Kommentierung zur GOZ

Sowohl die Wiedereingliederung (der Suprakonstruktion und des Sekundärteils) als auch die Reparatur bzw. Erneuerung des Aufbauelements
gehören zu den notwendigen Einzelschritten der GOZ-Nr. 9060 und dürfen weder originär noch analog nach den GOZ-Nrn. 2290, 2310, 2320,
5090, 5100 und 5110 berechnet werden.
906 Präparieren eines Kiefers für subperiostale
640 Entfällt
Gerüstimplantate einschließlich Abformung und Analyse
des gewonnenen Modells, je Kiefer
907 Einsetzen eines subperiostalen Gerüstimplantats 320 Entfällt
einschließlich Fixation
908 Entfernung eines subperiostalen Gerüstimplantats 1100 9080 In 9170 enthalten
Erläuterungen
Subperiostale Implantate wurden bei starkem Alveolarknochenabbau eingesetzt. Sie liegen unter der Schleimhaut zwischen Knochenhaut
(Periost) und Knochen. Häufige Komplikationen wie Entzündungen, Schmerzen und Knochenabbau führten zu einer Verdrängung der
Implantate vom Markt. Sie gelten heute als veraltet.
909 Einbringen eines Nadelimplantats 90 Entfällt
Erläuterungen
Nadelimplantate wurden aufgrund einer angeschliffenen Spitze selbstbohrend oder selbstschneidend mit dem Winkelstück oder
Hammerschlägen in den Knochen vorgetrieben. Sie gelten heute als veraltet. Die Nummer 909 GOZ alt ist vermutlich entfallen, weil die
Leistung in der Praxis keine Rolle mehr spielt. Soweit sie doch noch erbracht wird, muss eine Analogabrechnung erfolgen, die sich an der
Bewertung der früheren Gebührenposition (90 Punkte) orientiert.
9090 Knochengewinnung (z.B. Knochenkollektor
oder Knochenschaber),
Knochenaufbereitung und -implantation,
auch zur Weichteilunterfütterung
400 1,0fach
2,3fach
22,50 €
51,74 €
Die Kosten eines einmal verwendbaren
Knochenkollektors oder -schabers sind
gesondert berechnungsfähig.
Amtliche Begründung
Zu der Leistung nach der Nummer 9090:
Die Leistung nach der Nummer 9090 beschreibt die Knochengewinnung und -aufbereitung und -implantation im Zusammenhang mit einer
Implantateinbringung. Wie auch bei der Leistung nach der Nummer 4110 sind die Kosten eines einmal verwendbaren Knochenkollektors oder
Knochenschabers gesondert berechnungsfähig.
Leistungsinhalt
Bei der Knochengewinnung im Rahmen einer Implantation wird der aus dem Operationsgebiet gewonnene autologe Knochen – ggf. nach
Aufbereitung (mit einer Knochenmühle o. Ä)- zum Auffüllen kleinerer Knochendefekte und/oder Inkongruenzen (Nichtübereinstimmungen)
zwischen dem rotationssymmetrischen Implantat und dem Alveolarknochen sowie ggf. zur Weichteilunterfütterung genutzt. Dabei stehen bei
der Präparation des Implantatbettes verschiedene Methoden der Knochengewinnung zur Verfügung:
3,5fach 78,74 €
- es können die am Bohrer haftenden Knochenpartikel manuell gesammelt werden
- mithilfe eines Knochenkollektors (ein an die Absauganlage angeschlossenes Sieb) werden die anfallenden Knochenspäne gefiltert
- mit einem scharfen Handinstrument (Knochenschaber) wird entlang des freigelegten Alveolarkamms Knochen abgeschabt
- u. a.
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