Kommentierung zur GOZ

ihrer Kommentierung zur GOZ in der Fassung vom 9. Februar 2013 (vgl. GOZ, Kommentar der Bundeszahnärztekammer in
Zusammenarbeit mit den (Landes-) Zahnärztekammern, Stand 9. Februar 2013, zu GOZ-Nr. 5260, S. 189).
Laut der 1. Abrechnungsbestimmung nach der GOZ-Nr. 5310 dürfen die GOZ-Nrn. 5270 bis 5310 im Zusammenhang mit den GOZ-Nrn.
5250 und 5260 nur berechnet werden, wenn es sich um zeitlich getrennte Verrichtungen handelt, d. h. Verrichtungen, die in
unterschiedlichen Sitzungen durchgeführt worden sind. Diese Bestimmung hat den Sinn zu verhindern, dass verschiedene Leistungen
kumuliert werden, obwohl Wiederherstellung (z. B. Bruch) und partielle Neuanfertigung (z. B. Unterfütterung) in einem Arbeitsgang
vorgenommen werden. Sollten im zeitlichen Zusammenhang Leistungen nach den GOZ-Nrn. 5250, 5260 mit Leistungen nach den GOZ-Nrn.
5270 bis 5310 anfallen, so darf nur eine Gebühr angesetzt werden, und zwar die Gebühr, die dem Einzelfall am ehesten gerecht wird (vgl.
Meurer, 2. Auflage, Gebührenordnung für Zahnärzte, zu Nrn. 527 bis 531 GOZ alt, S. 195). Das wird in der Regel die höchstbewertete
Gebührenposition sein.
Laut der 2. Abrechnungsbestimmung nach der GOZ-Nr. 5310 sind die Leistungen nach den GOZ-Nrn. 5270 bis 5310 nur für die
Wiederherstellung der Funktion einer abnehmbaren Prothese berechnungsfähig.
Laut der 1. Abrechnungsbestimmung nach GOZ-Nr. 5340 sind Maßnahmen zur Weichteilstützung zum Ausgleich von Defekten im Bereich
des Kiefers mit den Grundleistungen nach den Nummern 5200 bis 5340 abgegolten.
450 5290 Vollständige Unterfütterung einer
Prothese einschließlich funktioneller
Randgestaltung, im Oberkiefer
529 Vollständige Unterfütterung einer Prothese
einschließlich funktioneller Randgestaltung, im
Oberkiefer
Leistungsinhalt
Wenn zusätzlich zu den Inkongruenzen zwischen Prothese und Prothesenbasis auch die Prothesenränder wegen störender Bänder oder
Gewebszüge bei den Artikulationsbewegungen neu gestaltet werden müssen, dann ist analog zu den GOZ-Nrn. 5180 und 5190 ein
Funktionsabdruck mit der Prothese erforderlich. Auch dies kann im direkten (mit selbsthärtenden Prothesenkunststoff) oder indirekten (mit
Silikonen) Verfahren geschehen.
Ausschlusskatalog
GOZ-Nrn. 5170, 5180, 5190
GOZ-Nrn. 5250, 5260 (im zeitlichen Zusammenhang)
Erläuterungen
Diese Leistung kommt zum Ansatz, wenn zusätzlich zur Unterfütterung eine funktionelle Randgestaltung im Oberkiefer erforderlich ist. In der
Regel erfolgt sie im indirekten Verfahren mittels Silikonen. Sie kann auch direkt am Patienten durchgeführt werden mit selbsthärtendem
Prothesenkunststoff.
Neben der GOZ-Nr. 5290 sind die Leistungen nach den GOZ-Nrn. 5170 bis 5190 nicht berechnungsfähig, da es sich grundsätzlich um
ähnliche Vorgänge handelt und sonst eine Doppelhonorierung vorläge (vgl. Meurer, 2. Auflage, Gebührenordnung für Zahnärzte, zu Nrn. 527
bis 531 GOZ alt, S. 195).
Die Kontrolle und Korrektur nach Eingliederung der unterfütterten Prothese sind Bestandteil der Leistung und dürfen nicht gesondert
berechnet werden.
Die Desinfektion der Prothese vor der Abgabe an das Labor ist Bestandteil der Leistung. Dies entsprach auch der Auffassung der BZÄK in
ihrer Kommentierung zur GOZ in der Fassung vom 9. Februar 2013 (vgl. GOZ, Kommentar der Bundeszahnärztekammer in
450 1,0fach 25,31 €
2,3fach 58,21 €
3,5fach 88,58 €
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