Kommentierung zur GOZ

GOZ-Nr. 8020
Bei Patienten mit gesunden Gelenken und einer befriedigenden Okklusion ist in der Regel eine arbiträre (mittelwertige)
Scharnierachsenbestimmung ausreichend. Sie ist eine nach mittelwertig bestimmten Referenzpunkten festgelegte gedachte Achse, um die
sich die Kiefergelenke bei der Öffnungs- und Schließbewegung des Unterkiefers drehen. Die Scharnierachse wird mithilfe eines arbiträren
Übertragungsbogens (Gesichtsbogen) am Patienten ermittelt und auf einen Artikulator (Kieferbewegungssimulator) übertragen. Die
Registrierung ermöglicht die ungefähre Übertragung der jeweils individuellen Lage des Oberkiefers in Bezug zum Schädel. Das
Oberkiefermodell hat dann annähernd dieselbe Lage zu dem rechten und linken Gelenk des Artikulators wie die natürlichen Zähne zu den
Kiefergelenken.
GOZ-Nr. 8030
Die Scharnierachse kann auch kinematisch, also durch Bewegungsanalyse, ermittelt werden. Das bekannteste Vefahren hierfür ist die
Axiographie. Mit mechanischen Schreibern, die den Bewegungen des Unterkiefers folgen, werden die Bewegungen in verschiedenen
Ebenen jeweils zweidimensional aufgezeichnet und danach ausgewertet. Diese Daten dienen der Justierung des Artikulators.
GOZ-Nr. 8035
Bei diesem Verfahren wird die individuelle Rotationsachse elektronisch bestimmt (z. B. Cadiax Diagnostik). Das Cadiax Diagnostik System
besteht aus einem maxillären (am Oberkiefer fixiert) und einem mandibulären (am Unterkiefer fixiert) Gesichtsbogen. An dem maxillären
Gesichtsbogen wird im Bereich der Kondylen (Gelenkköpfchen) ein Sensortablett zur Aufzeichnung der Bewegung der Scharnierachse in
der Sagittalebene (vertikale Achse) befestigt. Am mandibulären (am Unterkiefer fixiert) Gesichtsbogen werden im Bereich der Gelenke je
zwei Taststifte (Styli) angebracht, die der kinematischen Lokalisation der Scharnierachse dienen.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nrn. 8020 und 8030 bzw. 8035: schließen sich gegenseitig aus
Erläuterungen
GOZ-Nr. 8020
Die Leistung nach GOZ-Nr. 8020 umfasst:
- die arbiträre (mittelwertige) Scharnierachsenbestimmung
- das Anlegen eines Übertragungsbogens (Gesichtbogens),
- das Koordinieren eines Übertragungsbogens mit einem Artikulator
- das Einstellen des Gerätes nach Durchschnittswerten
- alle zahnärztlichen Maßnahmen, die bei der Übertragung des Oberkiefers in den Artikulator anfallen (vgl. GOZ, Kommentar der
Bundeszahnärztekammer in Zusammenarbeit mit den (Landes-) Zahnärztekammern, Stand 13. August 2013,
www.bzaek.de/fileadmin/PDFs/goz/nov/goz-kommentar-bzaek.pdf, zu GOZ-Nr. 8020, S. 249).
Die Montage des Gegenkiefermodells ist in der Gebührenordnung entfallen und als zahntechnische Leistung berechenbar (vgl. GOZ,
Kommentar der Bundeszahnärztekammer in Zusammenarbeit mit den (Landes-) Zahnärztekammern, Stand 13. August 2013,
www.bzaek.de/fileadmin/PDFs/goz/nov/goz-kommentar-bzaek.pdf, zu GOZ-Nr. 8020, S. 249).
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