel keine gesonderte Vergütung angesetzt werden. Sie ist Bestandteil der jeweiligen
Hauptleistung, bei der eine Blutung auftritt (Zielleistungsprinzip, § 4 Abs. 2, Satz 2) und darf nicht nach GOZ-Nr. 3050 (selbstständige
Leistung) abgerechnet werden (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 305 GOZ alt, S. 170). Auch das Einbringen
von Materialien zur Förderung der Blutgerinnung (z. B. Kollagenschwamm) ist Bestandteil der jeweiligen Hauptleistung, bei der die Blutung
auftritt und darf nicht zusätzlich berechnet werden (z. B. GOZ-Nrn. 3050 analog, 4110 analog).
Der primäre Wundverschluss ist laut Nummer 1 der Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt K Bestandteil der Leistung und darf nicht
gesondert berechnet werden (siehe Erläuterungen zu den Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt K). Sofern weitere (plastische)
Maßnahmen für den Wundverschluss berechnet werden, sind die Erläuterungen zur 1. Allgemeinen Bestimmung zu Abschnitt K zu
berücksichtigen.
Die Leistung ist zuschlagsfähig mit der GOZ-Nr. 0530.
9130 Spaltung und Spreizung von
Knochensegmenten (Bone Splitting), ggf.
mit Auffüllung der Spalträume mittels
Knochen oder Knochenersatzmaterial,
ggf. einschließlich zusätzlicher
1540 1,0fach 86,61 €
238