Kommentierung zur GOZ

9120 Sinusbodenelevation durch externe
Knochenfensterung (externer Sinuslift), je
Kieferhälfte
3000 1,0fach 168,73 €
Mit einer Leistung nach der Nummer 9120
sind folgende Leistungen abgegolten:
Schaffung des Zugangs zur Kieferhöhle
durch Knochenfensterung (auch
Knochendeckel), Präparation der
Kieferhöhlenmembran, Anhebung des
Kieferhöhlenbodens und der
Kieferhöhlenmembran, Lagerbildung, ggf.
Entnahme von Knochenspänen innerhalb
des Aufbaugebietes, Einbringung von
Aufbaumaterial (Knochen und/oder
Knochenersatzmaterial), ggf. Einbringung
resorbierbarer oder nicht resorbierbarer
Barrieren – einschließlich Fixierung –, ggf.
Reposition des Knochendeckels,
Verschluss der Kieferhöhle und
Wundverschluss
Amtliche Begründung
Zu der Leistung nach der Nummer 9120:
Ein im Einzelfall erhöhter Aufwand bei der Erbringung der Leistung nach der Nummer 9120, wie z.B. durch in ca. 10 bis 20 Prozent der Fälle
vorliegenden Septen, kann bei der Bemessung des Honorars im Gebührenrahmen berücksichtigt werden.
Leistungsinhalt
Die Indikation für den externen Sinuslift ist eine restliche Alveolarkammhöhe von ≤ 6 mm. Der Zugang für die externe Knochenfensterung
erfolgt über die laterale (seitliche) Kieferhöhlenwand über der zukünftigen Implantatposition. Nach der Fensterung wird die Schleimhaut mit
speziellen Sinusschleimhautelevatoren von lateral nach kranial abpräpariert. Dann wird der so entstandene Hohlraum mit Eigenknochen oder
Knochenersatzmaterial aufgefüllt. Das Implantat wird nun auf die herkömmliche Weise in die Alveole eingebracht. Das Implantat sollte lateral
vollständig mit dem Augmentationsmaterial bedeckt sein. Auch hier ist die Primärstabilität des Implantats eine wichtige Voraussetzung für den
Erfolg der Operation. Der Verschluss des lateralen Zugangs mit einer Barrieremembran ist eine Option, um eine ungestörte Verknöcherung zu
fördern. Je nach Größe der Fensterung kann auch der Verschluss der Kieferhöhle mit dem ursprünglichen Knochendeckel notwendig sein.
2,3fach 388,07 €
3,5fach 590,54 €
Zur Einteilung der Knochenersatzmaterialien (KEM) siehe Leistungsinhalt zu GOZ-Nr. 9100.
Bei dieser „offenen“ Technik ist die Übersichtlichkeit zur Kieferhöhlenschleimhaut – die in unterschiedlichem Ausmaß eleviert werden muss –
der Implantatpositionierung und der Einbringung des Augmentationsmaterials im Vergleich zur „geschlossenen“ Technik (nach der Nr. 9110
GOZ) deutlich verbessert. Nachteil ist ein wesentlich größerer chirurgischer Aufwand.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nrn. 3050, 3090, 3230, 4110, 4138, 9090, 9110 und 9130 (nicht für dieselbe Implantatkavität, siehe AB nach GOZ-Nr. 9110); GOÄ-Nrn.
1467, 2253, 2254, 2255, 2442, 2730, 2732
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