Kommentierung zur GOZ

Die GOZ-Nr. 9000 umfasst eine spezielle Diagnostik, die bei der Entscheidung, ob ein Implantat bei der individuellen Situation des Patienten
geeignet ist und welches Implantatsystem ggf. passend ist, maßgeblich ist. Zum Leistungsinhalt gehören
- Die Beurteilung der Schleimhaut- und Knochensituation
- Die Vermessung des Alveolarfortsatzes, des Kieferkörpers und der angrenzenden knöchernen Strukturen einschließlich der
Schleimhaut
- Implantatbezogene Auswertung von Fotos, Modellen und Röntgenaufnahmen (auch Fremdaufnahmen)
- Metrische Auswertung aller Unterlagen ggf. mithilfe einer individuellen Schablone (Röntgenmessschablone)
- Auswahl des geeigneten Implantates
- Erarbeitung von implantologischen Behandlungsalternativen
Neben der GOZ-Nr. 9000 sind Leistungen, die der Auswertung von radiologischen Befundunterlagen dienen, nicht berechnungsfähig. Das gilt
auch für computergesteuerte Analysen (z. B. GOÄ-Nr. 5377).
Die Gebühr ist bei implantologischer Behandlung ohne Rücksicht auf die Zahl der benötigten Sitzungen und die Zahl der Implantate einmal je
Kiefer berechnungsfähig (vgl. Meurer, Gebührenordnung für Zahnärzte, 2. Auflage, zu Nr. 900 GOZ alt, S. 225).
Der Einsatz einer Röntgenmessschablone geht natürlich mit der Anfertigung von Röntgenbildern einher. Die Einprobe und die Eingliederung
der Schablone vor der Aufnahme ist selbstverständlich Bestandteil der GOZ-Nr. 9000, da eine Anfertigung auch immer eine Einprobe bzw.
Eingliederung nach sich zieht und kann nicht nach GOÄ-Nr. 2700 zusätzlich berechnet werden (Zielleistungsprinzip). Die Material- und
Laborkosten für die Schiene sind gesondert berechnungsfähig.
Nach Auffassung der BZÄK (GOZ, Kommentar der Bundeszahnärztekammer in Zusammenarbeit mit den (Landes-) Zahnärztekammern, Stand
13. August 2012, www.bzaek.de/fileadmin/PDFs/goz/nov/goz-kommentar-bzaek.pdf, zu GOZ-Nr. 9000, S. 259) sind alternative
Implantatanalysen, z. B. unterschiedliche Behandlungskonzepte, separat berechnungsfähig (mehrfacher Ansatz der GOZ-Nr. 9000). Diese
Auffassung ist nicht nachvollziehbar. Die Leistung nach GOZ-Nr. 9000 ist Grundlage ggf. auch für die Entwicklung von
Behandlungsalternativen. Es ist nicht erforderlich, die Leistung mehrfach zu erbringen, solange die anatomischen Verhältnisse sich nicht
geändert haben. Wird sie nur einmal erbracht, ist sie auch nur einmal berechnungsfähig.
9003 Verwenden einer
Orientierungsschablone/Positionierungsschablone
zur Implantation, je Kiefer
100 1,0fach
2,3fach
5,62 €
12,94 €
Bei Verwendung einer
Orientierungsschablone sind die Materialund
Laborkosten gesondert
berechnungsfähig.
9005 Verwenden einer auf dreidimensionale
Daten gestützten
Navigationsschablone/chirurgischen
3,5fach 19,68 €
300 1,0fach 16,87 €
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