Kommentierung zur GOZ

Die Ermittlung der Zahnbogenlänge dient der Erfassung sagittaler Stellungsanomalien der Schneidezähne.
Beim transversalen Symmetrievergleich werden transversale Kieferentwicklung und Inkongruenzen (Nichtübereinstimmungen) zwischen
Zahnbogenmitte und Kiefermitte (dentoalveoläre Mittellinienverschiebungen) relativ zur Raphe-Median-Ebene mithilfe einer
Messschablone (Schmuth-Platte) überprüft. Dies ist nur im Oberkiefer möglich. Im Unterkiefer müssen weitere diagnostische Hilfsmittel
(Röntgenaufnahmen) zu Rate gezogen werden.
Der sagittale Symmetrievergleich orientiert sich an der Tuberebene. Er dient der Feststellung von asymmetrischen Zahnwanderungen, in
der Regel nach mesial.
Bei der Analyse vertikaler Abweichungen dient die Kauebene als fiktive Bezugsebene. Verlängerungen von Einzelzähnen oder
Zahngruppen über die Kauebene hinaus (Supraposition, Supraokklusion, Elongation) und Verkürzungen von Einzelzähnen oder
Zahngruppen in Bezug zur Kauebene (Infraposition, Infraokklusion) werden optisch erfasst und nicht gemessen. Der Verlauf der Spee-
Kurve (Bogen, der die Schneidekanten und Höcker der oberen Zähne miteinander verbindet) wird ebenfalls mithilfe der Messschablone
eines Lineals in die Analyse einbezogen.
Die Okklusion im Bereich der Sechsjahresmolaren sowie der Milch- oder bleibenden Eckzähne wird in ¼, ½, ¾ und einer
Prämolarenbreite angegeben. Es wird eine Klasse I, Klasse II- oder eine Klasse III-Verzahnung für die rechte und linke Seite bestimmt.
Für die Ermittlung der sagittalen Stufe (Overjet) wird der Abstand zwischen Labialfläche der unteren mittleren Schneidezähne und der
Inzisalkante der oberen mittleren Schneidezähne gemessen. Der vertikale Überbiss (Overbite) wird von der Schneidekante der unteren
zur Schneidekante der oberen Inzisiven gemessen.
Die Messungen können entweder manuell oder mithilfe eines Softwareprogrammes erfolgen.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nr. 0050 (wenn die Leistung gleichen Zwecken dient)
Erläuterungen
Die Berechnungsfähigkeit der Leistung setzt die Erstellung von Kiefermodellen nach GOZ-Nr. 0060 voraus. Die GOZ-Nr. 0050 ist
zusätzlich nicht berechnungsfähig, es sei denn die Abformung dient anderen Zwecken. Die Auswertung erfolgt dreidimensional,
graphisch oder metrisch. Sie ist einmal je Modellpaar berechnungsfähig. Auch wenn die Auswertung elektronisch erfolgt, ist GOZ-Nr.
6010 originär einschlägig, da in der Leistungslegende keine Beschränkung auf eine bestimmte Auswertungsmethode erfolgt. Für eine in
der Praxis anzutreffende Analogberechnung fehlt es an einer ausfüllungsbedürftigen Lücke in der GOZ; nicht berechnungsfähig ist
insofern auch der Zuschlag nach GOÄ-Nr. 5377.
Die Leistung nach der Nummer 6010 GOZ umfasst die diagnostische Auswertung von Kiefermodellen. Im Rahmen einer
kieferorthopädischen Behandlung fällt sie meistens mehrmals an, z. B. zu Beginn und am Ende der aktiven Behandlung (vor der
Retention) sowie zwischendurch evtl. zur Kontrolle des Behandlungsverlaufs und zur Planung vor der Eingliederung neuer
Behandlungsgeräte, sie ist aber je Anwendung nur einmal berechenbar, auch wenn mehrere Methoden zur Analyse parallel eingesetzt
werden. Der Hinweis "je Methode" ist mit Absicht nicht aufgenommen worden. Da die verschiedenen Methoden zu ähnlichen Ergebnissen
führen, reicht im Regelfall eine Methode aus. Neben der GOZ-Nr. 6010 können die für die diagnostische Auswertung bestimmten Modelle
nach GOZ-Nr. 0060 und nach Nr. 2 der Allgemeinen Bestimmungen zu Abschnitt A die Kosten für das Abformmaterial berechnet werden
(vgl. Meurer, 2. Auflage, Gebührenordnung für Zahnärzte, zu Nr. 600 GOZ alt, S. 197).
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