Kommentierung zur GOZ

Verlangensleistung berechnet werden.
Die Profil- und Enfacefotografie ist nur als diagnostische Maßnahme berechnungsfähig, nicht als Unterlage zur Dokumentation. Sie wird
nur vergütet, wenn sie für die Durchführung der kieferorthopädischen Therapie ausgewertet wird, z.B. zeichnerisch. Fotografien dürfen
nur in der für die Auswertung notwendigen Anzahl in Rechnung gestellt werden. In der Regel fallen für eine Langzeittherapie vier
Fotografien an. Eine mehr als viermalige Abrechnung der GOZ-Nr. 6000 im Verlauf einer kieferorthopädischen Behandlung ist in der
Rechnung zu begründen. Die zur Herstellung der Fotos aufgewendeten Kosten sind Praxiskosten nach § 4 Abs. 3 GOZ und nicht
gesondert berechnungsfähig (vgl. Meurer, 2. Auflage, Gebührenordnung für Zahnärzte, zu Nr. 600 GOZ alt, S. 196), auch nicht – wie
aber in der Praxis häufig anzutreffen – als zahntechnische Leistung, z. B. gemäß BEB-Nr. 0706.
601 Anwendung von Methoden zur Analyse von
Kiefermodellen (dreidimensionale, graphische
oder metrische Analysen, Diagramme)
180 6010 Anwendung von Methoden zur Analyse von
Kiefermodellen (dreidimensionale, graphische
oder metrische Analysen, Diagramme), je
Leistung nach der Nummer 0060
Amtliche Begründung
Zu der Leistung nach der Nummer 6010:
Die Berechnung der Leistung nach der Nummer 6010 wird zur Klarstellung auf die Leistung nach der Nummer 0060 (Abformung beider
Kiefer) bezogen.
Leistungsinhalt
Zu einer sorgfältigen kieferorthopädischen Diagnostik gehört die Analyse und Vermessung der Kiefermodelle. Sie erlaubt vor allem
Aussagen über den Platzbedarf und das Platzangebot in den Kiefern.
Mithilfe eines Wachsbisses werden die Gipsmodelle dreidimensional zur Raphe-Median-, Tuber- und Kauebene orientiert. Die Ermittlung
der drei Ebenen dient der Bestimmung folgender Abweichungen:
Raphe-Median-Ebene (RME): transversale Abweichungen und sagittaler Symmetrievergleich
Tuberebene: sagittale Abweichungen
Kauebene: vertikale Abweichungen
Bei der Modellanalyse wird zunächst der Zahnstatus bestimmt und eine Zahnbreitenvermessung vorgenommen. Die Summe der
Inzisivenbreiten (Schneidezahnbreiten) im Oberkiefer (SI OK) und im Unterkiefer (SI UK) ergibt den für die oberen bzw. unteren
Schneidezähne benötigten Platz.
Es folgt die Platzbedarfsanalyse durch die Ermittlung der Differenz zwischen Soll (benötigter Platz) und Istwert (tatsächlicher Platz), bei
Minuswerten besteht Platzmangel, bei Pluswerten Platzüberschuss.
Für die Vermessung der Zahnbogenbreite wird im Ober- und Unterkiefer durch festgelegte Messpunkte der Istwert ermittelt und mit
Richtwerten (Soll) verglichen. So ergeben sich folgende Diagnosen:
- Normal breiter Kiefer
- Anteriorer und/oder posteriorer Schmalkiefer
- Anteriorer und/oder posteriorer Breitkiefer
180 1,0fach 10,12 €
2,3fach 23,28 €
3,5fach 35,43 €
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