Kommentierung zur GOZ

2. Die Leistung nach der Nummer 9050 ist
je Implantat höchstens dreimal und
höchstens einmal je Sitzung
berechnungsfähig.
Amtliche Begründung
Zu der Leistung nach der Nummer 9050:
Mit der Neufassung der Leistung nach der Nummer 9050 wird eine bisher gebührenrechtlich strittige Frage geklärt. Die Leistung beschreibt
das Auswechseln (auch das Entfernen und Wiedereinbringen) eines oder mehrerer Aufbauelemente bei einem zweiphasigen Implantatsystem.
Sie ist nur in der rekonstruktiven Phase berechnungsfähig. Darüber hinaus kann sie je Implantat insgesamt höchstens dreimal und je Sitzung
höchstens einmal berechnet werden.
Leistungsinhalt
Die rekonstruktive Phase umfasst Ein-, Ausschraub- und Wechselvorgänge von Aufbauelementen für zweiphasige Implantatsysteme als vorbereitende Maßnahme
für den prothetischen Zahnersatz. Hierzu wird der Gingivaformer gegen andere Aufbauelemente, wie z. B. Abdruckpfosten oder Abutments
(Bindeglied zwischen Implantat und Suprakonstruktion) ausgetauscht. Abdrücke und Bissnahmen sowie Einproben für den nachfolgenden
Zahnersatz erfordern das (in getrennten Sitzungen ggf. bis zu 3-malige) Auswechseln bzw. Entfernen und Wiedereinsetzen der Aufbauelemente.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nrn. 9010, 9040
Erläuterungen
Mit der Neufassung der Leistung nach der GOZ-Nr. 9050 wird eine bisher gebührenrechtlich strittige Frage geklärt, nämlich, ob die GOZ-Nr.
905 alt auch während der rekonstruktiven Phase anzusetzen ist, oder nur im Reparaturfall. Die Leistung nach GOZ-Nr. 9050 honoriert das
Entfernen und Wiedereinsetzen eines oder mehrerer Aufbauelemente bei einem zweiphasigen Implantatsystem während der rekonstruktiven
Phase. Für das Auswechseln eines Sekundärteils im Reparaturfall, also nach Abschluss der prothetischen Arbeit, wurde eine neue Gebühr –
die GOZ-Nr. 9060 – geschaffen.
3,5fach 61,61 €
Nach den Abrechnungsbestimmungen nach GOZ-Nr. 9050 sind folgende Sachverhalte geregelt:
1. Die Leistung nach der Nummer 9050 ist nicht neben den Leistungen nach den GOZ-Nrn. 9010 und 9040 für die Implantateinbringung
und -freilegung berechnungsfähig.
2. Die Leistung nach der GOZ-Nr. 9050 ist je Implantat höchstens dreimal und höchstens einmal je Sitzung berechnungsfähig. Die
Anzahl der Wechselvorgänge wurde vom Verordnungsgeber ganz bewusst limitiert. Innerhalb der rekonstruktiven Phase, also dem
Zeitraum bis zur Eingliederung der Suprakonstruktion, ist diese Leistung insgesamt je Implantat allerdings höchstens dreimal –
unabhängig von der tatsächlichen Anzahl der Wechselvorgänge – berechnungsfähig (vgl. GOZ, Kommentar der
Bundeszahnärztekammer in Zusammenarbeit mit den (Landes-) Zahnärztekammern, Stand 13. August 2012,
www.bzaek.de/fileadmin/PDFs/goz/nov/goz-kommentar-bzaek.pdf, zu GOZ-Nr. 9050, S. 265)
Nicht berechnungsfähig ist die GOZ-Nr. 9050 des Weiteren
- nach der Rekonstruktionsphase für Reparaturen (GOZ-Nr. 9060)
- für das 4. oder weitere Entfernen/Einsetzen/Auswechseln von Aufbauelementen in gleicher Rekonstruktionsphase
- für das Entfernen/Einsetzen/Auswechseln eines weiteren Aufbauelementes am gleichen Implantat in gleicher Sitzung sowie
- bei einteiligen Implantaten (siehe Kommentar GOZ, Liebold/Raff/Wissing, Stand März 2013, zu GOZ-Nr. 9050, Seite 3)
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